¿Cuál es el potencial de la detección de cáncer de biopsia líquida para la expeciencia de vida general?

El término biopsia líquida se refiere a las pruebas moleculares de sangre para detectar fragmentos de ADN y ARN del cáncer. Muchas compañías están trabajando en esto y es probable que las pruebas estén ampliamente disponibles comercialmente en un par de años.

Este tipo de prueba indudablemente detectará cánceres a un nivel muy temprano, antes de que cualquier escaneo o prueba de diagnóstico como una endoscopia pueda encontrarlo. El dilema será ubicar el cáncer y decidir qué cáncer necesita tratamiento y cuáles no.

El problema del exceso de tratamiento ha surgido de las recientes y, en cierta medida, controvertidas recomendaciones para reducir el cribado de mamografías para el cáncer de mama y eliminar las pruebas de PSA en el cribado de cáncer de próstata realizado por el US Preventative Task Force.

Es probable que las pruebas de biopsia líquida sean más útiles para monitorear el tratamiento y el estado del cáncer después del diagnóstico que en la detección de un cáncer que puede tardar años o incluso décadas en realizarse y que de otro modo no se puede detectar. Las imágenes con escaneos de alta exposición a la radiación y cirugías preventivas inútiles no están exentas de riesgos.

Estamos mucho mejor con las intervenciones de estilo de vida para reducir nuestro riesgo de cáncer que depender de la tecnología médica con potencial de daño.

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Fecha límite para el cáncer de mama 2020

¿Cuál es el potencial de la detección de cáncer de biopsia líquida para la esperanza de vida general?

Además de ser una alternativa no invasiva y menos costosa a los diagnósticos de cáncer actuales, que suelen ser bastante invasivos (biopsias, escaneos) y costosos, uno de los objetivos de las biopsias líquidas es el diagnóstico precoz del cáncer .

Si bien el diagnóstico precoz del cáncer puede parecer un objetivo loable en el análisis superficial, esta respuesta discute brevemente un tema de importancia fundamental que aparentemente no está en el radar ni de los investigadores ni de los legisladores, un problema que surge de considerar los principios biológicos subyacentes.

  • Si la inmunovigilancia del cáncer es una característica esencial del sistema inmune, ¿qué es un punto de inflexión “sin retorno” para un cáncer dado que lo pone más allá del control efectivo del sistema inmune de un individuo?
  • Si bien el papel de los factores ambientales es obviamente un comodín, a lo largo de la vida, ¿es inevitable el cáncer y el estilo de vida funciona como un reóstato que puede aumentar o disminuir el riesgo de cáncer?

No tenemos respuestas claras para ninguna de estas dos preguntas de gran importancia epistémica con respecto a la interacción entre el cáncer y el sistema inmune .

Los inmunólogos básicos tienen un largo camino por recorrer para cerrar la brecha en la comprensión

  • Lo que un sistema inmune humano saludable implica.
  • Lo que es necesario y suficiente en términos de respuestas inmunes antitumorales efectivas en humanos.
  • Lo que es diferente entre el sistema inmune de aquellos que desarrollan cánceres detectables clínicamente y aquellos que no lo hacen.

Mientras tanto, uno de los monstruos tecnológicos que actualmente atraviesa la investigación del cáncer busca desplegar las primeras pruebas de diagnóstico de cáncer en el campo más temprano que tarde.

Si un sistema inmune saludable se deshace silenciosa y eficientemente de tumores nacientes cuando se desarrollan a lo largo de su vida, como lo sugiere la teoría de la inmunovigilancia, y si los cambios en el estilo de vida (dieta y peso saludables, ejercicio regular y moderado, no fumar , beber con moderación, etc.) y la potenciación del sistema inmune se suman a un aclaramiento tan tranquilo y eficiente, las pautas tempranas de detección del cáncer para la población en general pueden conducir a una epidemia de sobrediagnóstico y tratamientos innecesarios . ¿Qué diagnóstico precoz merece tratamiento y cuál no? Actualmente no hay una idea de eso. Esta es la pendiente resbaladiza que representa el diagnóstico temprano de cáncer por biopsias líquidas.