¿Qué tan doloroso es un reemplazo total de rodilla?

La cirugía de reemplazo de rodilla o artroplastia de rodilla, es una cirugía que implica el reemplazo de las superficies articulares dañadas, enfermas o distorsionadas de la rodilla con una prótesis. Según la condición de las rodillas del paciente, la cirugía se puede realizar como una cirugía de reemplazo parcial de rodilla o la cirugía de reemplazo total de rodilla.

Cirugía parcial de reemplazo de rodilla (PKR)

El reemplazo parcial de rodilla también se denomina reemplazo de rodilla unicompartimental. En general, los pacientes con osteoartritis en uno de los tres compartimentos de la rodilla se recomiendan para la cirugía de reemplazo parcial de rodilla. En este procedimiento, solo se reemplaza la parte afectada de la rodilla, preservando la mayoría de los huesos y tejidos blandos circundantes sanos. Por lo general, las cirugías de PKR requieren una hospitalización más breve. También tiene pocas ventajas, como una recuperación más rápida, un dolor mínimo y menos traumatismos asociados. La pérdida de sangre también es comparativamente baja. La cirugía PKR es la opción más adecuada para los pacientes más jóvenes que sufren de osteoartritis.

Cirugía total de reemplazo de rodilla (TKR)

Durante una cirugía de reemplazo total de rodilla (TKR), el cartílago y los huesos dañados se eliminan de la superficie de la articulación dolorosa de la rodilla y se reemplazan por materiales protésicos. Este método generalmente se recomienda para pacientes que sufren de artritis severa cuyo movimiento normal de la articulación está restringido debido a dolor agudo. El procedimiento de reemplazo total de rodilla utiliza rodamientos, ya sea

fijo o giratorio. Los implantes con implantes rotatorios permiten un movimiento natural a medida que la rodilla se flexiona, pero los implantes con soporte fijo no permiten ningún movimiento, ya que están fijos en su posición. Las cirugías TKR requieren un largo período de recuperación que oscila entre 5-6 semanas y requiere la ayuda de dispositivos de movilidad durante la fase de recuperación. Sin embargo, este procedimiento se considera la opción más segura y más adecuada en comparación con las diferentes cirugías ortopédicas disponibles en la actualidad.

Además de las cirugías de reemplazo antes mencionadas, un reemplazo de la rótula (también conocido como reemplazo patelofemoral o artroplastia articular femororrotuliana) o cirugías complejas o de reemplazo de rodilla también se llevan a cabo dependiendo de las condiciones de la rodilla.

La vida promedio del implante protésico oscila entre 15 y 20 años. Con la ayuda de la navegación, PKR se realiza de manera eficiente. Ingeresa la vida del implante. En el nuevo avance, el reemplazo personalizado de rodilla, aunque es un poco más costoso, hace una gran diferencia en el rendimiento y la longevidad.

¿Quién debería recomendarse para una cirugía de reemplazo de rodilla?

La razón más común para considerar una cirugía de reemplazo de rodilla es la osteoartritis severa de las rodillas. Los pacientes cuyas articulaciones de rodilla están dañados por traumatismo u otras enfermedades articulares destructivas también se recomiendan para el reemplazo de rodilla. Las personas con rodillas rígidas, que les resulta difícil dedicarse a actividades como caminar son los otros grupos susceptibles. La artritis reumatoide y la artritis traumática son otros factores que pueden tomarse en consideración. Los pacientes que sufren de hemofilia y gota también pueden ser un grupo a considerar. Sin embargo, las opciones de reemplazo solo se consideran para los pacientes que han probado y fallado los métodos alternativos de alivio del dolor.

¿Cómo se diagona?

La necesidad de una cirugía de reemplazo de rodilla se diagona después del examen físico de las articulaciones de la rodilla por el cirujano mediante la evaluación de la movilidad y la estabilidad de las articulaciones. El cirujano confirma la necesidad de la cirugía después de la visualización de los informes de rayos X que determina la gravedad del daño en la rodilla del paciente.

