La septoplastia se realiza mediante una incisión en un lado de la nariz, aproximadamente 1 cm posterior a la columela (el pilar blando que separa las dos fosas nasales). La incisión mide aproximadamente 3 cm de largo y va del piso a la parte superior de la cavidad nasal. Está junto a la unión de la piel de la nariz con la mucosa de la cavidad nasal.
Después de la incisión, usamos una espátula afilada para encontrar un plano que separa el cartílago del mucoperichondrium que se adhiere a él. Este plano es avascular, por lo que no sangra y el cartílago septal se ve blanco. A medida que vamos más posteriores en este plano, el tabique está hecho de un hueso delgado. Después de la separación del mucoperichondrium de un lado, podemos modelar el cartílago con incisiones o simplemente eliminar las porciones de cartílago y / o hueso que se desvían. Después de eso suturamos la incisión y empacamos la nariz o usamos sutura transeptal para mantener el mocopericondrio en su lugar.