¿Cómo se diagnostica la leucemia mieloide aguda?

La leucemia mieloide aguda se sospecha inicialmente al contar los números de diferentes tipos de células en la sangre (se usa una máquina para hacer esto). Los niveles de glóbulos blancos (WBC) se elevarán significativamente, y las plaquetas y glóbulos rojos (RBC) pueden disminuir. A continuación, se realizará una biopsia de médula ósea y un patólogo examinará las células reales bajo un microscopio para determinar el “recuento de blastos” en la médula ósea. El recuento de explosiones es el porcentaje de células sanguíneas en la médula ósea que se encuentran en una etapa inmadura característica de las células de leucemia. Hoy, podemos secuenciar las células de leucemia en sitios específicos en el ADN (el genoma) para buscar mutaciones comunes que tengan importancia pronóstica (si ciertos genes están mutados, los pacientes a menudo responden mejor o peor a la quimioterapia).

Me sentía muy mal las primeras semanas de febrero de 2016, y me desmayé dos veces. Después de la segunda vez, un médico me dijo que quería que me hiciera análisis de sangre, y lo hice a la mañana siguiente. Esa tarde me llamó y me dijo que quería que fuera a la sala de emergencias para recibir una transfusión de sangre porque mi hemoglobina (que transportaba el oxígeno) era muy baja. Así que fui y el médico de la sala de emergencias no quería darme una transfusión porque quería saber a dónde iba mi hemoglobina. El médico que me había llamado originalmente también me había concertado una cita con un hematólogo / oncólogo, y mientras estaba sentado en la sala de emergencias, ese médico (a quien nunca había visto antes) me llamó y me dijo que tenía leucemia, y que necesitaba llegar a un hospital más grande de inmediato.

Así que esa noche me llevaron a otra, y creo que al día siguiente (ahora todo es borroso) hicieron una biopsia de médula ósea, que implica una pequeña punción en la parte inferior de la espalda y en el hueso de la cadera / pelvis, donde eliminan un poco de médula ósea. Lo envían a un laboratorio y cuentan las células blásticas (que son precursoras inmaduras de los glóbulos blancos), y normalmente no deberían existir muchas de ellas porque deberían madurar en glóbulos blancos adultos. En mi caso, mi médula ósea era 100% de células blásticas, creo que fue cuando los diagnósticos se volvieron muy concretos (aunque el oncólogo hematólogo que había examinado mi análisis de sangre también parecía completamente seguro, debería haber podido ver las células blásticas en el sangre probablemente, lo cual no es normal). También enviaron la muestra de médula ósea a un laboratorio para el análisis citogenético, que analiza la secuencia genética de anormalidades, que pueden usar para ayudar a tomar decisiones sobre el tratamiento. (En mis casos, se sabe que la causa tiene un alto riesgo de recaída y desarrollo de resistencia a la quimioterapia, por lo que supieron de inmediato que necesitaría un trasplante de médula ósea, que obtuve en noviembre).

El conteo sanguíneo completo es una forma de mantener el tabulador en cualquier cosa que no esté bien.

En caso de sospecha, a uno generalmente se le receta una biopsia de médula ósea o un procedimiento de aspiración de médula ósea.

Esto es seguido de cerca por la tipificación FAB (hoy en día los marcadores moleculares se utilizan para una mejor comprensión del problema).


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Mi conjetura sería un análisis de sangre.

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