Tristemente, el mejor enfoque podría ser jugar algunos juegos mentales.
Si ha superado la tercera parte de su tercer año, debería estar bien versado en la presentación clínica de taquigrafía, así que cuéntele sobre él mismo, pero enmarcado como una pregunta clínica hipotética. (Uno de sus compañeros de clase de medicina podría ser mejor en esto que usted, si no “habla medicina”). “Un varón de 27 años presenta un dolor recurrente en su ____ ese cuando _____ cuando _____. Se empeora cuando él ___, y no se alivia con ibuprofeno OTC u otros AINE. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? ¿Qué condiciones desearía descartar? ¿Qué pruebas le gustaría ejecutar? ” Afortunadamente, su cerebro de estudiante de medicina se activará automáticamente en el piloto automático de diagnóstico diferencial, y una vez que le dé suficiente, puede participar, “entonces, ¿cómo sabe SU dolor no es ninguna de estas condiciones? Vaya a ver a un médico para ¡Las pruebas exactas que me acabas de describir! Si lo sugieres para un paciente, ¿por qué no lo haces por ti mismo? ”
Si él es realmente muy obstinado en ver a un médico, pondría en juego sus conocimientos médicos en su contra. “Oye, Joe, tengo una pregunta médica, y sé que eres tú quien me ayuda”. Describa alguna situación hipotética sobre, digamos, que su tío médico intente actuar como médico para su cónyuge no médico, y ponga en evidencia el sesgo involucrado y cuán preocupado está usted de que su relación con el paciente esté sesgando su capacidad de proporcionar un objetivo médico. opinión. Por otro lado, podría describir a un conocido pre-médico más joven que tenga conocimiento del libro pero experiencia médica real mínima, y pregunte si su amigo está bien con solo investigar su medicamento en línea, o si estaría mejor. de llevar sus preguntas a su médico o un farmacéutico o algo así.
El truco, como sea que lo haga, es hacer que su amigo recomiende que esta persona hipotética deje de tratar de autodirigirse a sí misma oa un miembro de su familia y consulte a un médico objetivo no relacionado que tenga la capacitación adecuada en el campo apropiado. Nosotros, los médicos, AMAMOS decirle a otras personas qué hacer, así que use lo que sabe acerca de su amigo para que “prescriba” que esta persona hipotética vaya a ver a un médico, y luego señale que él es el que realmente no se está tomando la molestia Consejo.
Si no es muy astuto, o si su amigo ve esta estratagema, también puede preguntar algo más directo: “Digamos que está haciendo su rotación de medicina familiar, y tiene un paciente que su asistencia se refiere a un especialista, pero su paciente planea ignorar el referal y solo continuar la atención con el médico de familia. ¿Cómo aconsejaría a ese paciente? ” Si su amigo está tratando de mostrar una buena toma de decisiones médicas, debe darle todo tipo de argumentos para buscar opiniones bien informadas por parte de especialistas en campos relevantes. Cada uno de estos argumentos debería transferirse a él buscando la opinión de alguien con más entrenamiento que él. (Si dice que, oh, un médico de cabecera es tan bueno como un cirujano ortopédico para tratar huesos rotos, entonces, bueno, no sé cómo llegó a su tercer año de medicina).
¿Qué especialidad planea seguir tu amigo? Si está interesado en algo más que medicina familiar / medicina interna / medicina interna (es decir, los tres grandes de la atención primaria, y la más glamorosa de las especialidades médicas), pregúntele por qué existen especialistas. Tan pronto como comience a describir la importancia del entrenamiento especializado, arroje sus propios argumentos a su rostro: “en este punto, tiene incluso menos entrenamiento que un practicante de medicina familiar, así que si no confiaba en el juicio médico de un interno, ¿por qué? ¿Confiarías en la tuya?
¿Con qué frecuencia los doctores se equivocan?
¿Hay alguna ventaja legal de estudiar medicina?
¿Cuántos años de entrenamiento o experiencia se necesitan para convertirse en un médico?
Si todo lo demás falla, simplemente repita este viejo adagio médico: el médico que se trata a sí mismo tiene un tonto para un médico. También podría callarlo con una frase como: “su dolor obviamente no le preocupa lo suficiente como para ir a ver a un médico, por lo que no me preocupa lo suficiente como para escucharlo quejarse”. En el peor de los casos, es posible que no reciba tratamiento médico para la afección, pero al menos tampoco tendrá que escucharlo hablar de ello.
