¿Es más beneficioso que los pacientes con fractura de cadera levantarse justo después de la cirugía que esperar unos días para que ocurra la calcificación?

Este es un tema complicado porque no es una simple respuesta de sí o no. Hay muchos factores que deben entenderse sobre las cirugías ortopédicas porque el movimiento es clave para mantener la circulación sanguínea, lo que significa una mejor curación. La mayoría de los procedimientos ortopédicos implican cortar, taladrar, escariar y / o insertar elementos metálicos. Si bien el movimiento es clave para la curación, provoca una fractura por estrés del implante de hueso o metal que podría significar otra cirugía que retrasa el proceso de curación.

Dependiendo de qué tipo de cirugía ortopédica se realice / habilidad del cirujano / y qué tipo de implante y yeso (si corresponde) se usa, es determinar qué tan pronto después de la cirugía el paciente puede moverse. Sin embargo, se puede hacer un balanceo suave de lado a lado mientras se está en la cama alrededor de 2 a 5 días después de la cirugía para ayudar a prevenir las molestias generales y las escaras.

La fase de “remodelación” de la curación es donde la “recalcificación” ocurre principalmente. Esta fase ocurre alrededor de la semana 4-8 después de la cirugía. Pero no es recomendable que el paciente esté activo inmediatamente después de la cirugía porque es aquí donde debe formarse un coágulo de sangre alrededor del borde del hueso roto / cortado. Si este coágulo se rompe, pueden suceder dos cosas; la fractura puede deformarse y sanar de forma no natural, también el coágulo de sangre si se somete a estrés podría causar una embolia pulmonar que podría ser el resultado de la tensión adicional en el coágulo de fractura e ingresar al torrente sanguíneo e ir a los pulmones o otros órganos importantes.

Deje que el paciente esté postrado en cama durante la primera semana. Luego comienza el movimiento de la luz, como pasar de la posición de sentado a la espalda. Alrededor de la semana 3 comienza a caminar ligero sin agacharse ni recoger nada y llevarlo. Alrededor de la semana 6 las actividades normales pueden comenzar si no hay dolor presente. Esto se aplica a cualquier edad.

Creo que debes seguir los consejos del cirujano ortopédico. La pelvis es muy vascular y una fractura pélvica es una prioridad en cualquier centro de trauma debido a la pérdida de sangre y la posibilidad de shock hipovolémico. Ahora, si está hablando de una fractura de fémur con placas y tornillos, o un reemplazo de cadera, consulte a su médico pero el hueso requiere gravedad para estimular el crecimiento, razón por la cual los astronautas experimentan cierto grado de osteoporosis debido a la falta de gravedad. Por lo tanto, después de un reemplazo de cadera o una fractura de fémur, es más probable que su médico lo necesite durante relativamente poco tiempo. Otro peligro de inmovilidad es la neumonía, así que, aunque no he hecho la enfermería de cabecera en unos cien años, cuando estaba cuidando a mi madre el año pasado, fue hasta una silla, usando un inspirómetro y todo tipo de cosas que ella objetado. La conclusión no es diferente de las instrucciones postoperatorias que se le dieron y llame a su médico si tiene alguna pregunta o problema. Un buen cirujano probablemente seguirá al paciente durante un par de años después de la cirugía a intervalos de seis meses para controlar la progresión del crecimiento y la curación de los huesos.

¡Es absolutamente más beneficioso! Esto se ha estudiado ampliamente: la movilización temprana en realidad produce significativamente menos complicaciones y una mejor curación y rango de movimiento que con el reposo en cama.

En el caso del reemplazo de cadera (o rodilla), se debe recordar que una articulación artificial ha ocupado el lugar de la articulación fracturada o enferma en la gran mayoría de los casos. La nueva articulación se insertó en un hueso sano y se cementó en su lugar. Si la reparación de la cadera se pudiera realizar sin la colocación de una articulación artificial, aún habrá placas con forma de hardware, tornillos y varillas que sujetarán las cosas juntas.

Se toman precauciones, especialmente con los reemplazos de cadera, de modo que los ligamentos, que se manipularon durante la cirugía, no se desplazan y permiten que la nueva articulación salga de su órbita.

El ejercicio con pesas también ayuda en la mineralización y curación de los huesos. La remineralización completa requiere un mínimo de 6 semanas.

Como todos los demás han respondido, construir hueso nuevo lleva semanas, no días, la cadera fracturada ha sido reemplazada por una prótesis o estabilizada con “hardware”, por lo que los movilizamos lo antes posible para evitar el debilitamiento muscular, la tan temida trombosis venosa profunda y embolias pulmonares (incluso en estos días modernos con todas las medidas preventivas que tomamos ocasionalmente todavía vemos émbolos pulmonares después de la cirugía por una fractura de cadera), neumonía y mucho más allá del desarrollo de llagas en la cama, que en los días previos a la prótesis desarrollado (estaba estudiando medicina) mató a la mayoría de los pacientes que tuvieron que permanecer en la cama durante muchas, muchas semanas, meses, esperando que la fractura sanase (debido al daño en la arteria de alimentación que muchos no), si la neumonía o los émbolos de los pulmones no los mataron primero.

Recalcificación en unos días? No. Llevará semanas. El hardware lo mantiene unido. Hasta después de la cirugía para prevenir la neumonía. Sin dudas al respecto. Es por eso que haces cirugía. Incluso si la terapia tiene que levantar al paciente en una silla, lo haces. La gente respira mucho mejor y más profundamente en una condición vertical.

Levántate lo antes posible. No se produce una curación significativa en unos pocos días. Mentir alrededor puede provocar coágulos de sangre en la pierna, embolia pulmonar y neumonías.