¿Cómo se realizan los trasplantes de médula ósea?

Un trasplante de médula ósea es un procedimiento intensivo utilizado para tratar ciertos tipos de cáncer, como las leucemias y los linfomas.

La médula ósea es el tejido que se encuentra dentro de los huesos y produce varios tipos de células sanguíneas a partir de células madre. El trasplante de médula ósea se realiza en situaciones potencialmente mortales para reemplazar las células madre perdidas, ausentes o malignas en la médula ósea.

La médula ósea se puede cosechar para el trasplante de un hueso grande como la pelvis o el fémur. Los tipos de Harvestation son:

• Trasplante autólogo: células madre extraídas de ellos mismos.
• Trasplante alogénico: la médula ósea se cosecha de un donante.
• Trasplante singénico: las células madre se obtienen de un gemelo idéntico.

El paciente recibe el trasplante después de que su sistema inmune es destruido por la quimioterapia y la radiación. Esto se hace para matar las células cancerosas antes de que se trasplante la médula ósea sana.

El donante se somete a un procedimiento bajo anestesia general para extraer la médula ósea con una jeringa de hueso grande. Esta es una cirugía menor.

Las células madre de la médula ósea también se pueden extraer de la sangre. Para esto, el donante recibe ciertos medicamentos que hacen que las células madre salgan del hueso y entren a la sangre. La sangre del donante que contiene las células madre se dibuja utilizando una línea IV.

El paciente recibe la médula ósea o células madre a través de una línea central o un goteo. Estas células sanas luego ingresan a los huesos del receptor y reemplazan las células perdidas y reanudan la producción de células sanguíneas sanas.

El trasplante de médula ósea es un procedimiento peligroso para el receptor y pueden enfrentar complicaciones como sepsis (infecciones), rechazo de injertos, oclusión venosa, daño a órganos viscerales, hemorragia interna, náuseas, vómitos, dolores de cabeza, cataratas, enfermedad de injerto contra huésped , anemia e inflamación de las membranas mucosas de la boca, garganta y estómago.

Bueno, no soy médico, pero tuve un trasplante de médula ósea hace unos años para tratar el mieloma múltiple. Trataré de responder esto en base a mi experiencia. Mi tipo particular de trasplante de médula ósea se conoce como “autotrasplante de células madre”, lo que significa que las células que se están trasplantando en mi cuerpo provienen originalmente de mi cuerpo. Dichos trasplantes, por supuesto, también se realizan con células del cuerpo de otra persona (también conocido como “trasplante de células madre alogénicas”). Cuando provienen de su propio cuerpo, no tiene que preocuparse por los problemas de rechazo y eso lo hace todo menos complicado.

Para mí, el primer paso fue insertar un tubo a través de la piel justo encima de la clavícula del lado derecho. Este tubo pasó por una vena y en un área donde hay mucho volumen de sangre. Esto les permitió una manera fácil de obtener todo lo que querían dentro y fuera de mi flujo sanguíneo. Al mismo tiempo, comencé a tomar varios medicamentos que hacen que esas células de la médula ósea, llamadas células madre hematopoyéticas, migren desde mi médula ósea hacia mi sangre. Después de tomar estos medicamentos durante una semana o dos, fui al procedimiento de recolección de células madre. Esto involucró estar sentado en la habitación de un hospital durante ocho horas al día mientras se bombeaba sangre desde el tubo en mi pecho, a través de una máquina de filtración, y luego de vuelta a mí. Después de ese período de ocho horas, me enviaron a casa por la noche mientras se contaba el número de células madre cosechadas. Necesitan un cierto número de ellos para el trasplante y, en mi caso, tardó tres días en llegar a ese número. Algunas personas llegan allí en un día, otras tardan una semana. Estaba aburrido hasta la muerte el segundo día, así que estaba feliz de que esta parte del proceso ya no durara.

