Como AEMT, ¿cómo le pregunto a una persona transgénero por su género biológico sin ser ofensivo?

Trabajo con la Cruz Roja RÁPIDA como EMT y el oficial de entrenamiento. Hacemos muchas evaluaciones.

Para responder la pregunta: SAMPLE history (hx). El estado de género exacto de un paciente solo es importante si es pertinente para el tratamiento médico.

Por ejemplo:

Un paciente transgénero que ha comenzado o está completamente convertido a un sexo femenino que presenta SOB y dolor poplíteo derecho, y ha negado cualquier medicamento. Debe confirmar el estado de la medicación. “¿Tiene alguna terapia de reemplazo hormonal?” Es una pregunta válida y apropiada. La terapia de estrógeno aumenta las posibilidades de coágulos de sangre. La tasa sube a 1 en 3 si el paciente fuma. Dado que el paciente es SOB y tiene síntomas de TVP y EP, la pregunta es apropiada.

Remwber, en SAMPLE hx, es un historial médico pertinente.

Entonces, se puede preguntar cómo podemos entregar a un paciente de este tipo. En todos los casos respeta la dignidad del paciente. Haz la entrega normal. Enumere todos los detalles médicamente pertinentes. Trate a este paciente como lo haría con cualquier otro.

Como nota al margen: nunca he tenido que preguntarle a un paciente cómo desean ser nombrados. Solo pregunto su nombre. No controlo, a menos que estén inconscientes y no respondan. Si necesitamos transportarlos a través de ALS, procedemos como se indicó anteriormente.

Otra nota al margen: es práctica común preguntarle a una mujer en edad fértil que presente dolor abdominal, si existe alguna posibilidad de que puedan estar embarazadas. Esto se debe al riesgo de embarazo ectópico. Puede aprender el sexo del paciente a partir de esta pregunta. En el caso del dolor abdominal, esto es para descartar una afección potencialmente mortal.

Línea de fondo:

Trate a todos los pacientes con respeto y dignidad. Haz lo que médicamente es mejor para el pariente. Pregunte el estado de género solo si puede justificarlo médicamente.

Lo siento. Glosario:

SOB – Corto de la respiración

EMT – Emergecry Medical Technician

ALS – Avanza apoyo de la vida

hx – historia

SAMPLE – acrónimo de

Signo y síntomas

Alergias

Medicación

Historial médico pasado pertinente

Última ingesta oral y tiempo

Eventos previos a la emergencia médica

TVP – trombosis venosa profunda

PE – Embolia Pulmonar

popliteal – parte posterior de la rodilla

Embarazo ectópico: feto que se adhiere fuera del útero.

Como punto de partida sugerido: Pregúnteles su nombre y pronombres preferidos. Úselos .

Honestamente, eso solo puede ayudar mucho a establecer la confianza. Después de eso, trata la anatomía. Si necesita hacer preguntas sobre su anatomía, hormonas, etc., anteponga esa pregunta con una declaración (breve) sobre por qué está preguntando.

Sé que necesitas un historial médico y que tener un historial médico preciso es importante … Las enfermeras también me criaron, por lo que mis expectativas dependen de una perspectiva diferente.

Sin embargo, debe recordar que la investigación ha demostrado que a un porcentaje asombroso de personas trans * se les niega atención médica simplemente porque son trans *. También recuerde que un porcentaje significativo de personas trans * han sufrido acoso y abuso en manos de profesionales médicos. Muchas personas trans * pueden tenerle miedo y algunos pueden ver a la persona cuyo trabajo es cuidarlos como una amenaza mayor que el problema de salud que los ha llevado a su lado (¡y eso es algo triste!)

Tienes un trabajo que hacer, y parte de eso es hacer preguntas mientras el reloj corre … es difícil y lo sé. Si puede tomar unos segundos para construir esa confianza, tranquilizarlos de que está allí para ayudar y reconocer su identidad … es un comienzo útil.


Quería incluir un poco más aquí, y espero que tengan acceso al texto completo del estudio en el Journal of Emergency Nursing, pero quería presentar al menos las conclusiones publicadas en el artículo:

Las conclusiones de este estudio para las enfermeras de urgencias que tratan a un paciente transgénero incluyen:

1) Pregúntale a la persona cómo les gustaría que te traten. En el caso de Brandon James, muchas insensibilidades se podrían haber evitado si el miembro del personal de ED le hubiera preguntado al paciente cómo le gustaría que se le trate.

