Si un médico puede librarse de los cargos de asesinato solo rompiendo el privilegio médico-paciente, podría decidir violar la confianza del paciente para permanecer libre. Podría perder su licencia para practicar, pero no estaría en la cárcel. En el mundo real, creo que una junta de revisión médica podría disciplinarlo por una pena menor, como una reprimenda. Mucho dependerá de la culpabilidad del médico, por ejemplo, si se involucró en alguna mala conducta que condujo a la situación.
El privilegio de médico-paciente, como la mayoría de los demás privilegios (confesor-penitente, esposo-esposa, abogado-cliente, etc.) varían en los detalles de un estado a otro. En la mayoría de los estados, un médico no está obligado por el privilegio si lo demanda por negligencia, o si cree que el paciente es una amenaza inmediata para él o para otra persona. Si el paciente informa al médico sobre un caso de abuso doméstico, infantil o de ancianos, a menudo está obligado a presentar un informe, incluso si eso viola lo que normalmente se considera privilegio de médico-paciente.