Medicina de emergencia: ¿Por qué los técnicos de emergencias médicas solo ganan un salario mínimo?

Mi respuesta está en el contexto del Reino Unido, pero creo que los principios básicos son posiblemente los mismos.

Estamos al final de la atención del paciente, es decir, aquellos de nosotros que practicamos medicina de emergencia, no generamos dinero en absoluto. Traemos pocos ingresos a los hospitales a los que servimos y generalmente somos las “malas relaciones”.

Habrá algunos que argumentan que los EMT (y el equivalente en el Reino Unido – Asistentes de Atención de Emergencia o Técnicos de Ambulancia) generalmente no están obligados a tener una educación universitaria. Una gran parte de la capacitación que reciben es ‘en el trabajo’.

Debo dejar en claro que esto no significa que no estén altamente entrenados y sean extremadamente capaces. Por el contrario, confiaría a TODOS los Técnicos de Ambulancia con quienes trabajo mi vida.

Ya he hablado sobre mi amigo que es paramédico en el Reino Unido. Ella tiene un título universitario (y está trabajando para otro), puede manejar una vía aérea difícil, puede administrar medicamentos y canular, es más que capaz de salvarle la vida si la necesita. Ella está entrenada para conducir un vehículo de respuesta rápida. Ella ha sido agredida en el trabajo en más de una ocasión. Por el privilegio de hacer esto, se le paga la suma principesca de £ 23,000 (libras esterlinas)

En realidad, los servicios de emergencia son un servicio de “cenicienta”, todos los necesitan, pero a menudo trabajan sin ser vistos y sin ser notados. Es fácil evitar pagarles lo que merecen.

Los trabajos de EMT generalmente pagan más que el salario mínimo. En nuestra región en el medio oeste de EE. UU., Estamos viendo tasas de pago de alrededor de $ 12-20 por hora, según el puesto y el empleador. Tenga en cuenta que algunos técnicos de emergencias médicas eligen ofrecer voluntariamente su tiempo, ya sea que la motivación sea servir a su comunidad o para obtener más experiencia de atención al paciente.

Por lo general, el voluntariado solo ocurre en algunos servicios basados ​​en eventos y campus universitarios, así como en agencias de EMS en áreas rurales. Fui voluntario de una agencia de EMS con base en la Universidad y luego de unos años ascendí a una posición de administración paga en esa organización. En las áreas rurales, es común que los técnicos de emergencias se ofrezcan como voluntarios para poder realizar sus otras actividades (incluso pueden trabajar en otro trabajo si es lo suficientemente flexible como para permitir que el EMT se retire para atender una llamada). Algunos puestos “voluntarios” en realidad se pagan a un nivel mínimo y aún así se los denomina voluntarios, por lo que tal vez sea allí donde entra la percepción del salario mínimo.

Tenga en cuenta que hay muchas funciones para los EMT. Es una certificación bastante flexible. Sé que EMTs trabajan en:

  • Respuesta tradicional de ambulancia 911
  • Departamentos de bomberos
  • Técnico del Departamento de Emergencia
  • Asistente de enfermería en el hospital o centro de vida asistida
  • Asistente médico en una clínica
  • Monitoreo clínico en programas de investigación
  • Instructor en el programa de entrenamiento de EMT.

La mayoría de estos trabajos están disponibles con horas de medio tiempo o tiempo completo.

Para un curso que solo lleva 3 meses (menos si toma un curso acelerado), conduce a una certificación real y generalmente cuesta menos de $ 2,000, es una excelente manera de comenzar una carrera en el cuidado de la salud. Sin mencionar que las habilidades para salvar vidas que aprendas permanecerán contigo para siempre.

Has encontrado un gran problema en EMS. Como Jefe de EMS, creo que hay un par de factores claros que parecen afectar esto:

1. Los sistemas EMS están mal financiados en todo Estados Unidos. Medicare, el mayor pagador de casi todos los servicios de EMS, paga un reembolso por transporte que es aproximadamente un 25% menor que el costo de hacer el transporte. Medicaid es aún peor: solo pagan alrededor de la mitad de la tarifa baja de Medicare. Dado que los costos de nómina son la mayor parte del presupuesto de casi todos los departamentos, esa realidad de financiación realmente perjudica a nuestro personal.