2) Usa el pronombre apropiado. ? Al hablar con un paciente transgénero, las enfermeras deben usar el pronombre que coincida con el género al que se identifican actualmente.

3) mantener la conversación clínica. Las enfermeras de emergencia solo deben hacer preguntas clínicamente relevantes durante el examen de un paciente transgénero.

4) Sea sensible a los espacios compartidos. Cuando lleve a un paciente transgénero a un área del servicio de urgencias donde podrían compartir un espacio con otro paciente, mantenga el género en el que se identifican.

5) liderar con el ejemplo ? Debido a que las enfermeras están en la vanguardia de la atención al paciente en el servicio de urgencias, deberían asumir un papel de liderazgo al mostrar respeto por los pacientes transgénero y ayudar a calmar cualquier situación delicada que observen.

    Nuevo artículo identifica problemas para el tratamiento transgénero en los departamentos de emergencia

    Espero que ayude y, como siempre, estoy disponible en los comentarios para analizarlo más a fondo.

    Hay razones para preguntar el sexo del paciente, ya sea para el tratamiento, el historial médico o simplemente porque es una parte obligatoria del estado de su PCR.

    Primero, trate siempre a sus pacientes con el respeto que merecen. (Supongo que ya lo sabes y hazlo).

    Explique qué información se necesita y por qué, y que se hacen las mismas preguntas a cada paciente, independientemente de su sexo. Se necesita cierta información para el tratamiento, y algunos son obligatorios por el estado. La mayoría de los pacientes lo comprenden cuando saben que solo estás haciendo tu trabajo.

    Si alguien se ofende, todo lo que puede hacer es enfatizar que solo está haciendo su trabajo y solo tiene que preguntar como parte de ese trabajo. Algunas personas se sentirán ofendidas sin importar lo que hagas. Todo lo que puede hacer entonces es apretar los dientes y tratar al paciente lo mejor que pueda.

    Ya hay varias respuestas reflexivas (y algunas menos reflexivas) para su pregunta. Aquí hay algo que la mayoría de las preguntas médicamente orientadas omitieron; como EMT, creo que también es importante notar la distinción entre sexo y sexo biológico. No existe el “género biológico o físico” ; el género es, por definición, una construcción social de la identidad propia. El sexo, en cambio, se refiere a la fisiología de una persona: qué tipo de gametos se desarrolla el sistema reproductivo de una persona para producir (o más generalmente, su genotipo).

    Como muchos dicen, encuentro que raramente hay necesidad de determinar el género de sus pacientes ; su sexo biológico, por otro lado, es primordial . Esto es cierto tanto para su propio cuidado como para el cuidado del paciente cuando los entrega a un nivel superior. El sexo biológico (y las terapias hormonales de reasignación de género) determinan una plétora de las características fisiológicas de cada persona, incluso si la persona puede quedar embarazada o no y la velocidad a la que un paciente metabolizará cualquier medicamento que usted le administre (por supuesto, afecta dosificaciones).

    Creo que es más que apropiado preguntarle a una persona cuál es su sexo biológico, directamente, y a menudo le pregunto a mis pacientes si se los elevará a una atención más alta. Nunca se garantiza que el sexo biológico de un paciente se alinee con su identidad de género, incluso si el paciente ‘pasa’ fácilmente por un género u otro.

    La respuesta de Jae Alexis Lee es acertada en este sentido; Sugeriría seguir los consejos de Jae en cuanto al tacto cuando trate con estos pacientes, y cómo abordarlos con respecto a sus preocupaciones sobre su sexo biológico.

    Solo se respetuoso. Es tan fácil como eso. Muchas personas trans * y no conformes con el género no buscan atención médica porque no se les respeta o se les niega la atención por completo. Alrededor del 30% de las personas trans * y otras personas no conformes con el género han informado que se les negó la atención debido a su identidad.

    Si su paciente pide que lo llamen con un nombre o pronombres que coincidan con su identidad, hágalo. Se respetuoso. Somos personas dignas también.

    Deberías hacer una evaluación completa de SAMPLE de todos modos. Si el paciente se somete a la terapia de reemplazo hormonal (TRH) o se ha sometido a cirugías reafirmantes de género, lo más probable es que le digan si establece una relación con ellos. Usa su nombre y pronombres preferidos.

