¿Qué decisiones consideraron usted o alguien a quien aman al momento de elegir los cuidados paliativos?

Mucho depende de a qué se refieren los proveedores cuando ofrecen “cuidados paliativos”. En su sentido más amplio, los cuidados paliativos pueden comenzar en el momento del diagnóstico y continuar junto con el tratamiento curativo a lo largo de una enfermedad grave. Se enfoca en aliviar el sufrimiento físico, mental, emocional, espiritual y busca mantener la atención en los objetivos del paciente y asegurarse de que los tratamientos se alineen con los objetivos. Entonces, por ejemplo, si el objetivo primordial del padre de su amigo es agotar todas las vías en busca de una cura, entonces continuar el tratamiento curativo agresivo se alinearía con ese objetivo, y el plan de cuidados paliativos se enfocaría en mantenerlo lo más cómodo posible durante ese tratamiento y apoyarlo a él y a su familia durante todo el proceso. Si su objetivo principal es ser lo suficientemente fuerte como para ir a casa y terminar ese proyecto en su banco de trabajo en el garaje, el plan de cuidados paliativos podría incluir suspender o reducir las terapias curativas agresivas y centrarse en el alivio agresivo del dolor y los síntomas para maximizar su fuerza y ​​confort Sin embargo, en algunos entornos, los cuidados paliativos solo se ofrecen en la etapa final de una enfermedad, cuando la enfermedad ha superado los esfuerzos curativos o los tratamientos se han vuelto demasiado gravosos. Sin embargo, incluso en esa situación, las “decisiones” requeridas para optar por los cuidados paliativos son simplemente decisiones a favor del apoyo y la comodidad. A diferencia del cuidado de hospicio, los cuidados paliativos no tienen requisitos de inscripción de un pronóstico de 6 meses o un compromiso de suspender el tratamiento curativo. Las decisiones que deben tomarse realmente solo descansan en opciones para alinearse con los objetivos y optar por la comodidad. No es siempre una elección entre la duración de la vida y la calidad de vida: algunos estudios recientes han demostrado que algunos pacientes realmente viven más tiempo con cuidados paliativos que con un tratamiento curativo agresivo. ¡Espero que eso ayude!

Del otro lado del gran estanque:
Estoy de acuerdo con la respuesta de Jennifer Moore Ballentine, aunque estoy un poco en duda si uno debe renunciar a un tratamiento curativo agresivo en favor de una vida mejor al centrarse en la calidad de vida, renunciando así a una posibilidad realista de curarse.
Lo que creo que se quiso decir es que se renuncia al tratamiento agresivo con muchos efectos secundarios indeseables, mientras que las posibilidades de obtener un efecto beneficioso, en su mayoría no curativo, son bajas, como me dicen a menudo en los Estados Unidos. En los Países Bajos, no recomendamos ninguna terapia agresiva si las posibilidades de que haga algún bien (mayormente solo inhibición, no curación) son menos del 20%. Tal vez un oncólogo real, por ejemplo, el Dr. David Chan, ¿podría comentarlo?

EDITAR:
Habiendo visto a muchos pacientes enfermos sufrir, yo personalmente elegiría la calidad del tiempo restante que queda para prolongar la vida a toda costa, porque ser miserable debido al tratamiento agresivo no curativo niega toda “ganancia” en el tiempo que queda para vivir.
Por favor, también vea cómo mueren los médicos