Pregunta a una enfermera. En serio: consulte la literatura de enfermería de salud comunitaria. La capacidad de los pacientes y su disposición para tomar medicamentos según lo recetado se ven afectados por una multitud de factores. Aquí hay una lista de algunos de los más comunes para comenzar:
Alfabetización en salud: la comprensión que tiene el paciente de la necesidad del medicamento, los efectos que se espera que tenga o haya experimentado realmente, los daños y los efectos adversos que se espera / realmente tiene sobre el paciente, lo que significa tomar el medicamento para el paciente dentro de su cultura.
Costo: la capacidad del paciente para pagar el medicamento según lo recetado. El paciente necesita dividir dosis, omitir dosis, tomar una versión menos costosa, etc. ¿Dónde coloca el paciente las compras de medicamentos en su esquema de compras esenciales (vivienda superior / inferior, transporte, comida, ropa, etc. y factores de entrada o salida? de renta disponible). ¿Cuál es la fuente de ingresos? ¿Es suficiente para cubrir las necesidades esenciales Y la medicina Y la atención médica Y las primas de seguro Y los gastos de bolsillo (costos compartidos, deducibles, artículos no cubiertos). ¿El prescriptor discutió el costo y las alternativas con el paciente antes de prescribir y durante el contacto de seguimiento?
Accesibilidad: ¿pudo el paciente presentar la receta a la farmacia del farmacéutico / pedido por correo y recibir la medicación según lo prescrito?
Instrucciones para la administración: ¿Donde las instrucciones son claras para el paciente? ¿Fue capaz el paciente de describir el medicamento correcto, la dosis correcta, la vía de administración correcta, el momento correcto de administración, las restricciones relacionadas con la administración (estómago vacío, tomar con alimentos, no tomar junto con otros medicamentos recetados, tomar en combinación con otros medicamentos recetados, evite el alcohol, tómelo solo después de la prueba con resultados específicos, por ejemplo, insulina después de la prueba de glucosa en la sangre, o tome medicamentos después de la prueba con resultados específicos, etc.)
¿El paciente u otros desvían la medicación? ¿Por qué? (las posibilidades incluyen vender para uso ilícito, obtener ganancias o vender para pagar alimentos / artículos esenciales, abuso / negligencia de miembros de la familia)
¿Cómo se puede medir la depresión fisiológicamente?
¿Por qué el páncreas no produce suficiente insulina, que finalmente resulta en diabetes?
Falta de prescriptor para evaluar la falta de relación terapéutica / falta de confianza del paciente en el consejo médico del prescriptor / prescriptor.
Falta de coincidencia en la percepción de la necesidad de medicación por parte del paciente y el prescriptor.
Percepción por parte del paciente de que el beneficio del medicamento para la imagen de riesgo / daño imposibilita la disposición a tomar medicamentos.
El paciente teme insultar o perjudicar al prescriptor expresando inquietudes o rechazando tomar medicamentos según lo recetado, pero acepta pasivamente la receta sin intención de tomarla.
