El 90% del diagnóstico se encuentra en la historia dada por el paciente al médico durante la evaluación y el tratamiento prescrito. Esto puede ser en forma verbal o escrita o de datos. Es esencial que los pacientes comprendan la importancia de su registro médico. Si le preocupa que Electronic Medical Rocords o cartas de papel sean vulnerables, debe saber que sí lo están. Por lo tanto, es muy importante asumir la responsabilidad de ser su propio reportero de su historial médico. Cualquier formulario servirá siempre que incluya una imagen verdadera, precisa y completa del historial médico de su vida.
En cada clínica, ¿el médico siempre consultará sus historias clínicas en papel si las que están en la computadora no funcionan?
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Si no hay computadora, uso una placa Ouija.
Pero realmente el equipo hospitalario más crítico tiene su propio registro de datos internamente y simplemente usa la computadora para correlacionar datos de múltiples fuentes.
Los equipos médicos están hechos a estándares bastante altos y muy raramente se cuelgan. La computadora falla regularmente, así que solo voy a la máquina con los datos que necesito y me desplazo hacia atrás.
Cuando el paciente es nuevo para mí, no me importa si el cuadro es electrónico o en papel … Solo quiero saber todo lo que pueda sobre ellos. Es impotante para tratarlos bien.
Soy un médico más interesado en la información, entonces estoy sobre si es electrónico o en papel. Si las computadoras se apagan, trabajo por papel. Si un paciente trae una tabla de papel, la leo.
No.
Si el paciente está caminando, hablando, corriendo, se ve bien ahora, ha estado bien, entonces no hay necesidad inmediata de conocer la tabla. Simplemente verifíquelo más tarde el mismo día si se trata de algo no urgente.
Bueno eso depende.
si yippy es nuevo, no existe un cuadro clínico antiguo. Si las computadoras no funcionan, escribiremos su historial en papel, pero tan pronto como las computadoras funcionen, colocamos esa información en la computadora. estamos realmente haciendo un intento de ir sin papel.
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