Entonces llegó el momento del verdadero trasplante. Me registré en un piso especial del hospital que solo se usa para trasplantes de médula ósea. Las enfermeras en este piso no trabajan en ningún otro piso e incluso los custodios de este piso no limpian ninguna otra parte del hospital. Tenía una habitación grande y privada con aire especialmente filtrado y una pequeña antesala donde los médicos, las enfermeras y los visitantes se bañaban antes de venir a verme. Una hora después de registrarme, me dieron lo que normalmente sería una dosis fatal de un veneno desagradable llamado melfalán. Melphalan es uno de esos medicamentos de quimioterapia de la vieja escuela que ataca a cualquiera de las células de tu cuerpo que se dividen rápidamente. Si recibe quimioterapia, obtiene una dosis relativamente baja. Si te van a hacer un trasplante, obtienes una dosis fatal. Los efectos son muy parecidos a la enfermedad por radiación: muchos problemas gastrointestinales, pérdida de cabello y la destrucción completa de la médula ósea. Tenga en cuenta que su médula ósea es donde obtiene sus glóbulos rojos, sus glóbulos blancos y sus plaquetas. Si se apaga, no tiene forma de obtener oxígeno en todo su cuerpo, no hay forma de luchar contra las enfermedades y no hay forma de que se coagule la sangre. (¡Es realmente malo perder tu médula ósea!) Pero, afortunadamente, después de darme un día para disfrutar del resplandor de haber sido envenenado, volvieron a bombear mis células madre hacia mí. Estos pequeños tipos saben exactamente qué hacer: vuelven directamente a la médula ósea y se instalan, produciendo esos glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. La cuestión es que esto lleva tiempo y, si bien las cosas vuelven a estar en orden, los conteos de sangre disminuyen, disminuyen. En mi caso, se registraron en mi puerta y los doctores y enfermeras los miraban como halcones. Durante este tiempo, era extremadamente vulnerable a las infecciones ya que básicamente no tenía un sistema inmune. Tenía una dieta especial que no permitía nada que pudiera albergar bacterias, como fruta cruda, verduras o cualquier otra cosa cruda. Todo lo que salió de mí fue monitoreado por infecciones intestinales, particularmente el temido Clostridium difficile, o C. diff. Si mis plaquetas cayeron demasiado, me dieron una transfusión de plaquetas para prevenir cualquier tipo de problemas de sangrado. Me dieron un cepillo de dientes especial de espuma suave, ya que era importante asegurarse de no tener ningún tipo de lesión en las encías. (Uno de los efectos secundarios más dolorosos de este proceso se llama mucositis, que implica llagas severas en la boca que pueden descender al esófago y hacer que comer sea imposible. Tuve la gran fortuna de evitar esto, pero es bastante común). Las náuseas no fueron un problema para mí, ya que las enfermeras se apresuraron a dispensar los antieméticos cada vez que comencé a sentir una leve sensación de malestar en el estómago. (Sin embargo, todos estos aspectos difieren tremendamente entre las personas. Algunas personas tienen úlceras bucales horribles, otras tienen más dificultades para controlar las náuseas, etc.)

Después de aproximadamente dos semanas, mis análisis de sangre tocaron fondo y comenzaron nuevamente. Fui liberado para ir a casa el día 15, lo cual se considera bastante temprano para este tipo de cosas. A mi esposa le dijeron que fregara la casa antes de llegar a casa y me dieron instrucciones dietéticas estrictas, ya que mi sistema inmunitario aún no estaba completamente preparado para el tabaco. Me dijeron que me quedara adentro durante las primeras semanas y que evitara cualquier tipo de contacto cercano con alguien por otras semanas, así que no había viajes a las tiendas de comestibles ni nada por el estilo. Estaba emocionado de llegar a casa y me sentí muy bien el primer día. Luego me golpearon con un nivel increíble de fatiga, como nada que haya sentido antes. Solo levantar la pierna del sofá fue difícil. Afortunadamente, esto solo duró un par de días y en un par de semanas, iba a caminar de tres a cinco millas, recuperando mi fortaleza. Un mes después de haber sido dado de alta, me sentí muy bien, pero mi médico no me autorizó a volver a trabajar durante otras seis semanas más o menos. En total, estuve fuera del trabajo por unos cuatro meses.

