http://www.seoworkdesk.com presenta:
Escrito por syed
Un tinte amarillo en el blanco de los ojos es un síntoma común de ictericia
La bilirrubina (bil-ih-ROO-bin) es una sustancia de color amarillo que es responsable del amarillamiento de la piel y las esclerosis en la ictericia.
La bilirrubina es un producto de desecho que permanece en el torrente sanguíneo después de que se extrae el hierro de la hemoglobina en los glóbulos rojos. Cuando hay un exceso de bilirrubina, puede filtrarse a los tejidos circundantes, saturándolos con esta sustancia amarilla. La bilirrubina que circula libremente en la sangre se llama bilirrubina conjugada de la ONU.
¿Puede un paciente con ictericia tomar un suplemento de biotina?
¿Qué significa ojos ictericia?
¿Cuál es el plan de cuidados de enfermería para pacientes con ictericia?
Una de las funciones del hígado es filtrar los desechos, como la bilirrubina, de la sangre.
Una vez que la bilirrubina está en el hígado, otros productos químicos se adhieren a ella, creando una sustancia llamada bilirrubina conjugada, que se secreta en la bilis (un jugo digestivo liberado por el hígado) y luego se excreta. Un producto de la bilirrubina es lo que le da a las heces su color marrón.
Causas de ictericia
La ictericia ocurre con mayor frecuencia como resultado de un trastorno subyacente que causa la producción excesiva de bilirrubina o impide que el hígado la elimine, y ambas cosas provocan que la bilirrubina se deposite en los tejidos.
Algunas condiciones subyacentes que pueden causar ictericia son:
Inflamación aguda del hígado: puede afectar la capacidad del hígado para conjugar y secretar bilirrubina, lo que produce una acumulación.
Inflamación del conducto biliar: puede prevenir la secreción de bilis y la eliminación de la bilirrubina, lo que causa ictericia.
Obstrucción del conducto biliar: evita que el hígado elimine la bilirrubina.
Anemia hemolítica: la producción de bilirrubina aumenta cuando se descomponen grandes cantidades de glóbulos rojos.
Síndrome de Gilbert: una afección hereditaria que afecta la capacidad de las enzimas para procesar la excreción de la bilis.
Colestasis: una afección en la que se interrumpe el flujo de bilis del hígado. La bilis que contiene bilirrubina conjugada permanece en el hígado en lugar de excretarse.
Las condiciones más raras que pueden causar ictericia incluyen:
Síndrome de Crigler-Najjar: una afección hereditaria que altera la enzima específica responsable del procesamiento de la bilirrubina
Síndrome de Dubin-Johnson: una forma hereditaria de ictericia crónica que impide que la bilirrubina conjugada se secrete fuera de las células del hígado
Pseudo ictericia: una forma inofensiva de ictericia en la que el color amarillento de la piel resulta de un exceso de betacaroteno, no de un exceso de bilirrubina; generalmente por comer muchas zanahorias, calabazas o melones
Síntomas de ictericia
Los síntomas de ictericia incluyen:
Tinte amarillo en la piel y el blanco de los ojos, que normalmente comienza en la cabeza y se extiende por el cuerpo
Prurito (picazón)
Fatiga
Dolor abdominal: típicamente indica un bloqueo del conducto biliar
Pérdida de peso
Vomitando
Fiebre
Heces más pálidas de lo habitual
Orina oscura
Tipos de ictericia
Hay tres tipos principales de ictericia:
Ictericia hepatocelular: ocurre como resultado de una enfermedad o lesión hepática
Ictericia hemolítica: se produce como resultado de la hemólisis (una descomposición acelerada de los glóbulos rojos) que conduce a un aumento en la producción de bilirrubina
Ictericia obstructiva: ocurre como resultado de una obstrucción en el conducto biliar (un sistema de tubos que transporta la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y el intestino delgado), lo que impide que la bilirrubina salga del hígado
La ictericia, que no debe confundirse con la ictericia infantil, generalmente es un signo de un trastorno subyacente.
Tratamientos para ictericia
El tratamiento de la ictericia generalmente requiere un diagnóstico de la causa específica para seleccionar opciones de tratamiento adecuadas. El tratamiento se enfocaría en la causa, en lugar de la ictericia misma.
La ictericia inducida por anemia se puede tratar aumentando la cantidad de hierro en la sangre; ya sea tomando suplementos de hierro o comiendo más alimentos ricos en hierro.
La ictericia inducida por hepatitis puede tratarse con medicamentos antivirales o esteroides.
La ictericia inducida por obstrucción puede tratarse mediante cirugía para eliminar la obstrucción.
La ictericia inducida por medicamentos se trata al seleccionar un medicamento alternativo y al suspender los medicamentos que causan ictericia.
Diagnóstico de ictericia
Lo más probable es que los médicos diagnostiquen ictericia según la historia del paciente y un examen físico, prestando especial atención al abdomen. Los médicos sentirán masas (tumores) en el abdomen y / o verificarán la firmeza del hígado; un hígado firme indica cirrosis, mientras que un hígado duro como una roca indica cáncer.
La gravedad de la ictericia se determina mediante varias pruebas, la primera de las cuales es una prueba de función hepática para determinar si el hígado está funcionando correctamente o no.
Si no se puede identificar la causa de los síntomas, un médico puede requerir análisis de sangre para controlar los niveles de bilirrubina y evaluar la composición de la sangre. Algunas de estas pruebas incluyen:
Pruebas de bilirrubina: un alto nivel de bilirrubina no conjugada en relación con los niveles de bilirrubina conjugada indica hemólisis (descomposición acelerada de los glóbulos rojos)
Conteo sanguíneo completo (FBC) o conteo sanguíneo completo (CBC): mide los niveles de glóbulos rojos, leucocitos (glóbulos blancos) y trombocitos (plaquetas)
Pruebas de hepatitis A, B y C
Si se sospecha una obstrucción del hígado, se examinará la estructura del hígado con la ayuda de pruebas de imagen. Algunas de estas pruebas incluyen:
Imagen de resonancia magnética: utiliza señales magnéticas para crear “cortes” de imágenes de los tejidos blandos del cuerpo humano.
Ecografía abdominal (ultrasonido): utiliza ondas de sonido de alta frecuencia para crear una imagen bidimensional de los tejidos blandos dentro del cuerpo humano
Tomografía computarizada o TAC: utiliza un haz de rayos X delgado para crear “cortes” de imágenes de tejidos blandos en el cuerpo
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): procedimiento que combina una endoscopia y una radiografía
Una biopsia de hígado es particularmente útil para detectar inflamación, cirrosis, cáncer e hígado graso. Esta prueba consiste en inyectar una aguja a través de la piel y en el hígado para obtener una muestra del tejido, que se examina con un microscopio.
Complicaciones de ictericia
El síntoma de prurito (picazón) a veces puede ser tan intenso que los pacientes se rascan la piel en carne viva, tienen insomnio o incluso se suicidan.
La mayoría de las complicaciones que surgen son el resultado de la causa subyacente de la ictericia, no de la ictericia en sí. Por ejemplo, la ictericia causada por una obstrucción del conducto biliar puede provocar hemorragia incontrolada debido a la deficiencia de vitaminas necesaria para la coagulación normal de la sangre.