¿Cuáles son los riesgos involucrados?

Uno de los riesgos asociados con el reemplazo es la formación de coágulos de sangre en las piernas, lo que lleva a una embolia pulmonar. Esto puede ir acompañado de dolor en el pecho. Otros riesgos incluyen hemorragia en la articulación de la rodilla y dolor crónico de rodilla. En ciertos casos, puede provocar una infección de la rodilla que a su vez puede llevar a la necesidad de una nueva operación. La rigidez de la articulación o el daño a los nervios son los otros riesgos asociados. Los riesgos asociados a la anestesia pueden causar daño pulmonar, hepático o renal. Las náuseas y los vómitos debido a medicamentos para el dolor también son comunes.

¿Qué tan valioso sería el implante de rodilla?

Después de la cirugía, con la prótesis implantada y la terapia física, uno puede esperar un alivio del dolor crónico de las articulaciones. Sin la rigidez, las piernas pueden experimentar un movimiento natural. Uno puede llevar a cabo sus actividades de rutina como caminar con mucha facilidad.

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La rodilla es una de las articulaciones complejas en el cuerpo. En una cirugía de reemplazo de rodilla o cirugía de artroplastia, una rodilla dañada, gastada o enferma se reemplaza con una articulación artificial. El objetivo del reemplazo de rodilla es aliviar el dolor, restablecer el funcionamiento adecuado de la articulación de la rodilla y mejorar la calidad de vida.

Sepa qué sucede durante la cirugía aquí: ¿es realmente doloroso?

Antes de la cirugía, se insertará una vía intravenosa en su brazo para administrar el medicamento durante la operación. A partir de entonces, la anestesia se administra en el OT. Una vez que la anestesia ha tenido efecto, la rodilla se restriega y se esteriliza. Esto indica que el paciente no podrá sentir el dolor durante la cirugía y después de la cirugía; se proporcionan analgésicos regulares para evitar el dolor extremo.

Después de la anestesia, la cirugía comienza con una incisión para exponer la articulación de la rodilla. Luego, el cirujano usa guías e instrumentos de precisión para eliminar las superficies dañadas. Los extremos de los huesos se conforman para aceptar los implantes. Los implantes son fijos y la incisión está cerrada. Con los OT modulares ultramodernos en Apollo Spectra Hospitals, la administración constante por parte de expertos que mantienen al paciente a salvo, las infecciones de casi cero aseguran altas tasas de éxito de las cirugías realizadas. Finalmente, se aplica un vendaje estéril a la herida y se aplicará un cuidado postoperatorio de rutina a medida que la anestesia desaparezca.

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Me han reemplazado ambas rodillas ahora, y aunque no voy a decirle a nadie que no hay ningún dolor involucrado, te diré que es mejor que dejar un par de doloridas rodillas que se hayan convertido en tu peor enemigo. .

Mi primer reemplazo fue en mi rodilla izquierda. Cuarenta años o más de trabajo en rancho, trabajos de construcción eléctrica industrial y demasiados años de sobrepeso y desconsideración al cuidar el dolor de la rejilla ósea me habían impedido caminar sin esfuerzo o dolor (cuando doblé una rodilla sonaba como si alguien hubiera amartillado un fuerte revólver de acción simple). El dolor de caminar en un sitio de construcción, subir escaleras o, peor aún, subir una escalera era absolutamente insoportable. En comparación, mi primer reemplazo me permitió estar cómodamente dentro de un par de horas después de la cirugía. Al día siguiente fui a mi primera terapia y aunque no todo era cerveza y bolos, realmente no estaba nada mal. Llegué a casa más tarde ese día y tuve más dolor al golpear mis nudillos contra los marcos de las puertas debido al andador que tuve que usar que al caminar sobre mi rodilla nueva. Desde casi el primer paso después de la cirugía descubrí que mi nueva rodilla me causaba menos dolor que mi hueso anterior sobre la rodilla derecha del hueso.

