¿Pueden los trastornos plaquetarios diferenciarse clínicamente de los trastornos de la coagulación?

Sí pueden. En una deficiencia de plaquetas:

• El sangrado es superficial. Esto podría ser hemorragias nasales o petequias en la piel.

• Normalmente no hay trauma que haya causado el sangrado.

En un trastorno de la coagulación:

• El sangrado es bastante profundo. Por ejemplo, en las articulaciones o los tejidos blandos.

• El sangrado es causado por una lesión o trauma.

Por supuesto, no todos los pacientes mostrarán los mismos signos.

Los trastornos plaquetarios tienen pequeñas petehias (puntos de 1-2 mm)

Los trastornos de la coagulación tienen grandes equimosis. Petichiae son característicamente ausentes aquí. Y se observan otras características, como hemorragia en la articulación (hemoartrosis), que pueden causar hinchazón de la rodilla. (Algo llamado como un pseudotumor)

Las equimosis grandes, la hemorragia en la articulación está ausente en los trastornos plaquetarios.

También es posible que haya antecedentes familiares en la hemofilia (trastorno de la coagulación) debido a que su vínculo x es recesivo.

Obtenga un CBC, PT, APTT, BT hecho.

Trastornos plaquetarios, BT aumenta (disminución dt en plaquetas) y el recuento de plaquetas disminuye, mientras que aptt y pt son normales.

Los trastornos de la coagulación, como la hemofilia, aumentarán su aptt, mientras que PT y BT serán normales.

PT aumenta siempre que se produce un defecto en la vía extrínseca y común (factor 3,7,10)

Aptt aumenta cuando se produce un defecto en la vía intrínseca (8, 9, 10 y 11) ya que la hemofilia tiene deficiencia del factor 8, aptt se eleva.

Sí. Después de una lesión, las plaquetas son las primeras en hacer un tapón en ese sitio para frenar / detener el sangrado. Los trastornos plaquetarios provocan hematomas, sangrado de las encías, hemorragia prolongada después de un corte o cirugía, hemorragia gastrointestinal y en las mujeres menorragia. En raras ocasiones, pueden causar sangrado dentro del cerebro.

Mientras que los trastornos de la coagulación causan hematomas profundos, hemorragias en las articulaciones, hemorragia después de la circuncisión, sangrado dentro del cerebro, sangrado post quirúrgico.

Con cierto grado de certeza, creo que la respuesta es no. Aunque hay patrones de hemorragia que sugieren una enfermedad sobre otra, el diagnóstico final aún se basará en la prueba del esquema de coagulación y la función y el número de plaquetas.