¿Cómo los médicos se mantienen impasibles cuando dan un mal diagnóstico?

Aprendemos a no llorar cuando damos malas noticias a nuestros pacientes, ya que no lo hará mejor para ellos, lo que es peor, pero la empatía es muy útil. Deberíamos intentar hacer todo lo que sea compatible con el paciente, lo cual es bastante difícil, con la sala de espera llena de pacientes, algunos de los cuales temían la misma discusión, por lo que uno no puede, con buena conciencia, tenerlos esperando demasiado tiempo … Por lo tanto, a menudo parecemos indiferentes, lo que de hecho a menudo somos, después de todo, lo vemos como parte de nuestro trabajo diario, tratamos de hacer lo mejor para nuestro paciente. Necesitan a alguien a quien puedan acudir en busca de más asesoramiento, apoyo, que podamos darles mejor cuando seamos menos emocionales.
Conocer a alguien bien durante años cambia la dinámica, o si ha sido un período muy intenso, como en los cuidados intensivos, haber estado en ambos lados de la mesa, haber perdido a una hija hace décadas que había sido admitida en uno de los mejores unidades de cuidado intensivo para niños, entonces muy raramente las lágrimas brotaron en mis ojos, pero eso también estaba bien. Cuando era el padre de ese bebé desesperadamente enfermo, valoré tanto la honestidad y la franqueza del intensivista infantil y del personal de enfermería, y debatí sobre cómo proceder cuando las cosas no marchaban como lo deseábamos. Así que eso es lo que traté de hacer por todos mis pacientes y sus seres queridos.

He sentido ganas de llorar antes cuando las personas están enojadas frente a mí, pero nunca lo hicieron. Porque no se trata de mí; No quiero que mi angustia se agregue a la de ellos.

Cuando fui a la universidad, nos enseñaron mucho sobre comunicación y noticias malas. Es algo que realmente hemos estudiado varias veces. Hablamos sobre la diferencia entre la empatía, la simpatía y la compasión.

En la práctica, lo que trato de hacer es darle al paciente espacio para expresar lo que siente, ser empático, seguir sus pistas … y lo más difícil de todo, simplemente estar con ellos, en silencio. Es fácil querer apresurarse y hablar sobre opciones y llenar el espacio con medicamentos, pero lo que yo llamo la “STFU terapéutica” a veces es lo mejor.

Naturalmente, cualquier médico se verá afectado por el mal pronóstico de un paciente. Pero cuando él o ella se preocupan por el paciente hasta los momentos finales, poco a poco él se acostumbra a la realidad y se acostumbra a la situación y se mantiene en calma. Esto no es más que el sentimiento de los seres queridos de una persona fallecida pocos días después de su fallecimiento. Lentamente las emociones son reemplazadas por lo que sigue.

Es muy difícil. Al menos es para mí.

Algunos doctores lloran. Intento sacar eso de mi sistema antes de hablar con el paciente o su familia. Me emociono especialmente cuando el paciente es joven.

Afortunadamente para mí ya no le doy las noticias de vida o muerte, pero le digo a la gente que se están quedando ciegas. Esa noticia es mucho más fácil de dar, pero es muy difícil decirle eso a un padre de un niño pequeño.