Alrededor de dieciocho meses más tarde tuve que reemplazar la rodilla derecha y fue aún más fácil desde el principio. Menos dolor al despertar, menos dolor moviéndose en la cama y para colmo. Había estado de regreso en mi habitación por unas horas cuando necesitaba ir al baño, así que salté de la cama y me volteé para salir del baño. cuando me di cuenta de que ni siquiera había pensado en traer mi andador. Realmente estaba caminando mejor que en años.

Lo que he encontrado en los años posteriores a la sustitución de ambos, si tengo que arrodillarme, incluso sobre una superficie bastante suave, me dolerá y me levanto con la misma gracia que un niño que da los primeros pasos. He aprendido a evitar subir escaleras, caminar sobre esteras de barras de refuerzo, y mis pasos ligeramente inestables y el equilibrio significan que ni siquiera consideraría caminar un rayo de 4 “, incluso si está sentado en el suelo.

Todavía tengo que lograr mi objetivo personal de volver a jugar tenis, algo que mis rodillas me obligaron a hacer hace muchos años. Mis rodillas no son el problema con eso, simplemente no me he motivado para hacer el esfuerzo de ponerme en forma. Corto mi jardín, con una cortadora de empuje y jardín un poco, no hay problema allí. Soy un poco flojo, pero no tengo que lidiar con nada, ya pasé los 65, estoy jubilado y puedo caminar, sin dolor, colina arriba o abajo, mejor de lo que tengo para al menos 25 años.

Si eres una persona que enfrenta un reemplazo de rodilla, puedo asegurarte que el dolor de la cirugía, la curación y la terapia no son nada en comparación con la alegría de recuperar tu movilidad, al menos así es como yo lo veo.

Es bastante doloroso inmediatamente después de la cirugía. Uno debe hacer una llamada consciente y una pala TKR no debe ser arrojada a un paciente para tomar una decisión.

A posará es lo que importa. He visto a muchos de pie o sentados en sillas después de unas horas de cirugía. Puede ser atemorizante observar los problemas posteriores a la cirugía, pero con la voluntad, las personas con TKR lo hacen muy bien inmediatamente después de la cirugía con la fuerza de voluntad y la fisioterapia durante un mes, como se recomienda.

Comienzan a caminar y llevan una vida mucho mejor que antes y los hace independientes.

Lo que trato de decir es que lo hagas por ti mismo y no por los demás y por las razones por las que la gente te lo pide. Si quieres vivir mejor, lo harás, siempre.

Todo lo mejor

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El mío fue casi el mejor de todos, y fue bilateral, por lo que esto te dará una idea del bajo nivel de dolor que es posible.

En mi escala de dolor, un 1 es un “dolor previo”, no un dolor real, sino una advertencia de que “si haces más, podría lastimarte”. Podría llamarlo incomodidad.

Mi cirugía terminó a última hora del día, me levanté alrededor de las 6:30 p.m. y por la mañana caminé con un solo bastón; nunca necesité más que eso y el bastón solo era para caminar BIEN, para no poder caminar.

Leve dolor, nada más de un 2, incluso cuando se camina.

Durante esa primera noche, conecté la máquina CPM (movimiento pasivo continuo) hasta 120 grados en aproximadamente una hora y, cada vez que la ejecuté, volví rápidamente a 120 (desafortunadamente no subiría más).

Nada más que un 2, pero presionar el CPM al máximo al principio podría haber alcanzado un 3.

Durante esa primera noche la combinación de drogas: cirugía, anestesia controlada por el paciente, y me dieron una inyección de fentanilo me hizo sentir náuseas así que pedí una bolsa y vomité una vez. Y dejó de usar drogas por el resto de la noche.

No hay problema. (En realidad, casi siempre había olvidado presionar el botón controlado por el paciente la mayor parte del tiempo.

