¿Debería delegarse la atención médica a los estados individuales?

Afortunadamente, hay una manera muy simple de determinar esto. Realmente existe.

Hay una sección de la Constitución de los Estados Unidos de América -la ley básica de esta nación, que describe la estructura y las responsabilidades del gobierno nacional- que describe específicamente de qué es responsable el gobierno nacional. Se llama Artículo I, Sección 8, y dice así:

El Congreso tendrá el Poder de establecer y recaudar Impuestos, Derechos, Impuestos y Excusas, para pagar las Deudas y proveer para la Defensa común y el Bienestar general de los Estados Unidos; pero todos los Deberes, Impuestos y Excusas deben ser uniformes en todos los Estados Unidos;

Para pedir dinero prestado en el crédito de los Estados Unidos;

Para regular el comercio con las naciones extranjeras, y entre los varios estados, y con las tribus indias;

Establecer una Regla de Naturalización uniforme y leyes uniformes sobre el tema de quiebras en los Estados Unidos;

Para acuñar Dinero, regular su Valor y Moneda extranjera, y fijar el Estándar de Pesos y Medidas;

Prever el Castigo de la falsificación de los Valores y la Moneda actual de los Estados Unidos;

Establecer oficinas de correos y rutas postales;

Promover el Progreso de la Ciencia y las Artes útiles, garantizando por Tiempo limitado a los Autores e Inventores el Derecho exclusivo de sus respectivos Escritos y Descubrimientos;

Constituir Tribunales inferiores a la Corte Suprema;

Definir y castigar las Piracias y Delitos cometidos en alta mar y los Delitos contra la Ley de las Naciones;

Declarar Guerra, otorgar Cartas de Marcación y Represalias, y establecer Reglas sobre Capturas en Tierra y Agua;

Para levantar y apoyar a los ejércitos, pero no la apropiación de dinero para ese uso será por un plazo mayor que dos años;

Para proporcionar y mantener una Armada;

Elaborar Reglas para el Gobierno y Regulación de las Fuerzas Armadas y Terrestres;

Proveer para convocar a la Milicia para ejecutar las Leyes de la Unión, suprimir las Insurrecciones y repeler las Invasiones;

Proveer para organizar, armar y disciplinar a la Milicia, y para gobernar la Parte de ellos que pueda ser empleada en el Servicio de los Estados Unidos, reservando a los Estados respectivamente, el Nombramiento de los Oficiales, y la Autoridad de entrenamiento del Milicia según la disciplina prescrita por el Congreso;

Ejercer la Legislación exclusiva en todos los Casos que sea, sobre dicho Distrito (sin exceder diez Cuadras Millas) como sea posible, por Cesión de Estados particulares, y la aceptación del Congreso, convertirse en la Sede del Gobierno de los Estados Unidos, y ejercer como Autoridad sobre todos los Lugares comprados por el Consentimiento de la Legislatura del Estado en el que lo será, para la Construcción de Fuertes, Revistas, Arsenales, muelles y otros Edificios necesarios; Y Hacer todas las leyes que sean necesarias y apropiadas para llevar a la ejecución los poderes anteriores y todos los demás poderes conferidos por esta Constitución en el gobierno de los Estados Unidos, o en cualquier departamento u oficial de los mismos.

Perdón por hacerte leer todo eso. Espera un segundo … no, NO Siento que alguien lea todo eso. Todo ciudadano de los Estados Unidos necesita leer eso y saberlo. Esos son llamados los “poderes enumerados” del gobierno federal. Esas son todas las cosas que la Constitución le permite al gobierno hacer, a menos que una enmienda le otorgue algún poder más allá de eso.

De hecho, los Padres Fundadores agregaron una enmienda como parte de la Declaración de Derechos que fue diseñada para evitar que excedan esta autoridad:

Los poderes no delegados a los Estados Unidos por la Constitución, ni prohibidos por los Estados, están reservados a los Estados, respectivamente, o al pueblo.

Este es el texto completo de la Décima Enmienda. Bien podría ser una letra muerta, porque ha sido ignorada por completo durante 150 años y hemos permitido que ocurra.

De todos modos, tu respuesta está ahí. El cuidado de la salud no solo es algo que pertenece a los Estados oa nadie, sino que también lo son docenas de otras cosas en las que el gobierno federal ha violado la ley y los derechos de sus ciudadanos, al no solo arrogándose poder a sí mismo no tiene derecho a ejercicio, pero también gravando a pagar para hacerlo.

Estos excesos del gobierno de los Estados Unidos serán detenidos o destruirán el país, más temprano que tarde. Nadie era más feliz que yo cuando me enteré del movimiento Calexit, no porque quisiera que California o cualquier otro Estado se separe, sino porque, finalmente, uno de los Estados progresistas finalmente ha comenzado a darse cuenta de que la consolidación del poder en Washington es perjudicial para sus intereses, y no solo para los intereses de los estados conservadores.