    Asegúrese de que sea médicamente necesario saber sobre estas cosas. Algunas personas no están afuera. Algunas personas todavía no se sienten cómodas hablando de eso.

    Primum non nocere

    Y como EMT o paramédico, su trabajo no es políticamente correcto, es proporcionar un buen tratamiento en una emergencia. Pregúnteles cuál era su “género al nacer”. Pregunte si tienen un “cromosoma Y” o si tienen ovarios, lo que sea.

    La realidad es que hay razones médicas muy válidas por las que necesita saber. ¿Es eso cierto en todos los casos? No. Pero lo dejaré a tu buen juicio cuando creas que lo es. La precisión también es importante porque su informe puede usarse en el futuro para determinar el género.

    Si la persona se ofende, que así sea. Sé profesional, no un idiota. Haga una pregunta médica, no social. Por ejemplo: si un paciente tiene dolor de estómago, “Para brindarle atención médica adecuada, es esencial que sepa qué órganos hay dentro de usted. ¿Qué género tenía usted al nacer?” Luego puede ingresar para hacer preguntas sobre los ovarios y el útero y sobre las relaciones sexuales.

    Prefiero herir los sentimientos de alguien que perder un embarazo ectópico. Si no lo obtienen, ese es su problema, no el mío. Estoy a favor del cuidado compasivo y los modales respetuosos, pero su trabajo es tratar a las personas en una emergencia, no jugar juegos.

    Siéntate sincero, honesto y compasivo, explica por qué lo necesitas, y acéptalo, admito que no conozco demasiadas personas transgénero, las que hago, serían geniales si preguntas por razones médicas, en lugar de que la típica mirada fija y susurro de curiosidad. He oído que una persona se enojó y que estaba con una compañía de seguros médicos, se identificaron como mujeres y nacieron hombres, argumentaron que deberían estar asegurados como mujeres, y encontraron que las compañías cuestionaban la invasión y algo u otro , y la compañía de salud dijo que sus preguntas estaban allí porque necesitaban asegurar contra cosas como cáncer de testículo, cáncer de próstata, etc. y no es necesario que incluyan cobertura de embarazo o cobertura para cáncer de ovario, etc. Si mal no recuerdo, la persona tuvo problemas para siendo tan estúpido, de la comunidad LGBT.

    Así que sé cortés, explícale todo y sé sincero … como lo haría en cualquier otra situación cuando trata a un paciente.

    Editar:

    También le pregunté a mi amigo (se considera fluido de género, tiene más amigos trans que yo) y me dijeron que tu sexo es biológico (xx, xy, xxy), pero te puedes identificar con cualquier “género”. Dijeron que no tendrían problemas para ser interrogados sobre su sexo por una razón médica. También dijeron que puedes contactar a cualquier organización local LGBT para pedir consejo.

    gracias por esta pregunta. Realmente aprecio que preguntes.

    Soy transexual, pero no me gusta en la mayoría de las situaciones, así que responderé desde esa perspectiva.

    Mientras establezcas una razón y una conexión médica con el motivo por el que estás preguntando, no me ofende en absoluto. Entiendo el contexto Para hacer una analogía, me parece intrusivo e inapropiado cuando los laicos que apenas conozco preguntan sobre mi historial médico, pero lo entiendo y lo espero de una enfermera, AEMT, médico u otro profesional médico. Solo estás haciendo tu trabajo. Lo entiendo.

    Diría algo así como: “Lamento preguntar esto, pero es por razones médicas y quiero asegurarme de brindarle la mejor atención posible. ¿Puede decirme cuál es su sexo asignado por nacimiento?” Evite cualquier lenguaje sobre ” real “o que de otro modo juzga qué tan” legítimo “es el género de una persona.

    Puede usar términos como “asignado por nacimiento” o “designado al nacer” para referirse al género biológico de la persona.

    Si es posible, trate de alejar a la persona o pida a otras personas que se vayan, para obtener privacidad, ya que no sabe qué tipo de persona está encerrada o encerrada. Sé que la gente hace esto para verificar el abuso sospechado, por lo que podría usar las mismas técnicas que usa en esas situaciones. Por ejemplo, si tuviera una emergencia en el trabajo, realmente agradecería este paso extra ya que mis compañeros de trabajo no tienen idea de que soy trans.

