Prefacio mi respuesta simplemente diciendo: es un desastre. Como dijo Tommy Lee Jones en No Country for Old Men: “Si no lo es, seguro que hasta que llegue el desastre”. Este es el por qué.
El sistema existente (como se destaca por otras respuestas) es bizantino, extraño, y realmente un traspaso de los años 50 y 60, cuando literalmente todo era papel, y el sistema era básicamente 100% centrado en el proveedor / médico. Realmente puede ver esto en programas de televisión de esa época, como el Dr. Marcus Welby, MD.
Papel, fax y papel NCR todavía están en uso ANCHO dentro de nuestro sistema de salud, hoy. Creo que hemos terminado con el papel carbón, pero no me sorprendería en absoluto ver eso en algún lugar. La responsabilidad legal continúa pesando fuertemente en el movimiento más amplio de los procesos electrónicos en la atención médica, pero estamos progresando.
Así que hoy, en su mayor parte, puede esperar estas 4 reglas relativas a las solicitudes de registros de salud:
- Copias solamente: hay restricciones legales a los “originales”
- La solicitud probablemente requerirá una tarifa de “procesamiento” y una tarifa “por página”
- La solicitud en sí necesita ser formalizada (es decir: escrita / firmada / fechada)
- El material de soporte (es decir, películas de rayos X, CD, DVD, etc.) son costos adicionales
Vamos a separarlos.
# 1 – Entiendo esto – cuando el registro del paciente está pegado al papel . PPACA (legislación de reforma de salud) está trabajando para cambiar esto al hacer que TODOS los médicos utilicen un sistema electrónico de registro de salud. El desafío es: tomará tiempo. ¿Por qué los documentos están tan pegados en el papel? Costo. Los sistemas electrónicos han sido históricamente prohibitivos en costos, especialmente para las pequeñas consultas (alrededor del 80% de los médicos forman parte de este grupo demográfico). El punto es que, cuando el registro se basa en papel, el proveedor necesita la propiedad legal (y la responsabilidad resultante) del original.
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# 2 – este es el problema real – costo. Como pacientes, estamos un poco estupefactos por esto, y luego nos enojamos un poco cuando vemos cuánto puede costar esa cantidad. Aquí hay una imagen de un registro de paciente ” parcial ” (en papel):
La realidad es sencilla: tomarse el tiempo para meter eso en una copiadora, y luego entregarlo a una persona (generalmente por un buen USPS) cuesta dinero. No es un gran problema desde la perspectiva de un paciente de 1, pero multiplique eso por un panel de pacientes completo de doctores y necesitaría un personal dedicado de tiempo completo solo para esta función.
# 3: le invitamos a que entregue en mano una solicitud por escrito, pero eso no es un requisito. El fax o el buen USPS están bien. Si se trata de un hospital (sin duda puede visitar el departamento de Administración / Registros), tendrá un formulario y podrá completarlo en persona. Hay un componente legal para esto también. Los proveedores deben saber legalmente:
- ¿Quién hace la solicitud y su relación con el paciente (yo, padre o tutor)?
- ¿Dónde debe ser entregado (en lo que se refiere al costo final)?
- ¿Cómo se realizará el pago?
La mejor manera de pensar en esto es como una “cadena de evidencia” legal, porque eso es exactamente lo que es. Como pacientes, no estamos capacitados para pensar en estos términos, pero lo más seguro es que los proveedores y los hospitales sí lo estén. La razón por la que digo que las solicitudes en persona no son obligatorias también es legal. Una vez que un proveedor (médico u hospital pequeño) recibe una solicitud formal / por escrito (firmada / fechada), está legalmente obligado a responder. El hecho de estar en persona no tiene ningún efecto real sobre esa obligación legal, salvo asegurarse de que tiene el formulario de solicitud correcto (que varía según el proveedor, pero que generalmente puede obtener por correo electrónico a través de una solicitud telefónica).
# 4 – esto solo aumenta el costo total, pero puede ser un componente importante. Entonces, cuando realiza la solicitud de registro original, el proveedor necesita saber si realmente (¿realmente?) Tiene la intención de duplicar, triplicar o incluso cuadruplicar su factura.
Como puede ver, en papel, un registro de pacientes no es simplemente inconveniente, es un gran dolor de cabeza para todos, y un gran impedimento para ambas partes (los pacientes solicitan / pagan y los proveedores pasan horas completando las solicitudes).
