¿Hacemos RCP en un paciente que es llevado a la sala de emergencias sin pulso o actividad cardíaca y cuyas pupilas están dilatadas?

Esa es en realidad una muy buena pregunta. En el oeste, donde las ambulancias y los servicios paramédicos están bien conectados y desarrollados, un paro cardíaco extrahospitalario (OHCA) generalmente se reconoce temprano y el tratamiento comienza antes de que el paciente llegue al hospital. Las buenas compresiones torácicas y la desfibrilación temprana con un DEA mejoran la capacidad de supervivencia. En nuestro país, el paro cardíaco a menudo no se reconoce y el paciente se queda sin oxígeno durante mucho tiempo, generalmente salpicado con agua y otras cosas. Se traen tarde, e incluso si se recupera un pulso después de la cpr, el resultado neurológico a largo plazo puede ser pobre debido a la hipoxia prolongada en el cerebro. La supervivencia de OHCA en la India es tristemente baja, y la supervivencia a largo plazo es aún menor. Depende de la política institucional si administrar o no cpr a tales pacientes. Otra cosa a considerar es cómo ocurrió el paro cardíaco. Si se trae a alguien después de un mal accidente de tráfico en un paro cardíaco, la causa suele ser una hemorragia masiva, la reanimación de esos pacientes es muy difícil, especialmente si ya pasaron más de 20 minutos. Sin embargo, si se trata de hipotermia o ahogamiento, que es la causa del arresto, entonces cpr puede y debe administrarse incluso si ha pasado algún tiempo, ya que la recuperación de estos es más probable.