Los proveedores no tienen una sola tarifa fija, por tres razones:
- El precio de los proveedores depende en gran medida del tipo de pago que esté usando el paciente, y hay varios tipos: sin seguro, Medicaid, Medicare, seguro comercial y autopago. Algunos comerciantes en otras industrias lo hacen en un grado mucho menor, como tener un precio “solo en efectivo” frente a un “precio de tarjeta de crédito”. En el cuidado de la salud, este rango (basado principalmente en el tipo de seguro) suele ser grande / significativo.
- La mayoría de los proveedores no tienen seguro médico, por lo que nos rebaja a 4, pero las tasas varían considerablemente.
- Las tarifas de Medicare y Medicaid para los servicios son en gran parte fijas, y el margen negativo. Entonces, los proveedores necesitan pacientes asegurados comercialmente para compensar la diferencia (y obtener un beneficio). Cada vez más documentos evitan a los pacientes de Medicaid y Medicare por este motivo, pero los pacientes de Medicare están donde está el volumen, por lo que se trata de un equilibrio más matizado.
La única excepción a todo esto es una nueva clase de médico de atención primaria que utiliza un tipo de factura de “conserjería”. Cobran una tarifa mensual fija (digamos $ 50) por “toda la atención primaria que puede comer”. Es muy parecido a una membresía de un gimnasio, y al igual que una membresía de un gimnasio, funciona con el director que es tremendamente rentable, porque las personas pagarán mensualmente por un servicio que no usan (tanto). No se necesita ningún seguro, ni se lo factura, por lo que es una forma de “pago por cuenta propia”.
La Ley de Asistencia Asequible no abordaba los costos de atención médica, solo la cobertura. Algo sobre lo que escribí aquí:
Los dos gráficos de Obamacare de los que nadie habla
