¿Cómo se realiza la cirugía para prótesis oculares (prótesis oculares personalizadas)?

Una prótesis ocular personalizada (ojo protésico) se considera cuando tenemos que quitar un ojo debido a

  1. Cáncer de ojo (por ejemplo, Retinoblastoma [1] en niños)
  2. Lesión irreparable en el ojo debido a un trauma (niños y adultos)
  3. Globo ocular cosméticamente desfigurado sin esperanza de rehabilitación visual

Hay dos profesionales requeridos para el éxito de esta cirugía

  1. Médico: Oftalmólogo con formación especializada en Cirugía Plástica Oftálmica [2] también conocida como Oculoplastia. El médico es responsable de la parte quirúrgica del procedimiento.
  2. Ocularist [3] – Una persona que diseña la prótesis artificial personalizada después de la cirugía ha terminado.

Antes de eso tenemos que entender el concepto detrás de la cirugía y voy a mantener los detalles técnicos de esta respuesta.

Eche un vistazo a esta imagen. [4]

En la imagen de arriba se puede ver el implante orbital en lugar del globo ocular real y se coloca un ojo artificial en la parte superior del implante orbital.

Entonces para tener un buen resultado estético hay 2 etapas:

1. Etapa I – Cirugía

  • Hecho por un cirujano oculoplástico
  • Eviceración / Enucleación con implante orbital
  • Esta es la parte más importante del procedimiento ya que el 70% del volumen es aportado por el implante orbital.
  • Las técnicas de cómo se logra esto pueden variar entre el cirujano y el cirujano.
  • En esta cirugía, se extrae el globo ocular (Enucleación) o se elimina su contenido (Eviceración) y se lo reemplaza con un implante orbital. Este es un video de la cirugía (Enucleación con implante) realizada por un cirujano oculoplástico.

Descargo de responsabilidad: por favor, no lo vea si la naturaleza gráfica de la cirugía lo hace sentir mareado.

2. Etapa II – Prótesis oculares personalizadas

  • Hecho por un Ocularista que es alguien que se especializa en la fabricación y ajuste de un ojo artificial
  • Este proceso se lleva a cabo 6 semanas después de la cirugía una vez que el alveolo se haya sanado y esté tranquilo. En esta etapa hay una cubierta sobre el implante orbital que lo convierte en un conector de líneas suaves.
  • El ocularista toma un molde de la cavidad vacía y fabrica la prótesis ocular que a menudo está hecha de material cerámico ligero. (No hay dos conectores iguales, esto contribuye a la personalización).
  • Los detalles del ojo se pintan manualmente mirando al otro ojo y usando fotografías para comparar antes de finalizar para usar.
  • La adaptación la realiza el ocularista, que luego confirma el cirujano

También hay que entender que tener un ojo protésico es para la cosmética y no para la visión. Esto debe ser enfatizado y el paciente debe ser aconsejado con respecto a los pros y los contras de la cirugía, incluyendo discutir en detalle algunas de las complicaciones que pueden ocurrir y el mantenimiento requerido después de que se complete el procedimiento.

Esta es una fotografía del antes y el después en un paciente mío para el que hice la cirugía.

Renuncia de la imagen: esta imagen de arriba es de mi colección clínica personal para dar una idea de lo que probablemente esperaría de esta cirugía. Apreciaría que esta fotografía no se use fuera de Quora.

Notas a pie de página

[1] La respuesta de Raghuraj Hegde a ¿Por qué el retinoblastoma es tratable y tiene una tasa de supervivencia tan alta en comparación con otros cánceres? ¿Hay alguna razón específica para lo mismo?

[2] La respuesta de Raghuraj Hegde a ¿Qué es la Cirugía Plástica Oftálmica?

[3] Ocularista

[4] Implantes orbitales porosos en enucleación: una revisión sistemática.