¿Por qué pocos cánceres se diseminan al corazón?

Es cierto que el corazón casi puede ser excluido de esta preocupación. ¡Así de asombroso es el cuerpo humano! ¿Por qué?

  • La mayoría de las células del cuerpo se dividen a una velocidad determinada. Los tumores ocurren cuando hay una división descontrolada de células arruinadas. Por lo general, las células en el corazón no se dividen y, como resultado, la aparición de un tumor aquí es extremadamente rara .
  • El único momento en que las células se dividen realmente es durante el desarrollo fetal , y algunas veces los tumores pueden aparecer en esta etapa. Pero, después del nacimiento, el interruptor que ordena que estas células se dividan se apaga y permanece así hasta la muerte. Lo único que ocurre en condiciones como un corazón agrandado, es que las células se agrandan para tolerar el estrés en el corazón, pero nuevamente, ¡no se dividen!
  • Otra teoría es que las mutaciones en la piel y el tracto gastrointestinal o los pulmones causadas por factores físicos y ambientales como la exposición a los rayos UV o los carcinógenos no llegan directamente al corazón. El corazón está particularmente protegido de esta exposición directa. Las sustancias cancerígenas directas ingeridas pueden causar daño al órgano primario, pero se desactivan (en varios grados) por el metabolismo hepático antes de entrar en la circulación sistémica.
  • Las células con la intención de metastatizar necesitan un área fértil para sembrar, como un ganglio linfático, etc. El corazón no proporciona un suelo tan fértil para la siembra de células malignas.
  • Las vías comunes para la metástasis secundaria ( de un cáncer que comenzó en otra parte del cuerpo) por los métodos hematógenos, linfáticos y directos les resulta difícil hacerlo en tales condiciones hostiles. De nuevo, ¡todo raro por las razones anteriores!

Los tumores cardíacos, benignos o malignos, son por lo tanto muy, muy raros. Si ocurre, el tumor benigno más común es el mixoma cardíaco. Los tumores cardíacos malignos son generalmente sarcomas. Y, en raras ocasiones , puede una propagación secundaria al corazón.


Créditos

  1. Pubmed Directory: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14728061
  2. ¿Puedes contraer cáncer de corazón? – Health Essentials de Cleveland Clinic

Los cánceres surgen de novo o metastatizan. De novo tienden a formarse en tejidos de rápido crecimiento. La metástasis generalmente ocurre por:

  1. Invasión
  2. Propagación hematógena (transmitida por la sangre)
  3. Diseminación linfática (sistema de desechos)

Tomando estos en orden:

  1. la invasión tiende a ser fatal: una vez que un tumor se erosiona en un vaso principal, una persona se desangra. Esto puede ocurrir con cáncer de pulmón y vasos pulmonares. Más raro con el corazón mismo: los vasos tienden a ser invadidos primero, más el corazón se mueve.
  2. Hematógena: el corazón ve mucha sangre, pero tiene un alto índice de flujo y un revestimiento liso. Por lo tanto, a diferencia del hígado o los pulmones (flujo alto pero vasos pequeños), hay menos posibilidades de que una célula tumoral se prenda y se propague allí. * La enfermedad valvular predispone a la propagación de infecciones al corazón. No estoy seguro de si esto es cierto para las células tumorales
  3. Los linfáticos no están realmente presentes en el corazón en ningún grado significativo. La mayoría drenan en la vena subclavia izquierda y se acercan al corazón en forma de sangre. Alguna evidencia de que hay linfáticos en el corazón, pero estos son poco conocidos.

En cuanto a los rumores cardiacos de novo, estos pueden ocurrir pero son raros. Raras veces son poco frecuentes y están bien protegidos de las toxinas (a diferencia del pulmón, el hígado, la vejiga, la piel, etc.).

El cáncer implica un crecimiento anormal de las células que potencialmente puede extenderse a otras partes del cuerpo. Este crecimiento anormal se conoce como tumor.

