¿Cómo provee Singapur la atención médica de manera tan eficiente?

En términos generales, se puede decir que el sistema de salud de Singapur es eficiente en relación con otros países debido a los esfuerzos para administrar la demanda y la oferta de atención médica y tomar “decisiones difíciles” con respecto a la atención sanitaria, equilibrando las aspiraciones de la nación con la necesidad pragmática de responsabilidad fiscal.

Cuestiones clave como el sistema de financiación y los factores de organización de la asistencia sanitaria han sido sugeridos por otras respuestas a esta pregunta.

En lugar de elaborar ideas que se han sugerido anteriormente, me gustaría mencionar 3 factores menos aparentes involucrados en el éxito de la atención médica en Singapur:

1. Avanzando economía. Históricamente, los grandes cambios en la esperanza de vida, la mortalidad infantil y otras macro medidas del éxito del sistema de salud tienen mucho menos que ver con los sistemas de salud de lo que comúnmente se piensa, pero mucho más con problemas de salud pública como la nutrición, el saneamiento y los efectos de educación y mejores comportamientos de salud. La rápida transición de la nación del “tercer mundo al primero” dentro de una generación es sospechosa de ser el mayor contribuyente a los índices vistos en lugar de las estrictas contribuciones de la atención médica directa.
2. Tamaño. Singapur tiene una geografía compacta altamente urbanizada que elimina la necesidad de servicios desembolsados ​​geográficamente más económicos e inefectivos. Una buena ilustración de esto es que los médicos de atención primaria en Singapur casi nunca dan a luz bebés, ya que se puede llegar a un hospital de maternidad especializado a 30 minutos en automóvil desde casi cualquier parte de la nación. Esto, sin duda, contribuye a una de las tasas de mortalidad infantil más bajas del mundo a un costo relativamente menor.
3. Demografía. Singapur todavía es relativamente joven, aunque su población envejece rápidamente. Los peligros de la edad avanzada, incluidas las complicaciones secundarias de la enfermedad crónica, ahora comienzan a verse a medida que los baby boomers llegan a los años de jubilación y el perfil de la población se transforma en uno más similar a los países desarrollados. La mayoría de los costos de atención médica se producen en los últimos años de vida. Con una esperanza de vida de alrededor de 82 años, la demanda de atención médica probablemente aumente rápidamente en los próximos 10-15 años a medida que la población de la generación nacida en el baby boom pasa de ser relativamente joven y relativamente viejo a ser más viejo que las personas mayores de 75 años. .

Del lado de la oferta

Compras masivas del gobierno (suministros médicos y medicamentos) con el mejor abastecimiento y la amenaza inherente de invocar el Acuerdo sobre los ADPIC. Esto ayuda a reducir los precios a un nivel razonable.

Tiempo mínimo de servicio en el sector público de la salud para médicos localmente capacitados con su estructura de compensación no competitiva asociada. Acuerdo médico / dental de pregrado.

Por el lado de la demanda (y aquí fue donde fue extremadamente exitoso)

Un plan de copago con un 15% o más actúa para desalentar las visitas frívolas. Este es un arma de doble filo, ya que aumentará las consultas de atención de emergencia mientras disminuye las consultas de atención primaria. Y la atención de emergencia es comparativamente mucho más costosa. Por eso, CHAS se creó para alentar la consulta de atención primaria en 2000 Page en http://www.aic.sg para optimizar el gasto en atención médica.
Nota: Con el plan de ahorro médico forzoso también conocido como Medisave (Marco de financiamiento de atención médica en Singapur), los gastos de bolsillo pueden ser cero. Si bien los trabajadores sociales están integrados dentro de los hospitales públicos, están disponibles para asesorar sobre los esquemas de asistencia gubernamental disponibles. Es casi imposible tener bancarrota médica en Singapur si uno es defendido en el pabellón básico (clase C) en un hospital público. Se permite que el mito del proyecto de ley “imposible de pagar” persista para desalentar las visitas frívolas.

Además, un gran número de visitas de atención primaria fueron atendidas por organizaciones benéficas que practican la medicina tradicional china (MTC) debido a problemas culturales y de costos. En 2013, una de esas organizaciones fue responsable del 25% de la población de los 60 mencionados anteriormente. (158 mil pacientes de 60 años o más, página 26 de http://www.sbfc.org.sg/images/st …, 626 mil residentes de 60 años o más, sección 3.4 de Page en singstat.gov.sg)

Con el advenimiento de los planes de seguro que se ocupan del copago, los costos de atención médica recibirán un suave empujón hacia arriba. Estos esquemas están siendo asumidos cada vez más por los ingresos medios y solo será cuestión de tiempo antes de que el segmento del mercado objetivo comience a expandirse. La siguiente lista de esquemas está organizada en orden alfabético de la compañía de seguros y no debe ser completa ni exhaustiva.
Salud global
Su garantía de cobertura médica completa
Ingresos de NTUC | Productos de seguro médico y de salud
Seguro de salud: PRUshield extra | Prudential Singapore

Como en cualquier otra cosa en Singapur, una vez que el gobierno se decide, no hay vuelta atrás. Estamos hablando de fuertes fondos gubernamentales, extensas regulaciones, políticas gubernamentales. Todo con el objetivo de la máxima eficiencia y excelentes resultados.

