Si desea continuar con esto, debe comenzar con su dentista o un ortodoncista acreditado. No puedo responder en términos de pago, porque variará mucho dependiendo de su seguro, hospital y cirujano. A mi seguro le cobraron cerca de $ 40K por el mío, incluida 1 noche en el hospital, anestesia y la cirugía. Fue hecho en un centro médico universitario hace 3.5 años. Ese costo no incluía los aparatos de ortodoncia que también tenía. Esos eran alrededor de $ 4000. NOS
Tuve una osteotomía de rama sagital bilateral para una mandíbula retrognática. Tuve una sobremordida significativa, y bruxismo, y desafortunadamente mis dientes se golpeaban entre sí lo suficiente como para causar la recesión de las encías y contribuir a los problemas periodontales. Tuve una TMJD leve. Mi cirujano me advirtió que podría tener un poco de entumecimiento en la barbilla después de la cirugía, y que debido a mi edad, los nervios no sanarían tan rápido como un paciente más joven. Mi cirujano me dijo que esta cirugía no trata la TMJD, y que aproximadamente la mitad de los pacientes mejora, mientras que la otra mitad empeora. Debido a eso, hicieron un estudio de referencia completo de ambas ATM antes de la cirugía.
El dolor que siguió a la cirugía en sí fue bastante incómodo, pero se controló bien con medicamentos. El residente que supongo que realizó la cirugía (bajo la dirección del cirujano DMD) me visitó en recuperación y me dijo que el nervio alveolar inferior había sido aplastado en un lado de la mandíbula (bastante común), pero que desafortunadamente había sido rasgado / seccionado Por otro lado. Hicieron una reparación en el nervio antes de cerrarlo y esperaban que sanara.
Tres años y medio después, todavía tengo entumecimiento que incluye mi labio inferior hasta justo debajo de la barbilla, y todo el lado bucal de mi arco inferior y dentro de mi labio inferior. Me tomó meses enseñarme a hablar para que las letras como m, n, b y v fueran comprensibles debido al entumecimiento en el labio, aunque me parece que eso se vuelve cada vez más difícil cuando estoy cansado. No puedo beber de un vaso o una taza sin una pajilla a menos que quiera usar lo que sea que esté bebiendo. Tengo una neuropatía de moderada a grave en la mandíbula debido al daño del nervio que se produjo durante la cirugía, que requiere medicamentos para disminuir la sensación de quemaduras graves en el labio y la barbilla. No puedo tolerar el trabajo dental de ningún tipo sin sedación debido a la neuropatía. Tengo que ser extremadamente diligente al examinar mis dientes y encías inferiores para asegurarme de que no haya ningún daño que no pueda sentir. Desde la cirugía, mi TMJD ha empeorado a moderada-grave, incluyendo discos completamente desplazados y aplanamiento bilateral de las cabezas condilares. Mi mordida ahora se desvía hacia un lado cuando abro la boca, tal vez debido al daño óseo en mi TMJ. No sé si esto se debe a la cirugía, o si de todos modos hubiera progresado hasta este punto. No permitiré ningún tratamiento invasivo o quirúrgico de la TMJD (incluida la inyección) debido a la proximidad del nervio trigémino y al riesgo de más daño nervioso. La neuropatía en curso es probablemente permanente e irreparable, y una fuente significativa de estrés y depresión.
Mi recomendación es considerar la cirugía como un último recurso absoluto. Conozca los riesgos y decida si puede vivir con ellos. Una vez hecho esto, no se puede deshacer. Mi cirujano fue altamente recomendado y bien considerado por su experiencia en este procedimiento, pero si tuviera que hacerlo nuevamente, NO me haría la cirugía.