Este artículo se basa en la opinión, por lo que no puedo decir si es precisa o “objetivamente”.
No existe una encuesta científicamente rigurosa sobre los comportamientos de los médicos al describir los efectos secundarios de los medicamentos de quimioterapia.
Si bien es posible que los médicos parezcan restar importancia a los efectos secundarios de la cardiotoxicidad, también es posible que los siguientes factores estén “en juego” en la conversación que pueda tener un médico con un paciente a punto de recibir quimioterapia:
- El médico considera que tratar el cáncer es la prioridad : los efectos secundarios son problemáticos, pero el médico quiere salvar la vida del paciente en primer lugar. Uno puede incluso racionalizar que el hecho de que estamos empezando a ver problemas de cardiotoxicidad se debe a que hemos “progresado” para ayudar a un paciente con cáncer a vivir lo suficiente como para comenzar a experimentar los efectos secundarios a largo plazo de un tratamiento contra el cáncer.
- El médico puede centrarse en los efectos secundarios a corto plazo que afectarán la capacidad del paciente para tolerar el tratamiento; algunos efectos secundarios son fatales (obviamente impiden que el paciente tolere el tratamiento), algunos efectos secundarios son inmediatos y visibles y afectan la moral del paciente debido a problemas de calidad de vida (lo que afecta la disposición del paciente a continuar tolerando el tratamiento). El médico puede decidir abordar estos problemas a corto plazo / inmediatos y tener una conversación sobre estos como una prioridad.
- El médico no tiene los datos necesarios sobre la acción preventiva y decide que no puede mantener una conversación productiva con el paciente sobre la cardiotoxicidad (según “Existen pocos datos sobre el tratamiento de la disfunción cardíaca una vez que se desarrolla la miocardiopatía relacionada con la quimioterapia”. Fuente: http: //www.medscape.org/viewarti…)
Creo que los médicos pueden hacer un mejor trabajo al tener conversaciones significativas sobre los efectos secundarios cardiovasculares a largo plazo del tratamiento con el paciente, pero “minimizar” les da a los médicos un intento que puede no ser tan siniestro o negativo como uno puede leer en él.
Cuando un médico tiene la tarea de describir a un paciente el cáncer en el cuerpo del paciente, luego preparar al paciente para el régimen que se debe tolerar, esta puede ser una tarea desalentadora ya que el médico equilibra cuidadosamente cómo aumentar la moral del paciente y al mismo tiempo el tiempo sigue siendo realista, cómo preparar al paciente para algunos de los efectos secundarios visualmente dramáticos (pérdida de cabello, llagas en la boca, náuseas, diarrea) que pueden afectar la moral del paciente durante un tratamiento físico dramático (básicamente, matar grandes cantidades de células en su cuerpo) … y luego el médico tiene que sopesar dónde / cómo introducir en esta conversación ya difícil el tema de la cardiotoxicidad.
