¿Qué tiene la cultura de los EE. UU. Que hace que mucha gente se muestre tan reacia al concepto de la atención médica universal?

Ignorancia y miedo

Ignorancia:

La mayoría de las personas en los EE. UU. Asumen que la atención médica universal significa pagador único. No es. Si bien el pago único se basa en la cobertura universal, es posible tener cobertura universal sin ser un sistema de pagador único. Alemania es un ejemplo, pero también hay otros.

Miedo:

Una vez que se realiza la conexión falsa (cobertura universal = pagador único), se deduce que el Gobierno “ejecutará” todo el “sistema”. Se producirán largas colas, y el servicio será similar al detestable DMV o USPS.

Lo que la mayoría de las personas no se dan cuenta es que tenemos varias formas de sistemas de salud de “pagador único” que funcionan dentro de los EE. UU. Hoy en día, y manejan con éxito a millones de pacientes, todos los años.

  • Medicare es efectivamente un sistema de pagador único: para personas mayores de 65 años.
  • Como una “Red de entrega integrada” (o IDN), Kaiser Permanente es muy similar a un sistema de pagador único, que maneja aproximadamente 8 millones de miembros. KP no está solo, hay otros IDN.
  • El VA es un sistema de pagador único que maneja aproximadamente 7 millones de veterinarios.

Cada uno de estos “sistemas” demuestra que es posible tener un único sistema de pagador aquí en los EE. UU.

Incluso si no nos suscribimos a un modelo de “pagador único” (por el motivo que sea), deberíamos comenzar (como cualquier otro país industrializado) con una “cobertura universal”.

La matemática para eso es simple. Tome un procedimiento de $ 10,000 como ejemplo. Los polos opuestos no son un seguro (es decir, un costo individual directo) y una cobertura universal.

  • $ 10,000 / 1 = $ 10,000
  • $ 10,000 / 310 millones = $ 0.00003225806

Durante años, hemos estado filtrando y sacando a las personas del seguro con costos tales como condiciones preexistentes y precios tan altos que muchos no pueden pagar ninguna cobertura, por lo que terminan sin seguro.

Sin seguro no significa que no tengan problemas de salud, o emergencias, así que todos terminamos pagando por eso. Es solo un costo oculto (o impuesto). Personalmente, detesto los impuestos tanto como a cualquier persona, pero prefiero el mío visible en lugar de ser invisible.

En ausencia de una cobertura universal, nuestro sistema (como se refleja en el cuadro a continuación) se ha convertido en una vergüenza global y en una crisis nacional.

NB: Los datos en el cuadro corresponden a 2009. Los costos de atención médica per cápita en EE. UU. Han seguido creciendo, y ahora son más de $ 10,000 por año, por cada hombre, mujer y niño en los EE. UU.