Los detalles variarán un tanto por institución y lugar, pero aquí hay un esquema de ejemplo general.
1) evaluación ER
El primer paso para prevenir la propagación es identificar a quienes pueden estar infectados. Es seguro decir que hay una gran probabilidad de que un paciente con Ebola primero sea evaluado en una sala de emergencias. De hecho, eso es lo que sucedió en el caso de Dallas (el paciente aparentemente declaró que había venido de Liberia, pero había un “problema de comunicación”), como se ve aquí: Hospital ‘dejó caer la pelota’ con el historial de viaje del paciente de Ébola, NIH oficial dice
Entonces, ¿cómo detectar el riesgo de Ébola? Simple, el personal de clasificación hace algunas preguntas fáciles tan pronto como un paciente golpea la puerta. Si el paciente tiene o reporta fiebre> 101.5F en las últimas 24 horas asociada con dolor de cabeza, dolor muscular, náuseas / vómitos, dolor abdominal o hemorragia, entonces cumplen con el criterio n. ° 1, por lo que se les debe preguntar lo siguiente sobre la últimos 21 días:
- ¿Viajas en los países de Guinea, Liberia, Sierra Leona o la ciudad de Lagos en Nigeria?
- ¿Se contacta con fluidos corporales de una persona con sospecha / conocida de ébola?
- ¿Contacto directo con murciélagos / roedores / primates de África Occidental?
Si responden que sí a cualquiera de las preguntas anteriores, entonces cumplen el criterio n. ° 2 para un nivel más alto de sospecha, y deben colocarse en forma aislada.
2) Aislamiento
Si una evaluación posterior muestra que la persona corre un riesgo significativo de contraer el Ébola, se notificará a las autoridades locales mientras se continúa con el tratamiento y el tratamiento.
Las precauciones de contacto se mantendrán para el paciente, y se harán esfuerzos para mantener el número de personas en contacto con el paciente a un mínimo absoluto (esto incluye enfermeras, doctores, etc., no sería irrazonable sospechar que los invitados podrían no estarlo). permitido en la habitación). Todas las personas que tengan contacto con el paciente deberán mantenerse al día con algún tipo de seguimiento con las autoridades locales, por ejemplo, un registro de temperatura diario.
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3) Precauciones universales (también conocidas como “estándar”)
En realidad, no es tan difícil como podría pensar para evitar la transmisión de persona a persona. El ébola puede ser tremendamente virulento, pero no es fácilmente transmisible: el estudio sugiere que es poco probable que el ébola se convierta en una pandemia mundial; No, en serio, ¿qué tan contagioso es el Ébola?
En un entorno de atención médica, esto significa que todo el mundo usa guantes, y todos mantienen una buena higiene de manos con lavarse las manos / saneamiento frecuente … y si lo piensas, estos ya son en realidad el estándar de cuidado, no una precaución adicional. Si el paciente vomita activamente o tose, el equipo de atención médica puede distribuir máscaras / batas para evitar la posible transmisión de gotas.
4) Gran cantidad de infraestructura de salud disponible
Hablemos un momento sobre las diferencias entre EE. UU. Y los países donde el Ébola es actualmente un gran problema. Creo que algunas fotos pueden ayudar a ilustrar esto.
Aquí hay dos imágenes de un solo área de suministro en un hospital del condado en los EE. UU. (Hay otras 4 áreas similares dentro de ~ 30 pies de radio): 
Un médico que trabajó en el Centro Médico John F. Kennedy de Liberia me dijo que la cantidad de suministros médicos que ve en las dos fotos anteriores es, literalmente, más de lo que encontraría en un día cualquiera en toda la sala de emergencias. en el JFK Medical Center . No es sorprendente, entonces, que Liberia esté luchando con este brote cuando se considera el contexto de la limitación de recursos médicos.
El sistema de salud de los EE. UU., A pesar de todos sus defectos, está significativamente mejor equipado para manejar y prevenir cualquier propagación de Ébola o cualquier otro virus que cause fiebre hemorrágica. Tenemos fácil acceso a guantes, batas, máscaras y protección para los ojos. Tenemos acceso a excelentes canales de comunicación confiables para difundir la conciencia y combatir la desinformación. Contamos con el apoyo de mentes brillantes en organizaciones increíbles como el CDC. Estaremos bien. El miedo no es cómo deberíamos reaccionar a las noticias de este caso de Dallas. Vea mi respuesta a “¿Está el CDC minimizando el riesgo de propagación del ébola en los EE. UU.?”
Para citar al Dr. Peter Hotez, director del Centro para el Desarrollo de Vacunas en el Texas Children’s Hospital y decano de la Escuela Nacional de Medicina Tropical en Baylor College of Medicine: “” Diría que no hay absolutamente ninguna razón para entrar en pánico […] la probabilidad de que un paciente que entra podría crear una epidemia de virus del Ébola, ya sea en Dallas o en Houston, es prácticamente nulo “.
Fuente: los hospitales locales se preparan para tratar activamente el Ébola
