La trombocitopenia se define como una reducción en el recuento de plaquetas en la sangre periférica por debajo del límite inferior de la normal, es decir, por debajo de 150,000 / μl.
La trombocitopenia puede ser el resultado de 4 grupos principales de causas:
1. Producción de plaquetas deteriorada
2. Destrucción acelerada de plaquetas
3. Secuestro esplénico
4. Pérdida Dilucional
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1.) PRODUCCIÓN DE PLAQUETAS DAÑADAS
a.) Insuficiencia generalizada de la médula ósea, por ejemplo, anemia aplástica, leucemia, mielofibrosis, anemia megaloblástica, infiltraciones de médula (carcinomas, linfomas, mieloma múltiple, enfermedades de almacenamiento).
b.) Supresión selectiva de la producción de plaquetas, por ejemplo, medicamentos (quinina, quinidina, sulfonamidas, PAS, rifampicina, fármacos anticancerosos, diuréticos tiazídicos), (heparina, diclofenaco, aciclovir), ingesta de alcohol.
2.) DESTRUCCIÓN DE PLAQUETAS ACELERADAS
a.) Trombocitopenias inmunológicas, p . ej., ITP (aguda y crónica), neonatal y postransfusión (isoinmune), inducida por fármacos, trombocitopenia inmune secundaria (posinfección, LES, SIDA, LLC, linfoma). b.) Mayor consumo, por ejemplo, DIC, TTP, hemangiomas gigantes, anemia hemolítica microangiopática.
3.) SEQUESTRACIÓN SPLÉNICA Esplenomegalia
4.) PÉRDIDA DILUCIONAL Transfusión masiva de sangre almacenada antigua a pacientes sangrantes.
