En la medicina basada en la evidencia, después de su adopción como estándar en el mundo de habla inglesa, ¿cuál debería ser nuestra evaluación hoy?

No tengo idea de lo que esta pregunta fue hecha; es alucinante desde la primera revisión hasta la última. Pero solo por el placer de hacerlo …

Como mejor lo entiendo, Medicina basada en la evidencia es una rúbrica utilizada principalmente por los opositores de las medicinas alternativas y tradicionales. No estoy seguro de la intención original del término, pero EBM no es una norma universal ni una práctica en sí misma. Es una etiqueta destinada a indicar las diversas formas en que la investigación médica se maneja típicamente en la sociedad occidental, con el fin de diferenciar ese sistema de otras formas de medicina.

Es una etiqueta fina, supongo, aunque el término medicina científica me parece más apropiado. Pero seis a uno, media docena más …

La medicina occidental ha adoptado un conjunto particular de protocolos científicos, y por lo tanto requiere ciertos tipos y formas de evidencia; Esto es bueno. Pero un enfoque científico no hace que la medicina occidental sea correcta , hace que la medicina occidental sea efectiva . Y nunca debemos olvidar que los médicos tienen un conjunto diferente de prioridades y responsabilidades que los investigadores médicos. Mientras más médicos se vuelvan contraataques en las guerras culturales en curso, más sufriremos todos por ello.

Realmente no practicamos hoy la medicina basada en la evidencia. Estoy totalmente a favor de eso en principio; e incluso sería feliz si los médicos fueran reemplazados parcialmente por sistemas informáticos (siempre y cuando todos tuvieran la opción de ver a un médico real). Solo los nuevos medicamentos están sujetos a ensayos doble ciego, y las compañías farmacéuticas, por todo lo bueno que hacen, han desarrollado prácticamente todo un canon de maneras de manipular sus resultados. Una vez que se aprueban los medicamentos, los médicos pueden usarlos en todo tipo de formas no ortodoxas.