¿Por qué no se puede desacoplar el acceso a la atención médica asequible del seguro de salud?

Podemos desacoplarlo si todos estamos en el mismo grupo de riesgo. Si todos pagamos nuestra parte justa, todos estaremos cubiertos por el mismo plan de seguro. Nadie tendrá que pensar en un seguro. Solo tendrán que ver a un médico o ir a un hospital o pedir medicamentos, y saber que su cuidado ya está pagado. No es gratis, pero no tendremos que preocuparnos por la tarifa para entrar. Los copagos y coseguros podrían eliminarse (y en mi opinión, deberían serlo). Toda la atención que necesitamos será pagada, ya.

Para hacer esto, necesitamos una sola aseguradora y debemos pagar este plan de seguro con un plan de pago justo que nos imponga la carga del pago de manera equitativa. Equitable no es lo mismo que igual. Significa justo, teniendo en cuenta la capacidad de pago, de la misma manera que tratamos de hacer que la carga tributaria sea equitativa al tener una tasa impositiva más baja para quienes tienen el menor ingreso.

Si hiciéramos esto, nuestra factura total de atención médica sería menor. No perderíamos dinero en la administración de múltiples planes de seguro. No desalentaríamos a las personas de la atención necesaria, haciendo que elijan retrasar la búsqueda de atención hasta que estén tan enfermos que no puedan ir. En este punto, su cuidado cuesta mucho más porque están mucho más enfermos. Los consumidores tendrían el poder de negociar con los proveedores, y dado que cada persona en el país se uniría para negociar con los proveedores, tendríamos mucho más poder para que nos den descuentos por volumen.

En realidad, en esta cuestión, usando el poder de los consumidores para unirse y negociar con los proveedores, Trump tiene razón al permitir que Medicare negocie con los proveedores de medicamentos. Sin embargo, necesitamos eso en todas las facetas del sistema de atención médica.

Nadie estaría en bancarrota por la necesidad de operaciones costosas. La atención médica en el hogar de ancianos estaría completamente cubierta, dejando a las personas libres de elegir los alojamientos que pueden pagar sin comprometer la atención médica. Nadie debería ir sin audífonos, anteojos, sillas motorizadas o cualquier otra cosa que se necesite para hacer que nuestras vidas sean lo más saludables posible. Viviríamos más tiempo y mejor.

¡Y podemos hacer esto a un costo más bajo de lo que pagamos ahora!

¿Por qué no hacemos esto? Cualquier otra nación industrializada en el mundo hace esto?

No lo hacemos porque algunas personas piensan que el gobierno gestionaría la atención médica. Nada mas lejos de la verdad. El gobierno gestionaría seguro, no asistencia médica. El gobierno ya administra el seguro de salud para los ancianos y los pobres y las personas en los servicios armados, así como los veteranos. Si doblamos el resto de la población en el mismo plan de seguro (tal vez alrededor del 40% de la población, entonces tendríamos un plan de seguro para todos, totalmente pagado, además de que obtendríamos un reembolso en comparación con lo que pagamos planes de seguro ahora.

Suena demasiado bueno para ser cierto, sin embargo, cada análisis que he visto muestra que es posible. Sin embargo, incluso si costara más, tener un pequeño aumento para quitarle la preocupación al cuidado de la salud de los estadounidenses valdría la pena. Entonces podrías tener tu deseo. La atención médica asequible se desacopla del seguro. ¡Nadie debería preocuparse por las primas de seguro nunca más!