¡Espero que esto responda la pregunta!

Se necesitará tratamiento con altas dosis de quimioterapia y, a veces, radioterapia antes de que las células madre puedan ser trasplantadas. Esto se llama tratamiento de acondicionamiento. Esto se hace para:

• destruir las células de médula ósea existentes para hacer espacio para el tejido trasplantado
• destruir cualquier célula cancerosa existente
• detener al paciente es el sistema inmune que trabaja en esto es para reducir el riesgo de que el trasplante sea rechazado

El procedimiento de trasplante en realidad se realiza un día o dos días después de que se realiza el acondicionamiento. Pasos implicados:

• El primer paso es la recolección de la médula ósea o células madre (la cosecha) del donante. La sangre del cordón umbilical es una fuente rica de células madre
• El segundo paso es destruir por completo la médula ósea existente y de ese modo ayudar al paciente a recibir las nuevas células madre
• El tercer paso es infundir la médula ósea o las células madre a través de la vía intravenosa, como una transfusión de sangre. Puede que no haya signos de una nueva médula ósea que crezca durante dos o tres semanas, y ocasionalmente pueden pasar algunos meses antes de que la nueva médula ósea produzca todos los componentes de la sangre lo suficiente.
• Las células madre se pasan lentamente al paciente a través de la línea central. Este proceso a menudo toma alrededor de un par de horas
• El procedimiento de trasplante no es doloroso y el paciente está despierto

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Recuperación

El paciente debe permanecer en el hospital por unas semanas. Durante la recuperación, el paciente puede sentirse débil, puede tener vómitos o diarrea o incluso pérdida de apetito. El paciente pasará por transfusiones de sangre y plaquetas debido a la baja cantidad de glóbulos rojos. Llene el formulario para hacer una consulta gratuita con los mejores cirujanos de trasplante de médula ósea en la India .

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La médula ósea se extrae del donante insensibilizando una mancha en el hueso pélvico y colocando una aguja gruesa en el hueso. La médula se retira con una jeringa, es bastante blanda. Al receptor se le elimina la médula ósea natural mediante radiación o quimioterapia. Luego, después de una purificación para eliminar pedazos de hueso y grasa, la médula del donante se administra al receptor por goteo intravenoso, al igual que la sangre. Las células encuentran su camino hacia las cavidades de la médula ósea por todo el cuerpo, donde se arraigan, por así decirlo, y crecen.

Cuando una médula ósea se daña o se destruye por alguna enfermedad, infección o por quimioterapia, al realizar el trasplante, las células débiles o dañadas son reemplazadas por células sanas, es decir, una médula ósea sana reemplaza a la no saludable. Es un procedimiento médico en el cual las células madre de la sangre viajan hacia la médula ósea, lo que a su vez produce nuevas células sanguíneas y promueve el crecimiento de la médula ósea nueva. Para más detalles, visite Aspiración autóloga de médula ósea.

El trasplante de médula ósea (BMT) y el trasplante de células madre de sangre periférica (PBSCT) son procedimientos que restauran las células madre que han sido destruidas por altas dosis de quimioterapia y / o radioterapia.

El trasplante de células madre se usa para producir sangre en el cuerpo y también algunos otros componentes para que el sistema inmunológico funcione. Las células madre de las personas se recuperan y se cosechan en un sistema. Estas células se volvieron a colocar en el cuerpo por vía intravenosa.

Este video explicará en detalle cómo se realizan los trasplantes de médula ósea

Terapias de células madre de médula ósea – Trasplante de médula ósea | Video de Turismo Médico

Los procedimientos de trasplante de médula ósea suelen realizarse en instalaciones que se especializan en dichos tratamientos y pueden requerir que una persona permanezca en el hospital durante varias semanas durante el proceso de curación para reducir las posibilidades de infección, pero dependiendo de la situación y si el trasplante es o no alergénico. autólogo, el procedimiento a veces se puede completar de forma ambulatoria.

Proceso de trasplante de médula ósea

Estoy decepcionado de ver tantas preguntas que podrían ser buscadas en Google.