Todo es un desafío con Diabetes, y aquellos que no lo tienen (o un tipo similar de condicional) no tienen ningún modo posible de entenderlo. La diabetes no es un desafío, es una forma de vida, cada parte de cada día que está pensando en cómo controlar su nivel de azúcar en la sangre, el efecto que tienen varias actividades en él, el efecto que tienen varios alimentos en él, etc. Voy a revisar algunas actividades cotidianas comunes en las que tengo que pensar mucho y a menudo me impiden hacerlo porque pierdo una buena ventana para los niveles de bg.
@Craig menciona levantarse de la cama por la mañana, pero ¿qué hay de ir a la cama? ¿Su nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto ahora? Si toma insulina, ¿tendrá un episodio de hipoglucemia peligroso durante la noche? ¿Tengo suficientes bocadillos para comer rápidamente si tengo un problema?
Cuando te despiertas, ¿recuerdas tomar tu inyección de insulina basal? Es la cantidad correcta, tal vez debería ajustarse porque mi nivel de azúcar en la sangre ha sido un poco más alto últimamente.
Vaya, lo olvidé esta mañana, ahora cada vez que como que necesito ajustar mi dosis de insulina en bolus en ___% para acomodarme por falta de la insulina basal que actúa en mi sistema. Espera, no hay una guía para esto? ¿Alguna, si le digo a mi equipo de atención médica que es más probable que me digan que no me pierda la dosis? Estupendo.
Algunas otras preguntas que surgen todos los días:
- Cuando voy al gimnasio, he comido lo suficientemente cerca como para ir, mis niveles de bg no disminuyen cuando se ejercita. ¿Cuánto debo comer dado que no sé mi nivel de actividad antes de comenzar a entrenar en el gimnasio?
- Me desperté a tiempo, pero después de desayunar y pasear al perro, mi Dexcom dice que mis niveles están bajando y tengo que conducir una hora al sitio de un cliente hoy, espero y corrijo las cosas, o voy y arriesgo problemas mientras estoy en el auto o en el sitio? ¿Qué pensará el cliente si empiezo a comer durante una reunión?
- Si estoy levantando pesas pesadas (hago esto regularmente mezclado con HIIT y sesiones de flexibilidad / equilibrio), ¿estoy comiendo suficiente proteína? Se dan pautas generales para calcular la insulina a las raciones de carbohidratos, pero ¿qué pasa con las proporciones de insulina a proteína? ¿Qué tal si hay más proteína que carbohidratos? ADA no tiene orientación sobre eso.
- Si tengo una fecha límite y trabajo durante el almuerzo, comiendo en mi escritorio, tomo la cantidad “adecuada” de insulina para la cantidad de carbohidratos que estoy comiendo (o al menos, lo que PIENSO que estoy comiendo …). La insulina tiene poco efecto en las próximas horas, estoy estresado debido a la fecha límite (tiene un efecto bastante indeterminado en los niveles de bg) o mi falta de movimiento significa que la insulina no se absorbe bien. Cuando me levanto y camino hacia mi automóvil, ¿las dosis iniciales más 3 de corrección de la insulina de la tarde se absorben repentinamente y causan una caída extrema en el nivel de bg?
- Woohoo! ¡Tengo una FECHA! Suerte la mía. ¿A dónde vamos a cenar? ¿Sé cómo averiguar la dosis adecuada de insulina para este tipo de alimentos? ¿Cuándo hago la inyección? ¿Qué pasa si piensan que las agujas son raras o que estoy drogando debajo de la mesa? (No es broma, esto me ha pasado a mí). ¿Qué pasa si llegamos a actividades extracurriculares más tarde? ¿Tomé demasiada insulina y ahora bajé repentinamente? ¿Tengo comida conmigo? ¿En qué bolsillo guardo todo eso? Si tomo muy poco en su lugar, ¿funcionarán todas las cosas correctamente?
- Es viernes, es hora de salir con algunos amigos. Espera, ¿cómo afecta el alcohol a los niveles de bg nuevamente? ¿Qué hay de todos los alimentos grasos que terminaré comiendo mientras estamos afuera? Los vaqueros pitillo están (todavía) adentro, ¿dónde encajo mi teléfono cada vez más grande, mi Fitbit, mi bolígrafo de insulina, tabletas de glucosa, billetera y llaves nuevamente? (Los pantalones cortos de carga fueron fabricados para diabéticos).
Es constante e ineludible.