    También puede preguntar: “¿Puedo preguntar si está tomando alguna hormona?” Y puede hacer un seguimiento para preguntar sobre las dosis y demás. En esta situación, es solo otra pregunta médica. Nada ofensivo al respecto. Cualquier persona trans razonable entenderá que está preguntando porque afecta cómo el cuerpo reacciona a ciertos medicamentos u otros tratamientos.

    Otros ya mencionaron usar el nombre y los pronombres correctos. Quiero agregar a eso. Muchos AEMT, oficiales de policía y profesionales relacionados sal y pimienta su discurso con términos de alto género como “señor” o “señora” y “señora” o “señor”. Corregir el género se extiende a estos términos.

    También se extiende a referencias en tercera persona. Por ejemplo, si está hablando con el ser querido de una persona transgénero, asegúrese de decir “esposa” o “esposo” según el género identificado de la persona. Si no está seguro, use un término como “cónyuge”.

    Si se asegura de entender con cada fibra de su ser que está hablando con una persona del género que la persona identifica, entonces se reflejará en su discurso, y naturalmente sabrá cómo hacer estas preguntas de una manera eso suena respetuoso.

    El hecho de que hayas hecho esta pregunta ya demuestra que vienes de un buen lugar y que la mayoría de las personas podrá sentirlo, incluso si lo haces mal. Podemos distinguir la diferencia entre alguien que tiene buenas intenciones pero resbala frente a alguien que no se molesta en intentarlo o incluso es rencoroso.

    Por último, ¡gracias! He tenido la suerte de no necesitar sus servicios personalmente, pero varios de mis amigos sí lo han hecho, así que he visto de primera mano gran parte del excelente trabajo que hace.

    Soy enfermera de la sala de emergencias (¡20 años este año!) Y me he encontrado con esta situación. Realmente solo pregunto si es relevante para la situación, y eso es bastante raro, en realidad. Si alguien tiene una laceración menor, su género asignado al nacimiento en realidad no importa. Los efectos secundarios de la terapia hormonal son importantes, pero tiendo a preguntar: “Noto que está tomando terapia hormonal. ¿Puedo preguntar por qué? “E ir desde allí. Esto no sería algo que haría en frente de toda su familia (si está presente). El único momento en el que puedo pensar de inmediato fue en un paciente que estaba viviendo como un hombre, pero que había sido muy abierto acerca de estar en la mitad de la transición. Debido a una variedad de problemas de salud, necesitó insertar un catéter de Foley. La anatomía masculina versus femenina afectaría mi elección de suministros necesarios para que yo haga este procedimiento, así que expliqué esto, y él me contó la respuesta, y continuamos con lo que había que hacer.

    Respuesta corta:

    – Pueden tener miedo de no recibir atención médica debido a ser trans, por lo tanto, establezca que su ser trans es algo que usted entiende o acepta. Haga esto generando un género apropiado en sus interacciones (incluso si tiene que forzarlo un poco) y usando términos preferidos como “asignados al nacer”.
    – Comprenda que los cuerpos trans tienen una varianza mucho más sexuada que los cuerpos cis, y dirija sus preguntas a lo que necesita saber.

    Si alguien me preguntara por mi “género físico o biológico” sin contexto, no estoy seguro de saber cómo responder. Hay muchas cosas sobre mi cuerpo que son masculinas, y si eso es lo que necesitas, me complace contarte sobre ellas. Por otro lado, tengo hormonas, así que hay un puñado de cosas sobre mi cuerpo que son femeninas, y si eso es lo que necesitas, me alegra contarte sobre ellas también.

    La respuesta a esa pregunta es, por lo tanto, contextual dependiendo de lo que quiera averiguar. Probablemente estés buscando una respuesta de una palabra de “hombre” o “mujer”, no una lista detallada de todos mis rasgos anatómicos sexados, pero no puedo dar una respuesta de una palabra sin más contexto. Dudo que me ofenda, personalmente, pero sería estresante para mí tratar de procesar la complejidad en una situación de emergencia. Especialmente porque estoy bastante seguro de que no podría darte nada que se parezca a una lista exhaustiva de mi propia anatomía.

    Las personas trans se enfrentan a mucha hostilidad y falta de aceptación, y hay registros de situaciones de emergencia en las que se les ha negado atención a las personas trans únicamente porque son trans. Eso es horrible para una persona trans que necesita atención médica, y es posible que ya esté al borde de lo que le está sucediendo.

