A los 30 años, ¿qué inspecciones médicas debo realizar para rastrear y manejar posibles problemas de salud a largo plazo?

Si bien aplaudo su iniciativa para abordar su salud a una edad temprana [en lugar de esperar a que suceda algo como lo hace la mayoría de la gente], debo advertirle sobre cavar demasiado profundo.

La mejor forma de abordar esto sería centrarse en su historial familiar y luego hacer las pruebas necesarias para detectar los primeros signos de esa enfermedad. Es decir: si su padre tuvo un ataque al corazón [Infarto agudo de miocardio o IAM] a la edad de 40 años. Le pediría a su médico que se realice una prueba de estrés y vigile más de cerca cosas como el colesterol LDL y los triglicéridos. Si tu madre o tu abuela tienen diabetes, comenzaría a verificar tus niveles de A1C cada 6 meses. Si hay un historial de cáncer, busque eso [colonoscopia / mamografía, etc.].

Obviamente, debería recibir chequeos regulares al menos una vez al año. Su análisis anual de sangre debe incluir un panel metabólico básico, A1C y GFR. Su médico puede ordenar más exámenes basados ​​en otros factores de riesgo, como su raza / estilo de vida, etc.

Evitaría cosas como CT / MRI de todo el cuerpo y pruebas genéticas. Los estudios han demostrado que el examen médico innecesario a menudo hace más daño que bien. Hay fallas en el cuerpo de todos. La mayoría de las veces esas anomalías no impiden su salud o estilo de vida. Pero un médico o radiólogo excesivamente celoso podría convencerlo de que tome tratamientos innecesarios [a menudo costosos] para satisfacer su curiosidad. Recuerde que la medicina es un negocio. Las pruebas y tratamientos equivalen a dinero.

Mi amiga era una ejecutiva exitosa en Nueva York y, a la edad de 29 años, decidió realizar una resonancia magnética de todo el cuerpo. Lo hizo puramente por curiosidad y hace 9 años había muchos centros independientes de resonancia magnética apareciendo en todas partes en Nueva York. Scan mostró una pequeña masa [creo que tenía 2 cm de diámetro] en su pared uterina. Siguió con su médico que la remitió a un oncólogo. El oncólogo decidió hacer una biopsia con aguja y una repetición de la IRM [o puede ser CT]. La biopsia resultó no concluyente, pero el examen mostró que la masa había crecido 2 o 3 cm adicionales en 2 semanas. Debido a su historial familiar de cáncer de cuello uterino, el Oncólogo recomendó quimioterapia lo antes posible y ella estuvo de acuerdo. Ella hizo sus primeros dos de 4 rondas de quimioterapia. Mientras tanto, fue a buscar una segunda opinión del centro Sloan Kettering Cancer. Rehicieron la biopsia y le dijeron que era solo un fibroide que cambia de tamaño con su ciclo menstrual. Pasó por dos rondas de quimioterapia SIN NINGUNA RAZÓN. La quimioterapia también dañó sus riñones y terminó en diálisis. Ahora está en una lista de espera para trasplantes y vive una vida menos que ideal, todo por curiosidad. He escuchado historias como esta varias veces. Pero es diferente cuando hits cerca de casa.

En mi experiencia, más conocimiento también significa más paranoia y ansiedad con respecto a su salud. Podría empeorar hasta el punto en que su mente no le permita hacer cosas simples o comer cosas porque le preocupa que afecte su salud. En el largo plazo, eso llevará a una vida insatisfactoria. A veces la ignorancia es felicidad.

Buena suerte.

Aprenda a interpretar sus propios resultados de prueba. Si hace esto, puede estar satisfecho de que no haya errores en la interpretación, y puede sentirse bien con respecto a los resultados que proporciona su médico.

Un ejemplo: mi madre insistió en tener un escáner anual de salud / cuerpo. Ella siempre se sintió bien después de recibir los resultados que indicaban que estaba relativamente sana.

Así que fue desconcertante cuando murió abruptamente de un ataque cardíaco provocado por la enfermedad de la arteria pulmonar.

Había discutido algunas de las anomalías de prueba con ella, y se comprometió a que se la revisaran, pero ella pasó antes de que pudiera hacerlo.

Infórmese sobre los problemas de salud, los signos, los síntomas y los tratamientos de su familia.

Si no tiene problemas médicos específicos, creo que lo más importante sería encontrar un médico en quien confíe en su área (médico de cabecera) y comenzar a crear un registro médico. No necesita tener un billón de exámenes, pero si algo sucede en 5 o 10 o 15 años, será mucho más fácil para usted si tiene a alguien que lo conozca a usted y un archivo médico como referencia.

Normalmente, 1-2 consultas por año con algunas medidas básicas y pruebas de laboratorio cada vez deberían ser suficientes para construir y mantener este tipo de archivo médico.

Recomiendo encarecidamente que su médico complete y administre sus datos de salud y simplemente busque la manera de acceder a ellos si tiene curiosidad. Tenga en cuenta que los datos de salud como “monitorización de la frecuencia cardíaca de 24 horas” y “peso diario” para las personas sanas no tienen efectividad comprobada en el entorno clínico. Estos pueden ser útiles para los atletas y son ofrecidos por muchos “rastreadores de actividad física”, pero honestamente no agregan mucho a su expediente médico. De hecho, los “grandes datos” para el cuidado de la salud consisten más en tener algunos datos de muchos pacientes, en lugar de tener muchos datos de un paciente.

Como mis colegas de Coro que respondieron mencionaron, debes tener en cuenta tu historial familiar. Por ejemplo, si los miembros de su familia padecen hipertensión, es posible que deseen prestar mucha atención a su presión arterial y hablar con su proveedor de atención primaria. Por cierto, eso no significa que debido a una enfermedad en su familia que tendrá, pero tener un historial familiar, ayude a los médicos cuando llegue el momento de un diagnóstico, ya que diagnosticar es a menudo la mayoría del tiempo un simple juego de adivinar . Otra cosa que debe considerar son sus factores de riesgo, tales como su nivel de actividades, un fumador, etc., ya que estos factores de riesgo tienden a aumentar sus probabilidades de contraer ciertas afecciones. Por último, diría que preste atención a su cuerpo y conozca los signos y síntomas específicos de ciertas afecciones potencialmente mortales, como un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco.