Medicina de emergencia: ¿Qué haría un médico generalista con un paciente con herida en el pecho en un entorno rural cuando no había un cirujano disponible?

En definitiva, el Dr. Liang-Hai Sie está en lo correcto. Pero los médicos ER bien entrenados, durante mucho tiempo ahora un campo certificado propio de la junta, pueden hacer bastante. La reanimación estándar siempre es primero. ER (ED donde estoy) los médicos generalmente son buenos colocando tubos torácicos, aliviando el aire y la sangre que podrían ejercer una presión adicional sobre los pulmones y el corazón. Las líneas centrales se pueden iniciar para empujar rápidamente más líquido y sangre. Para entonces se habrá realizado una película simple, y se puede realizar una imagen más avanzada mientras se espera que el cirujano o “empaquetar” al paciente para transportarlo a una instalación de Trauma generalmente es el siguiente paso. Mi equipo de traumatología recibe regularmente a esos pacientes, ¡a veces los helicópteros están apilados esperando su turno para aterrizar!

En el Ejército, nos enseñaron a aplicar un vendaje oclusivo a una herida en el pecho para tratar de prevenir un neumotórax. Esto parece ser una medida prudente en una situación como la que se describe en la pregunta donde la cirugía no estaba disponible rápidamente.