    Entonces, hay dos cosas que debes hacer, y ninguna de ellas pierde mucho tiempo.

    Lo primero que debe hacer es establecerse como alguien en quien pueda confiar para respetarlos y obtener la atención que necesitan. Si conoce su nombre, prefijándolo con “Mr.” o “Sra.” Cuando les preguntas, las preguntas que debes hacer pueden ser una forma particularmente sencilla de hacerlo. Si realmente necesitas pedir directamente sexo biológico según la composición cromosómica, una forma de hacerlo concienzudamente es usar el fraseo “asignado al nacimiento” que las personas trans generalmente usan para describir el concepto. El “género biológico” y el “género físico” son términos intrínsecamente problemáticos que las personas trans no suelen utilizar, y oírlos tiende a ponernos nerviosos. Si tiene tiempo para “cuáles son sus pronombres”, puede parecer una pregunta extraña, pero casi cualquier persona trans puede responder de manera rápida y fácil, y eso puede ayudar a calmarlos.

    Lo segundo que debe hacer es enfocarse en sus preguntas. Si estás enfocado en un área del cuerpo y un rasgo sexuado es relevante allí, pregunta sobre esa área del cuerpo y el rasgo específicamente. De esa manera, podrán dar una respuesta de una o dos palabras y ahorrarán tiempo a todos.

    Como AEMT, ¿cómo le pregunto a una persona transgénero por su género biológico sin ser ofensivo?

    Hay una casilla de verificación que es obligatoria en el cuadro, pero ¿y qué?

    Complete una de las opciones, si el software no le permite completar la tabla sin tomar una decisión. Hay otros momentos en que esto sucederá, por lo que no debería ser obligatorio. En su narrativa, explique por qué no llenó la casilla o por qué solo arrojó una moneda y la casilla marcada puede no ser apropiada.

    Nuestro trabajo no es hacer que el paciente se adapte a la documentación o los protocolos, sino proporcionar la atención adecuada para el paciente y el transporte, si se solicita, a un centro adecuado.

    Si eso causa problemas, hay una variedad de formas de manejarlo, pero desafortunadamente, hay muchas personas que consideran al paciente último en EMS.

    Suponiendo que el paciente no ha ofrecido voluntariamente la información, simplemente hágale al paciente las preguntas pertinentes sobre la parte del cuerpo. Dado que esto casi siempre se limitará a preguntas abdominales:

    ¿Hay alguna posibilidad de que puedas estar embarazada?

    Deberíamos preguntarle esto a cualquiera, de 8 a 80, o de 9 a 90, o lo que sea más que cubra las posibilidades, de modo que si la persona no tiene ovarios, este es solo otro caso de más que cubrir las posibilidades.

    Al igual que con el paciente geriátrico que podría ofenderse, explicamos que debemos considerar todas las posibilidades.

    Al igual que con el niño, o con mayor frecuencia el padre, que podría ofenderse, le explicamos que debemos considerar todas las posibilidades. Esta es una de las razones por las que tratamos de separar al niño del padre al hacer estas preguntas.

    Los padres mienten sobre sus hijos. Muchos padres creen que sus hijos son perfectamente buenos o perfectamente malos.

    Pocos padres son completamente honestos con sus hijos, y los niños le devuelven el favor, por lo que es poco probable que los padres puedan ser honestos con nosotros.

    Si cree que necesita información precisa sobre adultos, pero no sobre niños, no debería brindar atención al paciente. Si el mundo real, donde los niños son más propensos a ser perjudicados por alguien cercano a ellos, no un extraño, es algo con lo que no puedes lidiar, no deberías brindar atención al paciente. La persona que lastima al niño es a menudo a quien el niño se aferra más y la persona que parece ser más útil con la información. Afortunadamente, ese no será el caso la mayor parte del tiempo, pero no tratamos a los pacientes basándonos en la preparación del mejor caso. Tratamos a los pacientes según su preparación para lo peor, mientras esperamos lo mejor.

    Si le preguntas a una persona trans sobre el embarazo o el último período menstrual, eso es parte de lo que deberías explicar.

    Las preguntas más mentidas a veces son las que tienen las consecuencias más importantes.

