¿Por qué los cirujanos ortopédicos dan diferentes respuestas cuando se trata de la condición de la articulación de un paciente?

El médico hace su juicio basándose en la información disponible para él en ese momento, información basada en la historia, el examen y cualquier investigación presente. Fuiste a los médicos en diferentes momentos con diferentes investigaciones realizadas.

A los pacientes les gustan las pruebas de fantasía y obtener una etiqueta (diagnóstico) pero a los médicos les importa más si se puede y se debe hacer algo. Para ellos, no importa tanto si tienes x, y o b si no hay nada que tú o ellos necesiten hacer al respecto, a menudo porque sanará por sí mismo. Ninguno de ellos ofreció cirugía. Dos ofrecieron esteroides (no sé la efectividad de ellos). No veo un gran desacuerdo.

No soy médico y no puedo decir qué debes hacer con tu rodilla. Algunas veces menos es mejor. Debe conversar con un médico de su elección sobre cuál es el mejor enfoque y cuáles son los riesgos y beneficios de las diferentes opciones disponibles.

La respuesta del Dr. Wint fue un análisis excelente (IMO) de la información que proporcionó. Estoy realmente sorprendido, no es que las respuestas que obtuviste fueran tan diferentes, sino que fueran tan consistentes. Cada ortopedista tenía un conjunto de datos diferente para trabajar, por lo que hubo algunas correcciones de diagnósticos previos, lo que tiene sentido. He analizado historias de pacientes que fueron similares (es decir, dolor de rodilla en atletas) donde las recomendaciones variaron desde “no correr más en concreto”, hasta PT, inyecciones de células madre, hasta varias cirugías recomendadas, todas en el mismo paciente a lo largo de cuestión de meses (descargo de responsabilidad: no soy ortopedista ni es parte de mi práctica). No estoy deduciendo que alguna de estas terapias recomendadas no se indicaron o representaron bajo o sobre tratamiento. Solo que sus médicos fueron bastante consistentes en los diagnósticos que dieron, y bastante conservadores en sus recomendaciones.

Recibió tres versiones de la misma respuesta. Ahora la pregunta es qué hacer al respecto. Personalmente, primero probaría un medicamento antiinflamatorio y si eso no funcionaba, tal vez otro, una inyección de corticosteroides si los antiinflamatorios no hacían nada. Estos son solo tratamientos sintomáticos. Si tienes sobrepeso, recomendaría la pérdida de peso

Si todavía te molestaba, podría obtener una resonancia magnética. Podría recomendar la inyección de Synvisc.

Finalmente, la cirugía artroscópica podría ayudar durante un período. Eventualmente, si es severo, un reemplazo total de la articulación podría estar en orden en 20 años.

Hay una variedad de tratamientos que van desde no invasivos hasta invasivos. Todo depende de la gravedad de los síntomas y del menor tratamiento que lo haga funcional. Todos los tratamientos tienen cierto nivel de riesgo.