¿Pueden hacerle una prueba de lupus cuando no tiene síntomas de la piel? Tengo un ANA negativo.

Los resultados falsos negativos en las pruebas de ANA son comunes y algunas personas con enfermedades autoinmunes, especialmente el lupus sistémico, presentarán síntomas importantes durante años antes de que reciban un diagnóstico “oficial”.

Esperemos que pueda resolver las cosas con un médico que esté dispuesto a tratarlo empíricamente para sus síntomas, incluso sin laboratorios positivos.

No todos los pacientes con lupus tienen enfermedad de la piel. Podrían hacerle una prueba de lupus si tiene enfermedad renal, problemas con el conteo de sangre autoinmune o pleuresía o (especialmente) combinaciones de los mismos. El ANA negativo (si se prueba con inmunofluorescencia indirecta) prácticamente excluye el lupus (99% son positivos), pero las pruebas ANA correctas no están disponibles en centros de bajo volumen. El ANA negativo mediante ELISA (la prueba más comúnmente utilizada en la mayoría de los hospitales en los EE. UU. Ya que el IIF es costoso) no excluye el Lupus.

La lista de enfermedades del tejido conectivo es bastante extensa. Sin embargo, no puedes tener lupus con un ANA negativo. Los síntomas de la piel no se descartan fácilmente. No soy médico, pero he vivido con Lupus durante casi toda mi vida adulta. Incluso los síntomas que mencionaste no me harían pensar en Lupus. Le sugiero que haga una cita para ver a un reumatólogo. Aunque estábamos bastante seguros de lo que tenía, mi reumatólogo me hizo una cita para ver al Rey Reumatólogo. Tuve que completar un cuestionario de 8 páginas antes de ingresar y tuve que ingresar a su oficina 1 hora antes para un cuestionario adicional de 6 páginas. Me sorprendió la variedad de preguntas que habrían hecho que una persona que no está enferma pensara qué diablos, pero se adaptaba a mí y a mi condición. Te hará sentir mejor, aunque no será barato.

La prueba para el lupus es también una prueba de sangre, aunque de naturaleza diferente a la ANA. El ANA es una prueba más general. Por lo tanto, la prueba se puede realizar sin importar los síntomas que pueda estar exhibiendo. Existe una prueba muy específica para el lupus que puede solicitar su médico de atención primaria o un reumatólogo. (Es posible que el seguro no lo cubra por completo, de modo que si ese es un problema, primero pregunte sobre el costo de la prueba). Probablemente deberías estar viendo a un reumatólogo. También pueden hacer un panel para otros autoanticuerpos que incluirían trastornos conectivos como Sjogrens.