¿Cómo está infectado un hombre con SIDA mientras tiene relaciones sexuales?

Antes de responder a esta pregunta, me gustaría señalar un error en la pregunta. El SIDA es el nombre de una enfermedad que es causada por un agente viral llamado VIH (virus de la inmunodeficiencia humana). Entonces, técnicamente, un hombre o una mujer se infecta con el VIH y no con el SIDA.
Ahora, el virus del VIH puede infectarnos de las siguientes maneras:
A. Transmisión sexual
B. Transmisión por sangre o productos sanguíneos
C. La madre al feto durante el embarazo y la transmisión de madre a hijo durante la lactancia
D. Transmisión ocupacional (médicos y trabajadores de laboratorio de pacientes con SIDA)

Viniendo a A. es decir, el modo sexual de transmisión del VIH. El líquido seminal de un hombre infectado y los fluidos vaginales y cervicales de una mujer infectada contienen una alta concentración de VIH. Ahora la inoculación de infectado a no infectado puede ocurrir de dos maneras posibles:
1. Inoculación directa en sangre debido a desgarros traumáticos que ocurren en la mucosa de los genitales de ambos sexos durante el acto. Recuerde que estas lágrimas son parte del proceso normal y suficiente para transmitir el virus de una persona no infectada a otra infectada.
2. Infección de linfocitos y células de Langerhans que están interrelacionadas entre la mucosa. Su función normal es protegernos de las infecciones de los tractos genitales, pero si estas mismas células se infectan con el VIH, se diseminarán a todo el cuerpo posteriormente.
Espero que esto te ayude a entender el mecanismo de la transmisión sexual del VIH.
Referencia: Harrisons Principles of Internal Medicine, 18ª Edición.