REMEDIOS PARA LA INCONTINENCIA
Si hay numerosas maneras en que la capacidad de uno para controlar el paso de la orina puede verse afectada, desde la artritis de las rodillas y las caderas hasta el cáncer en diferentes partes del cuerpo, las respuestas de las personas afectadas también cubren un amplio lienzo. Esto último puede ser tan simple como visitas programadas al baño a intervalos fijos o evitar ciertos alimentos o bebidas a tecnologías muy complejas como el uso de señales de biorretroalimentación.
Visitas al baño programadas:
De la misma manera que a un pequeño bebé se le da su primer entrenamiento para ir al baño, las personas mayores pueden necesitar una reorientación con respecto a sus hábitos de aseo. Esto funciona mejor en personas que tienen dificultad para sentir la necesidad de orinar (debido a afecciones como la enfermedad de Alzheimer) o daño nervioso local debido a la diabetes, algunos trastornos degenerativos, etc., ya que la vejiga de la persona promedio puede contener un máximo de aproximadamente 400 ml de orina, se requerirá que el individuo calcule cuánto tiempo lleva llenar. Comenzando con una frecuencia superior a la normal, por ejemplo, cada hora, el intervalo puede aumentarse gradualmente tanto como sea posible.
Pañales y otros dispositivos de “remojo”:
Ningún padre lo pensaría dos veces antes de usar un pañal en un bebé o incluso en un niño de dos o tres, pero los pañales para adultos son menos fáciles de aceptar. Sin embargo, en casos de incontinencia de urgencia, donde la persona no puede llegar al baño a tiempo, tal vez debido a una enfermedad física, los pañales para adultos pueden ser bastante útiles. Cuando el problema no es más que una fuga de algunas gotas, incluso un pañal puede no ser necesario. Un dispositivo especial parecido a un guante dedo, conocido como un colector de goteo, hecho de material absorbente puede ser suficiente. Alternativamente, se puede usar ropa interior con un relleno extra para absorber la fuga.
Ejercicios de control de la vejiga:
Estos son más útiles en casos de incontinencia de urgencia o personas en las que hay una fuga de algunas gotas. Una de las más comúnmente practicadas se conoce como los Ejercicios de Kegel. Esto funciona de la siguiente manera: aprieta los músculos de tu área genital durante 3 segundos, como si estuvieras tratando de dejar de orinar o gas, y luego relájate por 3 segundos. Repita este ejercicio hasta que pueda completar unos 10 juegos y luego aumente lentamente la duración de los ejercicios. Al principio, es mejor hacer estos ejercicios bajo la supervisión de un médico o una enfermera, que pueden mostrarle la forma correcta.
Biofeedback:
Aquí, un terapeuta coloca un sensor eléctrico sobre la vejiga y los músculos pélvicos, que está conectado a la pantalla de un televisor. Luego puede observar cómo sus músculos pélvicos se contraen y relajan, y utiliza la información para aprender a controlarlos mejor.
Cirugía y medicinas:
Algunos medicamentos que pueden ayudar a que los músculos de la vejiga se relajen y, por lo tanto, evitan los espasmos de contracción, pueden ayudar a reducir algunos tipos de incontinencia. Pero dado que a menudo causan efectos secundarios bastante incómodos, siempre deben usarse siguiendo el consejo de un médico. Del mismo modo, las mujeres con goteos de orina pueden usar un pesario, que es un anillo rígido insertado en la vagina. De nuevo, el procedimiento solo debe hacerlo un trabajador sanitario calificado.
La cirugía puede ser una opción para hombres y mujeres en los que se han probado otras opciones de tratamiento menos drásticas sin éxito. En los hombres, esto generalmente es un seguimiento de la cirugía de próstata e implica la creación de un esfínter artificial (urinario). Una alternativa es inyectar “agentes de carga” en el pasaje de la orina, lo que dificulta un poco el paso de la orina. En pacientes muy ancianos, que no se consideran aptos para la cirugía, estos pueden usarse, pero apenas se eligen de otro modo.
En las mujeres, la operación quirúrgica más útil es la “colposuspensión”, que significa que se crea una malla de hilos para proporcionar soporte a la entrada de la vejiga, donde comienza la uretra. Esto puede resolver afecciones en las que los músculos del piso pélvico se han debilitado por diversas razones. Además, ahora se puede hacer a través de una técnica mínimamente invasiva también.
Cinta Vaginal : Trabajando según el mismo principio es la Cinta Vaginal Sin Tensión, que se inserta quirúrgicamente a través de la región púbica y ayuda a sostener la vejiga desde abajo. No necesita anestesia general y el paciente puede, por lo tanto, ir a su casa el mismo día.
La creación de un esfínter artificial de agentes de carga tales como silicona o teflón también se puede usar en casos excepcionales, donde nada más funciona.
