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En ciertas enfermedades que causan cirrosis (llamadas enfermedades colestásicas), la ictericia en algún nivel está presente desde las primeras etapas.
En las enfermedades hepáticas parenquimatosas, a menos que haya alguna obstrucción al flujo biliar por cálculos o tumor o infección, la ictericia detectable se ve bastante tarde porque en etapas tempranas, las células no dañadas son capaces de compensar eficazmente las células insalubres al eliminar los pigmentos biliares. que retrasa la aparición de ictericia.