Algunos gemelos unidos podrían nacer vaginalmente. Creo que Eng & Chang pudo haberlo sido, ya que solo estaban unidos por un poco en el cofre, y probablemente podrían haber girado para que solo una cabeza saliera a la vez.
Sin embargo, no hay forma de que una madre pueda expulsar la cabeza de dos bebés al mismo tiempo, de modo que para los gemelos unidos cuyas cabezas se deben sacar juntas, la madre y los bebés probablemente solo hayan muerto al dar a luz.
En una nota relacionada, un grupo documental llamado History Cold Case presentó un hallazgo de los esqueletos de una mujer y tres bebés, y calculó que esta mujer probablemente murió al dar a luz trillizos.