( Gahmen, por favor, concéntrese en arreglar nuestros MRT …)

El gobierno invirtió fuertemente en mejorar la infraestructura del sector de salud pública, aportando su experiencia y tecnología. También construyeron escuelas para entrenar a los mejores profesionales de la salud. La calidad de la atención médica es tan alta que somos el principal destino en Asia para el turismo de salud.

Con el Ministerio de Salud y muchas juntas legales, hay legislaciones y directrices para todo. De alguna manera, el gobierno mantiene el control sobre los proveedores de atención médica, asegurando un cierto nivel de calidad, pero permite a los socios privados administrar las actividades cotidianas, conservando así el incentivo de ganancias y manteniendo el mercado competitivo.

El sistema de salud pública está tan bien regulado que la mayoría de los habitantes de Singapur utilizan los servicios de salud pública. Esto es muy diferente de otros países donde la calidad inferior, el ausentismo, etc., deja a las personas sin otra opción que buscar atención médica privada.

También tenemos planes de ahorro obligatorios, como Medisave, que es la forma del gobierno de asegurarse de tener al menos algún medio para pagar sus facturas médicas (es decir, no ser una carga para el gobierno). Luego hay otras políticas más sutiles como las vacunas obligatorias. Si prevenimos enfermedades infecciosas, el sistema de salud no tendrá que tratarlo.

Campañas como “I Quit” y “National Steps Challenge” también tienen como objetivo reducir el tabaquismo y las enfermedades relacionadas con la obesidad, garantizando así que no se conviertan en una gran carga para el sistema de salud.

En general, el sistema de salud de Singapur funciona tan bien debido a la inversión y el control del gobierno.

PD Ahora arregle el sistema de transporte, gracias.

La industria de la salud de Singapur sigue los siguientes principios: participación del sector público privado, responsabilidad individual, apoyo a los pobres, sostenibilidad fiscal.

El sistema de salud de Singapur comprende atención médica pública y privada, complementada con una buena educación de vivienda, servicios médicos, suministro de agua potable y saneamiento, y medicina preventiva, todo lo cual contribuye a beneficios de salud saludables en el país. Servicios de atención médica respaldados por un programa de atención médica preventiva y la promoción de un estilo de vida saludable.

Hay una buena atención médica asequible y asequible disponible para que los residentes de Singapur subvencionen los servicios médicos en los hospitales públicos y las clínicas, los hospitales públicos y el sistema sanitario no retendrán la ayuda de Singapur debido a limitaciones financieras. La atención primaria de salud incluye atención médica preventiva y educación para la salud. Los médicos privados proporcionan el 80% de los servicios de atención primaria de la salud, mientras que los policlínicos gubernamentales proporcionan el 20% restante, sin embargo, los hospitales públicos proporcionan el 80% de la atención hospitalaria más costosa, y el 20% restante es cuidado hospitalario privado. Alrededor de 18 clínicas para pacientes ambulatorios y unas 2.000 clínicas de médicos privados brindan servicios primarios de atención médica. Cada policlínico es un centro de salud asequible, subsidiado y de ventanilla única que brinda atención médica ambulatoria, seguimiento de pacientes dados de alta de hospitales, vacunación, examen de salud y educación, instalaciones de investigación y servicios de farmacia.

Siete hospitales públicos comprenden cinco hospitales generales, un hospital para mujeres y niños y un hospital de psiquiatría. Los hospitales generales brindan servicios ambulatorios para pacientes hospitalizados y especializados y un departamento de emergencia las 24 horas. El 75% de las camas de hospitales públicos están fuertemente subsidiadas. También hay seis centros nacionales de especialidades para el cáncer, el corazón, los ojos, la piel, la neurociencia y la atención dental.

Las responsabilidades individuales se promueven a través de Medisave y Medishield. Los trabajadores de Singapur y sus empleadores contribuyen con una parte del salario mensual a la cuenta de Medisave que está vinculada con el plan de CPF para ahorrar para sus futuras necesidades médicas y esto es portátil en todos los trabajos y después de la jubilación. Esta cuenta se usa únicamente para pagar los gastos de hospitalización para los familiares individuales o inmediatos. Medishield es una póliza de seguro para ayudar a aquellos con enfermedades graves a largo plazo. Es un plan de seguro médico catastrófico de bajo costo. Esto permite a los habitantes de Singapur juntar de manera efectiva el riesgo financiero de enfermedades graves.

Medifund es un fondo de dotación establecido por el gobierno para ayudar a los pobres y necesitados a pagar su atención médica. Actúa como la última red de seguridad para pacientes singapurenses que no pueden pagar sus facturas médicas a pesar de los fuertes subsidios, Medisave y Medishield.