Esta es en realidad una pregunta bastante complicada. Creo que el mayor impacto negativo para los médicos de atención primaria es la reducción en los pagos de Medicare; Antes de la promulgación de la ley ACA, un médico que acepta pagos de Medicare recibió más por el mismo procedimiento en una persona mayor que la que realizó con una persona pobre para Medicaid. La ley cambió los pagos para hacerlos bastante cercanos. Esto es que “$ 787 mil millones de dólares en recortes de Medicare” se enteró. En realidad, no es un recorte para Medicare, es un recorte en la tasa de reembolso que los médicos obtienen, y pueden optar por dejar de aceptar pacientes si el dinero no es suficiente.
Vale la pena señalar que algunos médicos no toman Medicaid (o Medicare) y como un empresario profesional, eso es totalmente su elección. Si los pagos son demasiado bajos, los médicos dejarán de aceptarlos.
Otros impactos: ACA alienta mejores resultados a través de la promoción de Organizaciones de Atención Responsable y pagos de incentivos a proveedores. Los buenos doctores deberían poder hacer más; los malos doctores ganan menos Veremos en los próximos años cómo esto se resuelve, pero esa es la teoría.
Requisitos EHR. Mucho dinero disponible para registros de salud electrónicos y para pequeñas prácticas para convertir, pero también es costoso para ellos en términos de capacitación y tiempo del personal. El software aún no es de muy alta calidad, y veo mucha frustración en el campo con lo que está disponible.
Mercado más grande: Teóricamente, con más gente teniendo seguro, los médicos tendrán un mercado más grande que quiera comprar sus servicios. Presionando al otro lado de esto, hay más consolidación en el mercado privado de seguros, que puede negociar tasas más bajas con pequeñas prácticas.
