Estudiar.
No es fácil. Ten un interés en lo que estás haciendo y absorbe todo lo que puedas. Las cosas se pueden encontrar de maneras inusuales. Tuvimos al director del laboratorio de virología del estado como orador durante la sección de Tipo de infección de Microbiología. Él colocó sus maletas para mascotas. El primero era un tipo que tenía lesiones hemorrágicas en la piel y parte de la historia incluye el hecho de que se hizo cargo de las ovejas. Preguntó si alguien podría aventurar un diagnóstico. Levanté mi mano, él asintió con la cabeza hacia mí, y le ofrecí la posibilidad de una infección del virus Orf. Me miró como si acabara de brotar una segunda cabeza, y me preguntó cómo lo arrojé. Respondí que el virus Orf y el ántrax podían causar síntomas similares y que podrían propagarse a partir de las ovejas. Como era el jefe del laboratorio de virología del estado y presentaba sus casos interesantes, parecía lógico considerar el agente viral. Tenía razón, pero me llevó bastante tiempo considerarlo e identificarlo. ¿Por qué sabía sobre la información de ese bit? Una micrografía electrónica estaba en la portada de nuestro libro de texto de microbiología. Una pequeña sección en el frente del libro describió el virus Orf en la portada, y dio una breve descripción de su ciclo de vida y los síntomas que produjo en las personas. Me pregunté qué había en la portada, busqué la descripción y la leí. Parece que nadie más lo hizo. Tenía la información para recordar más tarde.
No sé de ningún atajo. Ayuda tener profesores y mentores interesantes, pero, por desgracia, no son mayoría. Dedique el tiempo. Cuando comience a llegar a los años clínicos, lea un buen diario general. Leí JAMA y NEJM durante la escuela de medicina. Regrese al texto de su patología con frecuencia. Familiarícese con textos de patología adicionales. Haz lo mismo con la farmacología. Le presentarán un buen texto médico general como Harrison’s o Beason and McDerrmit. Nunca leí ninguna edición por completo, pero todavía elijo una reciente y reviso una sección que es relevante para uno de mis problemas con los pacientes.
Mencioné desarrollar (y mantener) un interés. Soy un cirujano ortopédico. Te acabo de decir que todavía vuelvo a leer secciones de textos de medicina interna. Eso es lo que estoy sugiriendo. Lo que nos hace funcionar es fascinante. Nunca sabremos todo, pero ver cómo funciona, cómo se rompe, falla o sale mal y ser capaz de (con frecuencia, pero no siempre) hacer algo al respecto nunca pasa de moda. Desarrolla ese tipo de interés y disfruta del viaje.