Después de caminar, la gente de PT me llevó a la terapia de agua y pude hacer prácticamente todo lo que me pidieron con un mínimo de dolor.

A partir de ese momento, tomé mi prescrito 2 x 10 mg de oxicodona con paracetamol cada 4 horas.

No más, no menos durante los primeros días.

Para el día 10 podía hacer cualquier PT y literalmente podía “saltar al auto de mi esposa” sin volver a colocar el asiento. Tenía prisa en el tráfico para tomar su lugar cuando la dejaba y simplemente lo olvidaba “.

Nunca un dolor superior a 4 – 4 fue completamente infrecuente. La gran mayoría de las veces el dolor nunca superó 2, ocasionalmente 3.

Sin problema real

En unos pocos días, mis rodillas estaban mucho mejor de lo que habían estado en una década o más, ahora son mejores que prácticamente en cualquier momento después de mi cumpleaños número 16 cuando les hice la herida por primera vez, 40 años antes.

No lo harás bien, incluso para una sola rodilla, probablemente. Nadie hace.

Tengo el mejor cirujano de reemplazo de rodilla y cadera del mundo, puede haber 100 tan buenos pero no hay mucho espacio para mejorar.

También hizo cada una de mis caderas (por separado) y con ellas EXACTAMENTE 1/2 segundo del dolor real TOTAL (primera cadera a las 72 horas cuando el Exparel se había gastado y yo estornudé).

Lo que nos lleva a la Expression: si no obtienes Exparel, pregúntale a tu cirujano ¿POR QUÉ NO?

Tal vez haya una razón, pero demanda una maldita buena si es así.

La ropa se inyecta en la articulación antes del cierre y es básicamente un anestésico de liberación prolongada que proporciona unas 72 horas de gracia mientras la articulación supera el trauma inicial.

Mi esposa también tenía el “bloqueo nervioso” con una mala mierda externa. Si repitiera mi cirugía, insistiría en que lo dejen como algo bastante innecesario y solo una molestia. PERO eso es SOLO ME.

Y ella lo hizo muy, muy bien, pero no tan bien como la mía. (Mismo cirujano)

Puedo asegurarle que tratar de caminar con una rodilla dolorida es más doloroso que reemplazar la rodilla. Me han reemplazado ambas rodillas. Cuando me levanté por primera vez después de la cirugía ya había menos dolor de lo que experimentaba antes de la cirugía. Es incómodo cuando estás haciendo rehabilitación, pero si tomas tus medicamentos para el dolor una hora antes de tu rehabilitación, te ayudarán y te ayudarán en tu rango de movimiento. Un año después de la cirugía, olvida que ha reemplazado las rodillas. Me hice la primera rodilla cuando tenía 59 años y mi segunda rodilla a los 66. La segunda cirugía fue muy fácil. Usé un bastón una o dos veces y eso es porque el Dr. me creó.

No pierdas el tiempo postergando si eso es lo que estás haciendo … podrías estar recuperándote ahora y sentirte bien durante el verano. Elija a un cirujano cuidadosamente y asegúrese de que su experiencia y la manera de estar al lado de la cama le brinden comodidad. También asegúrese de que prescriba una máquina de movimiento continuo para sus primeros días después de la cirugía. Creo que eso marca una gran diferencia en la velocidad de recuperación y circulación en su pierna. Recuerde que probablemente haya tenido más dolor con un dolor de cabeza de lo que realmente causará si le preocupa el dolor.

No he tenido una cirugía de reemplazo total de rodilla, pero tengo amigos que sí la tienen. Una amiga dijo que no fue tan doloroso y que perdió 61 libras tomando PT después. Mi otro amigo dijo que fue el peor dolor que tuvo. Una vez que fue sanada, estaba muy contenta de que se hubiera operado. Planeo reemplazar mis rodillas para poder volver a caminar en el futuro cercano.