Muchas personas creen que el tipado sanguíneo se limita a AB negativo, O positivo y demás, pero esto es una simplificación excesiva por varias razones.
En primer lugar, A, B, AB y O pertenecen al sistema ABO de tipaje sanguíneo, y los positivos / negativos se refieren a un aspecto del sistema Rh. Hay muchos otros sistemas de tipado, alrededor de 35 en el último recuento, con más de 300 antígenos de glóbulos rojos diferentes, y cada uno heredó genéticamente. Tienen nombres como Lewis, Duffy, Kell, MNS, Lutheran, Xg, Diego … la lista continúa. Por ejemplo, Duffy tiene seis antígenos de glóbulos rojos, con nombres como Fya, Fy3, Fy6. Solo 3 de estos se consideran clínicamente significativos. Kell tiene K0, K1, K2 y muchos otros, también con importancia clínica. Lewis tiene 2 antígenos, Le-a y Le-b, con 3 fenotipos, Le (a + b-), Le (a-b +) y Le (ab-). En su mayor parte, se pueden dividir en antígenos de alta frecuencia, que casi todos tienen, y antígenos de baja frecuencia, que casi nadie tiene. Varios sistemas de escritura tienen muchos alelos, por ejemplo, hay 21 alelos diferentes solo en el sistema de Diego.
Los antígenos ABO se prueban fácilmente, pero son de tremenda preocupación clínica. A diferencia de otros sistemas de tipado, los anticuerpos contra los antígenos que no tiene son producidos automáticamente por su sistema inmune. Por lo tanto, la transfusión del tipo incorrecto de sangre puede ser inmediatamente mortal.
En segundo lugar, el sistema ABO no es tan simple como A, B, AB y O. Hay más de 30 antígenos en el sistema ABO. En la sangre tipo A, la mayoría de las personas son A1 o A2, también conocidas como A101 y A201, pero hay más de 14 otros antígenos “A”. Hay 3 antígenos O comunes, O1 (O01), O1v (O02) y O2 (O03). Hay raros alelos B, comenzando con B101, y alelos O raros también. Entonces, incluso el sistema ABO no es tan simple como (A2B + ve).
En tercer lugar, el sistema Rh es complicado también. El “positivo” o “negativo” se refiere a un antígeno particular en un locus particular conocido como “D”. Pero este sistema incluye otros 2 loci y 4 antígenos comunes diferentes: C, c, E y e (pronunciado “gran C”, “pequeña c”, “grande E” y finalmente “pequeña e”). Se heredan juntos pero se expresan por separado; por ejemplo, si obtiene una “C” de un padre y una “c” de la otra, será C + c +, pero si obtiene una “C” de ambos padres, usted será C + c-. Los genes posibles son alguna combinación de los alelos en cada locus, por ejemplo CDe y cdE. Si estos fueron los genes que heredas de cada padre, serás C + c + D + E + e +. No hay un antígeno separado para “d”.
Entonces, la respuesta breve a la pregunta sería la presencia de A201 (A2) de uno de los padres, B101 (B) del otro progenitor y antígeno “D” de cualquiera (+ ve). Pero el tipado de sangre es mucho más complicado que eso.
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