Escribo esto como médico senior y cirujano practicante entrenado en los años 70 en algunas de las mejores facultades de medicina del país. Lo que estoy escribiendo se basa en mi experiencia personal y mis sentimientos como estudiante y luego como médico practicante.
En primer lugar, uno debe saber que estudiar medicina no es como navegar en una hoja de Excel con una lista de enfermedades y tratamientos correspondientes para arreglarlas. Según esa cuenta, el plan de estudios parecerá grande y, por lo tanto, el clamor por cortar las filas en la hoja.
No es la incapacidad de MCI para acortar el plan de estudios sino la incapacidad de los mediocres para hacer frente a la demanda y el rigor de la formación médica! Para las personas que desean programas más pequeños, hay cursos paramédicos y deben estar satisfechos con eso en lugar de buscar dilución de estándares de entrenamiento en medicina. La capacitación médica es como aprender el lenguaje para descifrar el misterio de la enfermedad y, en el proceso, aprender a aliviarlo. ¡¡El que conoce mejor este lenguaje se convierte en un mejor médico !!
En el lenguaje médico, se dice: “Cura algunas veces, alivio a menudo pero comodidad siempre”. Significa que con mucho conocimiento, solo se puede hacer muy poco. Y con poco conocimiento, ¿qué puedes hacer?
Un verdadero doctor pronto se da cuenta de que después de sus 5 años de entrenamiento médico, todo lo que le imparten es solo conocimiento general sobre medicina, más bien un curso básico para capacitación futura en el PG y estudios posdoctorales. Más de 13 años de educación médica (la duración de estudie para convertirse en un súper especialista de DM o MCh) lo lleva al borde externo del control de la enfermedad y los años de trabajo pesado lo llevan un poco al interior. ¡Solo con profundo conocimiento y dedicación se puede tocar el núcleo!
” Es sorprendente lo poco que se practica la medicina del conocimiento y no es sorprendente lo mal que se hace” Sir William Osler, el gran médico de Harvard. Esto dice todo sobre cualquier intento de disminuir el contenido de la medicina de aprendizaje.
La sola idea de pedir reducción del plan de estudios suena como una broma. ¿Cuál es el programa de un médico? Como hay enfermedades / enfermedades que afligen a la humanidad, entonces son parte del plan de estudios. ¿Puede un médico elegir si un paciente en particular está fuera del plan de estudios? No hay informes de pacientes con diagnóstico escrito en la cara. Es el conocimiento de varias dolencias y sus presentaciones y su enfoque estudioso para obtener los hallazgos a través de la conciencia de que un médico llega a un diagnóstico, la piedra angular de la medicina moderna. ¡Y sin un diagnóstico no puede haber un tratamiento adecuado! Estoy horrorizado por esta misma idea.
¡Nada es más internacional que la enfermedad! ¡No hay diferencia en pacientes rurales y urbanos! Todos son pacientes y todos deben ser abordados de la misma manera, dándole al paciente la dignidad que se merece. Puede haber alguna diferencia en la presentación del patrón y la incidencia en función de la geografía, pero las enfermedades no difieren en gran medida. Este enfoque divisivo es el cerebro de los políticos medio cocidos para engañar al público. Antes de 1945 existían dos clases de doctores. El comité de Bhore, que había elaborado el modelo prototipo de atención de salud pública en la India, condenó enérgicamente este tratamiento diferencial y recomendó estándares médicos uniformes en todos los niveles y eso trajo cierta apariencia de uniformidad no solo en nuestro país sino también en otras naciones. Así vino la abolición del corto en el plan de estudios medio cocido LMS, y el inicio de la formación estructurada en MBBS. Algunos de los antiguos MBBS eran leyendas y se ganaban laureles y respetaban a la sociedad porque tenían un profundo compromiso con la causa de los enfermos y el conocimiento de sus enfermedades.
Como estudiantes leemos una enfermedad rara llamada enfermedad de Takayasu. Nos preguntamos entonces cuál era el propósito. ¡Pero en la práctica encontré la arteritis de Takayasu! ¡Usted nombra el síndrome y una enfermedad, en algún momento u otro de los doctores se habría encontrado! Solo uno debe ser consciente con la mente abierta. Los médicos eminentes son los que han conservado a lo largo de su carrera los detalles más finos de los criterios de diagnóstico y la constante actualización al leer, asistir a conferencias y observaciones. A veces, puede ser muy difícil identificar esa tuberculosis aparentemente ubicua. Los médicos pueden confundir fácilmente con el cáncer mientras es TB. Solo aquellos con un profundo conocimiento profundo y perspicacia diagnostican correctamente para hacer o deshacer la vida de un paciente. Ese conocimiento es lo que la capacitación apunta a no un grupo de empleados médicos.
El sistema estadounidense (copiado de los alemanes) impone una formación aún más rigurosa en ciencias básicas, que muchos podrían considerar un desperdicio. ¿Alguna pregunta por qué la investigación y las innovaciones máximas vienen de EE. UU.? Una base sólida y un amplio conocimiento genera nuevas ideas y calidad en Medicare. Lo que aparentemente parece una persona terriblemente herida después de un accidente de tráfico es una oportunidad para un cirujano bien entrenado. ¡Sepa que los ojos no pueden ver lo que la mente no sabe!
La profundidad del conocimiento puede convertir una situación aparentemente mala en una oportunidad. Esa es la razón por la cual los médicos ingresan en hospitales entre los enfermos, lo que para otros puede ser repelente. ¡¡¡Hay una oportunidad para que aprendan y se destaquen !!!
Se puede escribir mucho más, pero es poco probable que un hombre interesado en acortar el programa lea más. La última palabra que quiero decir es que siempre sentí que nuestro entrenamiento médico estaba extremadamente bien diseñado con un plan de impartir una base teórica sólida antes de manejar pacientes. Prácticamente, y los libros que leímos fueron piezas maestras y adictivas y superlativamente geniales. Siempre nos sentimos honrados ante la grandeza de nuestros maestros y el contenido de libros bien escritos e inspiradores. Incluso después de décadas, algunos de los dichos de grandes autores como William Boyd, Hutchison, Harrison y Hamilton Bailey permanecen en mi mente.
Quien haya formulado esta consulta, tengo esto que decir: “Demanda de calidad en la formación, no acortamiento del plan de estudios”. Y lea buenos libros de texto, no las notas escasamente aburridas de escritores a medio escribir, si realmente desea convertirse en un buen médico. Disfrute de la belleza de la teoría de la enfermedad y su base patológica con una mente inquisitiva.
