¿Qué tan común es que las recetas de medicina tradicional china sean evaluadas mediante ensayos de control aleatorios doble ciego?

¿No sabías que Huperzine A, de un musgo, es tan bueno
como el donepezilo en la enfermedad de Alzheimer?

Y obtenga sus datos correctos. La ciencia ahora solo está tratando activamente de descifrar
cómo y por qué las hierbas usadas en muchas culturas antiguas funcionaron.

Si sabe cómo usar Medline, encontrará miles de dichos estudios.

No escuches a los muchos mal informados y las personas que siguen exigiendo
” estudios doble ciego ” para ” probar ” que nuestros antepasados ​​sabían lo que
estaban haciendo, incluida la homeopatía.

Desde cuándo los chinos y otras culturas de todo el mundo desde tiempos inmemoriales, como los nativos americanos, necesitan ” ciencia ” para enseñarles
su conocimiento de curación?

Es al revés.

” En los últimos años, los científicos han aislado muchos activos
constituyentes de hierbas, como la huperzina A, que
puede aliviar la EA y el síndrome neurodegenerativo con
menos efectos secundarios que los medicamentos convencionales. Hierba china
puede tener ventajas con la regulación de objetivo múltiple
comparado con el antagonista de un solo objetivo en la vista de TCM. ”

Historia y experiencia: una encuesta sobre el tratamiento de la medicina tradicional china para la enfermedad de Alzheimer

En cuanto a los “estudios doble ciego controlados”, ¿no se dio cuenta de que
es una manera muy cruda y simplista (tonta, en mi opinión) de intentar
para demostrar que un medicamento funciona?

El paciente o el participante del estudio descarta la medicación o el placebo,
según sea el caso, e informa al médico o al investigador que tiene
lo tomo a diario según las instrucciones.

¿Qué crees que va a pasar con los resultados?

Esa es solo una de las razones, por qué, una y otra vez, encontrarás
resultados contradictorios sobre el mismo medicamento, hierba o suplemento en Medline.

En el momento de escribir este artículo, una búsqueda de “Medicina Tradicional China” (TCM, por sus siglas en inglés) en Cochrane da 1,697 resultados.

El problema, cuando uno examina estas revisiones, tiende a ser la falta de ECA a gran escala, como implica en su pregunta. No pude encontrar una buena fuente para el número de grandes ECA que involucran TCM.

Como algunas prácticas de TCM implican el uso de diversas hierbas, que contienen varios ingredientes potencialmente activos, es muy posible que algunos tratamientos de TCM sean efectivos *. Los ECA son, por supuesto, ** esenciales para probar qué tratamientos TCM son efectivos. De lo contrario, estamos perdiendo el tiempo, el dinero y arriesgando la salud de las personas.

Los productores de TCM deberían comprometerse a emprender tales senderos; sin duda pueden permitírselo, ya que el mercado valía aproximadamente $ 30 mil millones en 2012.

* Sospecho que algo de TCM puede funcionar: probemos y descubramos qué tratamientos funcionan bien, cuáles funcionan un poco y cuáles no funcionan en absoluto.

** Los ECA de doble ciego grandes son esenciales ya que las alternativas apelan a la tradición, apelan a la popularidad o las anécdotas no son una buena evidencia. Y “solo funciona si lo haces de esta manera personalizada e incuestionablemente inexpugnable ” es una súplica especial. Si funciona, ¡pruébalo!

Quizás la mejor pregunta es cómo pueden medirse las prescripciones de la medicina tradicional china (MTC) mediante ensayos de control aleatorio doble ciego.

Las recetas de los médicos TCM son altamente personalizadas, donde las cantidades de cada ingrediente se ajustan según la condición del paciente en ese momento. El paciente puede visitar al médico varias veces, cada vez obteniendo la misma composición de hierbas, pero la cantidad de cada hierba puede variar de acuerdo con la reacción del paciente a la fórmula anterior.

Entonces, ¿cómo se pueden realizar ensayos de control aleatorio doble ciego? No hay una fórmula y cantidad estándar para usar en las recetas de TCM. Además, será difícil obtener un control razonable, ya que estas recetas de hierbas generalmente se preparan en una sopa. Los pacientes que se inscriben en tales ensayos generalmente ya tienen un historial de tomar MTC, y probablemente puedan discernir entre el control y la medicación según el gusto y el olfato.

En cambio, los ensayos de control doble ciego se realizan principalmente en la medicina de patente china (中成药). Estas son recetas estandarizadas hechas en tabletas o cápsulas para el mercado masivo de automedicación. Algunos ejemplos son Neuroaid (Un estudio doble ciego, controlado con placebo, aleatorizado, multicéntrico para investigar la eficacia de Neuroaid de medicina CHInese en recuperación de apoplejía (Estudio CHIMES) – PubMed – NCBI) y píldora Xiaoke (Eficacia y seguridad de la medicina tradicional china para la diabetes : un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado). Los posibles obstáculos para tales ensayos incluyen control de calidad (cómo estandarizar el medicamento, teniendo en cuenta que diferentes lotes de extractos de plantas pueden contener diferentes niveles de “ingredientes activos”). así como la selección del paciente (la selección del paciente utilizando los conceptos de TCM se rechaza con frecuencia ya que los conceptos mismos no se han demostrado científicamente)

Los ensayos con medicamentos se realizan con más éxito en los ingredientes activos extraídos de hierbas individuales. Sin embargo, estos no contarían como ensayos de prescripción de TCM, ya que son meramente componentes individuales de una hierba individual, mientras que TCM usa varias hierbas, cada una contiene una gran cantidad de sustancias químicas.

Con más de 12 mil años de pruebas de efectividad y eficiencia, un estudio doble ciego no tiene valor. Además, la medicina china no trata los síntomas. La medicina china trata la causa raíz de los síntomas: mente, cuerpo y espíritu. Por lo tanto, aunque todos los síntomas tienen similitudes, hay muchas variables de persona a persona. La medicina occidental trata los síntomas e ignora la causa raíz, en ellos radica la teoría de doble ciego como el fin de todo en las prácticas médicas y el protocolo de talla única para todos.

Hasta donde yo sé, TCM no usa los métodos de la medicina convencional y no hace ensayos, porque este medicamento existe hasta 5000 años y toda la fórmula ya se ha aplicado a millones de personas y ha demostrado su eficacia. eficacia.