¿Existirá un uso generalizado de Truvada para prevenir el VIH en poblaciones en riesgo?

A partir de octubre de 2017, las autoridades reguladoras de medicamentos de 24 países aprobaron el uso de tenofovir / emtricitabina (Truvada) para su uso en la profilaxis preexposición al VIH (PrEP). El 29 de noviembre de 2017, el número de países que aprobaron PrEP aumentó a 25, cuando Brasil aprobó una versión genérica de Truvada en su sistema de salud pública para su uso en pacientes en riesgo. [1] Entonces, el país azul más grande en el mapa de arriba debería ahora ser de color naranja.

Una corrección: el artículo noticioso mencionado señala que Brasil es el primer país latinoamericano en aprobar la PrEP. Parece que Perú realmente aprobó Truvada para PrEP en abril de 2016. Sin embargo, en ese momento, ya diferencia de la situación en Brasil, no había un plan nacional en Perú para diseminar la disponibilidad de PrEP entre las poblaciones en riesgo a través de su sistema de salud pública. 2]

Pero los hombres homosexuales y bisexuales y las mujeres transgénero y sus proveedores de atención médica en Perú y Brasil son notables en la historia del desarrollo de la PrEP. Ambos países aportaron voluntarios de su población de hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transgénero al ensayo clínico iPrex cuyo investigador principal fue el Dr. Robert Grant de la Universidad de California en San Francisco. iPrex fue el estudio seminal [que se pretendía ] que llevó a la aprobación de Truvada para PrEP, inicialmente en los Estados Unidos y más tarde en otros países que se muestran en el mapa anterior.

Otros cinco países, entre ellos otro país de América Latina, Chile, están considerando la aprobación de Truvada para PrEP a través de sus autoridades reguladoras de medicamentos.

Desafortunadamente, en muchos países donde la incidencia del VIH es alta entre los hombres que tienen sexo con hombres, la actividad del mismo sexo sigue siendo ilegal y castigable con la prisión y, en algunos casos, la muerte. Por lo tanto, extender los beneficios de PrEP, al reducir la incidencia de nuevas infecciones de VIH que hemos visto en países donde Truvada para PrEP ha sido aprobado, requerirá cambios hercúleos en las leyes y en las costumbres sociales con respecto a la homosexualidad.

Notas a pie de página

[1] Brasil es el primer país de América Latina en ofrecer PrEP no sistema público de saúde

[2] Perú, el último país en aprobar PrEP