2. Los trabajadores de EMS, en general, no se han organizado en una unión efectiva y no han presionado (a nivel local, estatal y federal) para el tipo de programas y fondos que nuestros homólogos en los departamentos de bomberos (IAFF) y la aplicación de la ley ha utilizado para aumentar su salario, su perfil en la comunidad, y el valor que aportan a las personas que sirven.

3. Una parte sustancial de la fuerza de trabajo de EMS en EE. UU. Hace el trabajo de forma gratuita; estos voluntarios a menudo son personas que trabajan (tiempo completo) para un servicio y luego se van a casa y hacen el mismo trabajo de forma gratuita. Esa práctica disminuye el poder de negociación de la oferta versus la demanda de los proveedores de EMS y hace que sea menos importante para los departamentos de EMS proporcionar mejores salarios a sus empleados.

4. Los trabajadores de EMS también bloquean o estancan consistentemente los avances en los requisitos educativos y de capacitación dentro de la profesión. Al elevar los estándares, la profesión podría mejorar su posición en el mercado y estar en una posición mucho más fuerte para defender o exigir salarios más altos. Las personas que argumentan en contra de esos estándares más altos están haciendo que sea más fácil mantener el salario de todos en la profesión.

Si mira a través de la industria de EMS en los Estados Unidos, los proveedores de EMS basados ​​en incendios disfrutan de un salario mucho más alto, en promedio, que los proveedores de un solo rol. Esto se debe, en gran parte, al hecho de que han superado los problemas enumerados en el n. ° 2-4 y han convencido con éxito a sus líderes locales para que financien a los departamentos de bomberos con un modelo que no se basa en reembolsos. (Los departamentos de bomberos en realidad comenzaron como servicios de suscripción en muchos lugares). Si los departamentos de bomberos dependían de los incendios domésticos para financiar su trabajo, nunca habrían tenido el incentivo de mejorar los códigos de construcción, los códigos de seguridad contra incendios y todas las otras cosas que han hecho para reducir sustancialmente el número de incendios en el hogar.

¡Es hora de repensar el modelo financiero de EMS y también es hora de que los proveedores de EMS salgan de su propio camino!

En la ciudad de Nueva York, los servicios de ambulancia privados pagan un poco más que el salario mínimo para los técnicos de emergencias médicas de soporte vital básico, con la advertencia de que su trabajo consiste principalmente en llevar personas que no pueden ir a sus citas con el médico.

Los EMT en las agencias 911 ganan una vida mucho mejor. El salario inicial para el trabajo del SEMA en el sector público de la ciudad de Nueva York es de $ 32k, más los beneficios del trabajador municipal.
http://www.nyc.gov/html/fdny/htm

Es un buen trabajo cuando considera que solo se necesitan 12 semanas de capacitación, que puede obtener de forma gratuita si se une a un cuerpo de ambulancia voluntario.

Solía ​​ser un EMT y un gerente de estación para una compañía de ambulancia comercial. No pagamos el salario mínimo. Pagamos bien, en términos relativos, porque queríamos que sea fácil de reclutar y retener. (La compañía maltrató a sus empleados de otras maneras).

El salario de un empleado se determina de la misma manera en que se determina el precio de cualquier producto o servicio: una parte en la negociación hace una oferta y la otra parte la acepta. Si la otra parte hace una contraoferta en su lugar, la Ley de Abastecimiento y Demanda entra en juego.

Otra respuesta mencionó tanto la sindicalización (restringir el suministro) como una mayor educación (aumentar la demanda). No soy partidario de los sindicatos, pero subir los estándares es una gran idea. Hace unos años, Maryland descubrió que su clase EMT-A tenía una tasa de fallas más alta de lo que creía aceptable, por lo que, eh, cambió su plan de estudios. Lo siento ahora que dejé mi certificado caducar.

EMS es una vida difícil y admiro a quienes la viven. Deberían pagarles más. No lo serán hasta que se vuelvan más valiosos para la economía.