Los tumores cardíacos son aquellos que están presentes en el corazón. Un tumor que se origina en el corazón se denomina tumor primario, mientras que el que se disemina a él se denomina tumor secundario. Esta diseminación de un tumor de una parte del cuerpo a otra se llama metástasis.

De acuerdo con Annals of Oncology,

Las metástasis pueden llegar al corazón por vía linfática o hematógena, o por extensión directa o transvenosa. La diseminación linfática tiende a dar lugar a metástasis pericárdicas, la diseminación hematógena preferencialmente da lugar a metástasis de miocardio. Solo en raras ocasiones se encuentran depósitos tumorales endocárdicos.

Y el mismo artículo establece la incidencia de metástasis cardíaca de la siguiente manera

Como reflejo de la distribución por edad de las enfermedades malignas, las metástasis cardíacas se producen predominantemente en pacientes en la sexta y séptima década de la vida. No hay preferencia de sexo Las metástasis cardíacas aparecen principalmente en pacientes con enfermedad tumoral diseminada; las metástasis solitarias al corazón son muy raras. La frecuencia de metástasis cardíacas generalmente se subestima: variando de una serie a otra, se encontraron metástasis cardíacas en hasta el 25% de los pacientes post mortem que habían muerto de tumores malignos.

Por lo tanto, en resumen,

  • Las metástasis cardíacas son generalmente de pequeño tamaño y múltiples, sin embargo, ocasionalmente también se encuentran tumores grandes.
  • La detección en seres humanos vivos es difícil debido a su pequeño tamaño y al hecho de que el crecimiento canceroso se caracteriza por la diseminación generalizada del tumor. Esto permite que las metástasis cardíacas permanezcan en silencio y sin ser detectadas hasta la autopsia en un gran número de casos.
  • Dado que la detección de un tumor cardíaco metastatizado no se realiza normalmente hasta después de la muerte, la cantidad de tales casos parece ser baja. Sin embargo, de acuerdo con BIDMC, Annals of Oncology, AHA Journal y NCBI, la cantidad de cánceres cardíacos secundarios es bastante grande en comparación con el cáncer cardíaco primario. El BIDMC estima que es 30-40 veces más grande que el cáncer de corazón primario.

Fuentes:

  1. Tumores metastásicos en el corazón
  2. Enfermedad cardíaca relacionada con el cáncer: síntomas y tratamiento del tumor cardíaco
  3. Metástasis en el corazón

Según el conocimiento que tengo sobre esto, hay principalmente dos tipos de cáncer, es decir, maligno y benigno.

Benigno es un tipo de cáncer estático y se localiza en un solo lugar. No es muy dañino y tiende a permanecer en el área donde se originó, y es relativamente fácil de curar que maligno.

Por otro lado, el cáncer maligno es muy dañino y destructivo, ya que tiende a viajar a diferentes partes a través de los vasos sanguíneos y otros vasos que conectan varias partes del cuerpo y es difícil de curar.

De acuerdo con esto, el corazón es el órgano que bombea sangre por todo el sistema, por lo que, básicamente, la sangre no permanece estancada en el corazón ni por un momento, y esta es una de las razones que creo que es para el cáncer, especialmente el tipo maligno no se extiende al corazón El cáncer benigno por lo general ocurre en órganos que están en riesgo por factores externos como intestinos, pulmones, etc. El corazón está en cierto modo cerrado directamente a muchos factores externos, por lo que el cáncer benigno puede ser difícil de formar en el corazón.

Este es el razonamiento que puedo dar por lo que sé. Espero que haya ayudado.

Curiosamente, hay un tumor en perros (hemangiosarcoma) que con bastante frecuencia se disemina al corazón (aunque un original bifocal primario o multimodal también es plausibel en algunos casos). La razón por la cual la mayoría de los otros tumores rara vez metastatizan al corazón es poco conocida. Seguramente, el cáncer de pulmón por lo menos debe hacer metástasis en el corazón tanto como en cualquier otro lugar. Supongo que se aplica la teoría de la semilla y el suelo (Teoría de la semilla y el suelo de la metástasis).