Una úlcera es cualquier ruptura en la continuidad del epitelio de cobertura asociado con la muerte del tejido.
Explicación simple: cuando la cobertura de cualquier parte del cuerpo, por ejemplo. La piel de la pierna, las cubiertas internas del estómago, la superficie de la lengua se erosiona y se llama úlcera.
Partes de una úlcera
- Márgenes
- Borde
- Piso
- Base
OTRAS CARACTERÍSTICAS A BUSCAR
- TAMAÑO
- FORMA
- NÚMERO
- CUALQUIER DESCARGA
Clasificación clínica de la úlcera (según cómo se vea en el examen)
¿Cuál es la forma más rápida de curar las úlceras bucales?
¿La esclerosis tuberosa es diferente a la tuberculosis?
¿Existe una cura permanente para la hepatitis B crónica?
¿Cuáles son algunas de las enfermedades más comunes causadas por hongos?
¿Cuál es la mejor manera de tratar los trastornos musculoesqueléticos?
– Esparcimiento – con inflamación circundante
– Curación – Borde descendente con tejido de granulación rojo
– Calloso-Úlcera sin tendencia a sanar-con tejido de granulación pálido.
Clasificación de una úlcera basada en el borde
– Pendiente – Úlcera curativa
– Perforado: úlcera cubital / úlcera gomosa
– Socavado- Úlcera tuberculosa
– Levantado / moldeado – Carcinoma basocelular
– Rodado / Evertido- Carcinoma de células escamosas
Clasificación de la úlcera según la duración
– Úlceras agudas <12 semanas
– Úlceras crónicas> 12 semanas
Clasificación basada en el dolor
– Ulceras dolorosas
Tuberculoso
Arterial
Malignidad avanzada
– Ulceras indoloras-
Sifilítico
Trófico
Malignidad temprana
Modos de inicio de la úlcera
• Traumático
• Espontáneo-
• Cambios secundarios en una hinchazón: linfadenopatía tuberculosa
• De una úlcera de Scar-Marjolin anterior
Causas de las úlceras crónicas
1. Desnutrición
2. Anemia
3. Inmunosupresión
4. Enfermedades sistémicas (diabetes)
5. Sitio y tamaño de una úlcera
6. Trastornos arteriales / venosos
7. Trastornos neurológicos
8. Infección
9. Irritación crónica (úlceras dentales) o falta de descanso (úlcera sobre una articulación)
10. Malignidad
Descarga de la úlcera: tenga en cuenta el color, la cantidad y el olor
– Úlcera serosa y curativa
– Sanguinoso (manchado de sangre) – Maligno / Crónico
– infección purulenta-bacteriana
– Infección verdosa-Pseudomonas
– Amarillento – Gránulos de azufre (actinomicosis)
Tipos de piso de una úlcera
– Tejido muerto de Slough-Moist
– Tejido muerto Scab-Dry
– Tejido de granulación no saludable
– Tejido de granulación saludable
– Grasa subcutánea
– Músculo / Tendones
– Hueso
Tipos de bordes de una úlcera
– Slopping- Úlcera curativa
– Perforado: úlcera cubital / úlcera gomosa
– Socavado- Úlcera tuberculosa
– Levantado / moldeado – Carcinoma basocelular
– Rodado / Evertido- Carcinoma de células escamosas
Examen de una inspección de úlcera
– Sitio
– Tamaño
– Forma
– Número
– Margen
– Edge
– Descarga
Importancia del sitio de la úlcera
Carcinoma de células basales faciales
Neck-Tuberculous / Actinomycotic
Úlcera de decúbito: puntos de presión excesiva como sacro / occipucio / talón
Shin-Gummatoso
Maléolo medial-úlcera varicosa
Estómago (curvatura menor) – úlcera gástrica
Úlcera duodenal duodenal
Examen de una úlcera – Palpación
– Aumento local de temperatura y ternura
– Dimensiones exactas – profundidad
– Induración (engrosamiento) de úlcera crónica de borde y en malignidad
– Base – Fijación a las estructuras subyacentes
– Sangrado al tacto: es una característica de la úlcera maligna / crónica
Examen del área circundante de una úlcera
– Piel
– Articulación adyacente
– Nódulos linfáticos regionales
– Pulso arterial
– Venas varicosas
– Déficit neurológico
– Marcha del paciente