    La tasa de nacimientos vírgenes en Estados Unidos puede ser de alrededor del 1%. Como era de esperar, es más alta entre las mujeres que se han comprometido a la castidad.

    Como una virgen (madre): análisis de datos de una encuesta de muestra representativa longitudinal de la población de EE. UU.

    Mucha gente no entiende cómo funciona la reproducción.

    Intencionalmente modificamos nuestros recuerdos, aunque no nos damos cuenta de que estamos distorsionando nuestros recuerdos cada vez que recordamos algo. Incluso si no nos mentimos intencionalmente, nuestros recuerdos nos engañan sobre lo que sucedió.

    El testimonio de un testigo visual

    “Lo vi con mis propios ojos, puedo decirte exactamente lo que sucedió”. Esta declaración tiene mucho peso cuando estamos tratando de averiguar sobre un evento. La evidencia de testigos presenciales es una parte muy importante de los juicios penales, pero ¿nuestra memoria es tan confiable como creemos que es? El trabajo de Bartlett (1932, ver el resumen anterior en este texto) nos dice que recordar es un proceso inexacto que está distorsionado por expectativas, valores y normas culturales. Entonces, ¿podemos realmente creer en la evidencia de nuestros propios ojos?

    Esta es una de las razones por las que se supone que debemos usar notas contemporáneas y escribir un cuadro tan pronto como sea posible después del evento.

    Una cosa que ayuda a disminuir el recuerdo del daño de una ofensa involuntaria es ser sincero al pedir disculpas. No se trata de nosotros. Se trata del paciente.

    Un abogado le dirá que no se disculpe, pero los abogados son la razón por la cual tenemos miedo de ser demandados. Tal vez su consejo no es el mejor. Incluso si lastimamos a un paciente, una disculpa no es solo lo correcto, pero no hay razón para creer que aumente la responsabilidad para su empleador. Una disculpa por los sentimientos heridos debería ser aún menos problemática.

    En casos de lesiones de pacientes, revelar hechos, ofrecer disculpas no conduce a un aumento en pleitos

    Si no estamos allí para el paciente, no deberíamos estar trabajando en la atención del paciente.

    No importa lo que hagamos, seremos malentendidos algunas veces. Algunas personas se ofenderán. Honestamente señalando que no se intentó ofender, aclarar la información que se buscaba, y reiterar que no se pretendía ninguna ofensa debería satisfacer a la mayoría de las personas.

    .

    Cada vez que ve a un paciente con dolor abdominal, por supuesto, tiene que pensar en lo que tiene en el abdomen, y no hay escasez de pacientes con dolor abdominal, por lo que tendrá que pensar mucho en esto.

    ¿Debe considerar a cada hombre como potencialmente tener un embarazo ectópico o un quiste ovárico, etc.? No lo hago y aún no me han atrapado. Sin duda, cuando haces un examen de abdo debería ser obvio. Como parte de su diferencial, también puede considerar la ITS, por lo que una historia sexual y el examen de los genitales externos pueden estar justificados de todos modos.

    Supongo que lo que estoy diciendo es que si su examen y su historial son exhaustivos, pueden llevarlo a considerar la posibilidad, pero no hay necesidad de considerarla rutinariamente. Según mi experiencia, las personas no suelen ofenderse con este tipo de preguntas, sino que se ríen de ellas si no están interesadas. Simplemente sea directo y profesional en lugar de incómodo y se disculpe.

    No existe el “género biológico”. Cada individuo tiene una variedad de características sexuales que pueden o no coincidir con las asumidas por un binario sexual inexacto de hombre / mujer. El género es una construcción social sin base en biología.

    Sin embargo, como profesional médico, puede preguntarles sobre las características sexuales relevantes si necesita conocerlas. Si es importante preguntar, pregúnteles sobre la característica sexual individual. “¿Tienes senos?” o “¿Qué genitales tienes?” o “¿Qué hormonas son dominantes en tu cuerpo?”

