Es realmente una gran desconexión cultural, en dos frentes.
El primero es directamente de nuestra Declaración de Independencia, donde establece claramente que “todos los hombres son creados iguales”. De hecho, hemos truncado la frase completa de una manera que ahora hace que esas cinco palabras sean completamente asumidas como verdad científica, que son claramente no.
La frase completa es importante para su verdadero significado y declaración.
Sostenemos que estas verdades son evidentes por sí mismas, que todos los hombres son creados iguales, que están dotados por su Creador de ciertos derechos inalienables, que entre ellos están la Vida, la Libertad y la Búsqueda de la Felicidad. Que para asegurar estos derechos, los gobiernos se instituyen entre los hombres, derivando sus justos poderes del consentimiento de los gobernados;
Científicamente, por supuesto, sabemos que los hombres (y las mujeres) no son iguales con respecto a los atributos críticos de su vida biológica, incluida la salud, la apariencia física y el intelecto.
La segunda desconexión es que desde nuestro nacimiento, nuestro enfoque gravita demasiado rápido para ganadores y perdedores con una mentalidad de juego. Esta cultura se refuerza en todo momento, incluida la gran admiración y adulación de los líderes (especialmente en tecnología) de personas como Elon Musk, Steve Jobs, Bill Gates, etc.
¿A los republicanos les gusta Paul Ryan y su plan de salud para las personas?
¿Es cierto que el nuevo proyecto de ley de salud cambiará los dólares de los pobres a los ricos?
Esa cultura es una influencia enorme y establece el escenario para la movilidad ascendente que (al menos hasta este punto) no ha tenido rival en la historia moderna. En efecto, a través del trabajo arduo, el compromiso (y 10,000 horas), cualquiera puede ser famoso o rico, y con frecuencia ambos. Por extensión, la lógica es que las personas que no son ganadores simplemente no se han aplicado lo suficiente -o lo suficiente- y, en comparación con los ganadores, son perdedores. Es un salto lógico fácil decir entonces: ¿quién quiere pagar por la salud de los perdedores?
La cita a menudo se atribuye a John Steinbeck, pero creo que en realidad fue Ronald Wright quien acuñó esta verdad.
El socialismo nunca se arraigó en Estados Unidos porque los pobres se ven a sí mismos no como un proletariado explotado sino como millonarios temporalmente avergonzados.
Y eso es lo que los estadounidenses encuentran objetable sobre la atención médica de pagador único. Se considera un paseo gratuito (y costoso) por personas que buscan “jugar con el sistema” a expensas de aquellos que son “trabajadores” e industriosos. No es cierto, pero es una fuerte creencia de muchos estadounidenses. A los políticos les encanta jugar con este miedo a los “descontentos” de la salud, porque es demasiado fácil, y eso es lo que retrasa el progreso hacia la reforma sistémica de la atención médica.
Nota a pie de página: la atención médica de pagador único no es necesaria para la reforma sistémica de salud, pero sí lo es el precio único.
- La asistencia sanitaria de “un pagador” no es necesaria, pero el precio único es