    No puede suponer que el sexo designado de una persona al nacer incluso será relevante si se ha sometido a una transición médica. Pero si es absolutamente necesario que lo sepa por una razón médica relacionada con sus características sexuales, de nuevo, concéntrese en las características sexuales individuales, y no genere un género en su cuerpo diciendo que sus partes son “femeninas” o “masculinas”. Si un hombre transgénero tiene una vulva, entonces es la vulva de un hombre. Del mismo modo, si una mujer transgénero tiene un pene, es un pene de mujer. Y, por supuesto, algunos hombres trans tendrán penes y las mujeres trans pueden tener vulvas. Y luego hay personas que no se identifican como ninguno de esos dos géneros, y por supuesto sus partes tampoco son masculinas ni femeninas. Las partes son solo partes

    Si necesita un sexo legalmente designado para trámites burocráticos, debe solicitarlo como tal y disculparse por el hecho de que debe solicitarlo.

    Nunca insinúes que no son del género que te dicen que son, y nunca digas que son “biológicamente masculinos / femeninos” porque eso es incorrecto e incorrecto. Si necesita hablar de ello, una vez más, hable sobre las características sexuales individuales sin incluirlas en el género, y corrija a los demás que cometen ese error, porque es * extremadamente estresante * que tengamos que hacerlo.

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    No es la Trans de tu mamá 101

    Encuentre una manera de hacer la pregunta que necesita hacer sin referirse al género.

    Por ejemplo, preguntarle a alguien si hay alguna posibilidad de que puedan estar embarazadas es algo que solo puede preguntar cuando sea médicamente relevante hacerlo; si dicen que no, no es necesario que preguntes cómo están seguros. Si es médicamente relevante saber si el paciente tiene útero, hágale esa pregunta. Unas pocas ciswomen no tienen útero (mi suegra, por ejemplo).

    Por lo general, no es necesario saber qué sexo cromosómico tiene un paciente, por lo que no debería hacer esas preguntas. De hecho, en algunos casos, la respuesta que obtendrá lo confundirá más y, de todos modos, no lo ayudará a brindar atención.

    Has sido compasivamente preciso. No es fácil. Debe saber con qué tipo de plomería está trabajando por razones médicas. Quizás explicarlo de esa manera. Estar al frente Dígale al paciente (recuerde que son su paciente) que necesita saber todas las cirugías que haya tenido. Haga un esfuerzo para no sonar crítico. Ninguno de sus pacientes merece ser juzgado. Ese no es tu trabajo. Se bueno. Estate calmado. Se respetuoso. Si parece hacer un esfuerzo, la mayoría de las personas vendrá. Los que no lo hacen buscan una razón para estar enojados. No puedes complacer a todos.

    La verdadera pregunta que debe hacerse es si la pregunta es realmente necesaria. No hay muchos casos en los que la asignación de nacimiento influya en el tratamiento a menos que haya una lesión que involucre órganos reproductores.

    Si es necesario, simplemente puede usar la terminología médica para sus partes del cuerpo al referirse a ellos. Esto es SOP, incluso con profesionales médicos que se especializan en el tratamiento transgénero.

    Explique que la pregunta es en realidad para que pueda tratarlos de manera más exhaustiva, aunque la frase que está buscando es sexo biológico y no “género físico”.

    Si bien pueden identificarse como un hombre, si todavía tienen órganos reproductores femeninos, todavía están en riesgo de tener problemas relacionados con esos órganos. Las personas que son cromosómicamente masculinas tienen mayor riesgo de padecer ciertas afecciones que las mujeres y viceversa), o pueden presentar diferencias. Además, los tratamientos como la terapia de reemplazo hormonal pueden aumentar el riesgo de EPT y EP.

    ¿Por qué necesitas saber nuestro sexo biológico? Hay preguntas que puede hacer para descartar ciertas condiciones, como “¿hay alguna posibilidad de que esté embarazada?” Sin tener que preguntar sobre el sexo.

    Como paciente trans, si vinieras a ayudarme por una pierna rota y yo estuviera completamente vestido, me mirarías y nunca más asumirías que soy otra cosa que no sea hombre. Sin embargo, tengo una vagina y un útero … que no tienen nada que ver con una pierna rota. Saber mi sexo biológico no va a cambiar la forma en que me ayudarías, y el sexo que me asignaron al nacer ya no está asociado legalmente conmigo.

    Aténgase a las preguntas médicamente relacionadas a la situación en cuestión.

    He estado en esta posición antes. Le pregunté ‘biológicamente hablando, ¿qué género eres tú?’ y luego confirmó el género que identifican como, por lo que podría referirme a ellos con el pronombre de género apropiado. Parecían encontrar ese enfoque agradable, y lo usaría de nuevo.