Cualquier estado en la Unión que desee tener un cuidado de salud de pago único debería poder elaborar un plan y tenerlo. Y deberían poder pagarlo a fuerza de abolir todas las agencias y poderes inconstitucionales del gobierno federal y la burocracia que lo acompaña. Cuando esto sucede, la carga de los impuestos federales sobre las personas debería disminuir al menos a la mitad, y tal vez más. Si la gente de un Estado o un grupo de Estados desea consentir que los impuestos estatales paguen por programas sociales como la atención médica de pago único, pueden hacerlo.

Y si usted es un defensor de la atención médica de pago único a nivel nacional? Multa. Hazlo de la manera legal. Obtenga una enmienda constitucional ante los Estados que estipule que el gobierno federal administre un sistema nacional de atención médica. Obtenga 38 estados para ratificar su Enmienda y estará listo. Hazlo de esa manera y me callaré y pagaré todos los impuestos impíos que todos tengamos.

No, simplemente porque estados como el que vivo nunca harían nada que incluso pareciera una compañía de seguros de salud ofensiva. Varios de ellos se basan aquí.

La atención médica se puede financiar de varias formas. El seguro de salud es una de estas formas. Y si prestas atención, sabes que el seguro de salud no es una medida de la atención médica.

Agregue a esto el hecho de que el lobby del seguro de salud es, de lejos, la principal fuente de dinero para nuestros políticos.

Si el gobierno federal no es el único negociador de los costos del proveedor, no hay posibilidad de controlar los costos. Incluso California no afectará mucho esto.

Este es un gran obstáculo, pero uno que este país necesita eliminar, si es que alguna vez tenemos una atención de salud decente a un costo razonable.

La asistencia sanitaria no es una cosa monolítica que se delegue en los estados o no. Hay varios aspectos de la atención médica que actualmente se delegan en los estados, incluida gran parte de Medicaid, así como el monitoreo de salud pública y varias áreas de regulación. Otros aspectos de nuestro sistema de salud están controlados por el gobierno federal, como Medicare, VA y los estándares de calidad. Aún otras partes del sistema están controladas por compañías individuales, ya sean proveedores, aseguradoras, fabricantes, etc.

Todas estas entidades (¡y más!) Tienen varias responsabilidades y toman varias decisiones a lo largo del tiempo. Ayudaría si fueras un poco más específico sobre lo que estás pensando que posiblemente se delegue en los estados. ¿Todos los mercados de Medicaid y ACA? Ciertas regulaciones? Todo el mercado de seguros? Estas son todas proposiciones muy diferentes.

Absolutamente.

Todo lo demás (Obamacare, por ejemplo) probablemente sea tanto en contra de la constitución como del sentido común y la libre elección.

Los ciudadanos de algunos estados quieren exigir que el seguro de salud pague por Viagra. Otros estados quieren exigir que el seguro de salud pague las pruebas de Papanicolau, el tratamiento del síndrome de la articulación temporomandibular (TMJ) , el control de la natalidad, la cirugía de reasignación de sexo, etc.

Los ciudadanos de la mayoría de los estados no piensan que obligar a los seguros a pagar por esos tratamientos realmente tenga sentido porque agrega mucho costo.

Obamacare ha logrado “nivelar el campo de juego” forzando a los ciudadanos de todos los estados a cubrir cosas que la mayoría de los estados nunca quisieron para subsidiar los deseos de unos pocos estados muy liberales, la mayoría de los ciudadanos.

Eso fue sobre la política electoral nacional, no sobre lo que es / fue lo mejor para los ciudadanos de la mayoría de los estados.

Los estados tomaron sus propias decisiones antes de Obamacare y algunos tenían un seguro de salud mucho mejor que ahora.

Estos son los Estados Unidos de América, no el estado de América.

¿Debería delegarse la atención médica a los estados individuales?

Claro, si queremos continuar pagando tasas exorbitantes por ello.

La mayoría de los Estados ni siquiera pueden administrar sus propios presupuestos y mantenerse a sí mismos. Demasiados Estados son Estados de bienestar. ¿Quieres confiar en ellos con tu cuidado de salud? Yo no.

Si el cuidado de la salud se administra a nivel nacional, ese es un grupo de 330 millones de personas. Una entidad en lugar de 50 entidades independientes es más eficiente … menos costos para todos y menos oportunidades para que los grupos de presión de las compañías de seguros compren políticos.

terrible idea. algunos derechos están consagrados en la constitución y también son derechos humanos. por ejemplo, el derecho a no ser discriminado en función del género. si delega atención médica a los estados individuales, algunos estados que están bajo el control de fanáticos religiosos se negarán a proporcionar una buena atención médica a las mujeres.

Sí. El país es demasiado grande, y es tan práctico y ético implementar un sistema sanitario nacional para 320 millones de personas como lo hace para toda la UE. No me puedo imaginar a los suecos muy contentos con los franceses, italianos y alemanes que les dicen cómo manejar sus sistemas de salud

Del mismo modo, las personas en Nevada no deberían tomar decisiones de salud tomadas por personas en Texas, Florida y California. Un gran número de estados tienen soporte mayoritario para un solo pagador, por lo que deberían hacerlo ellos mismos en lugar de tratar de forzar sus políticas favoritas en el resto del país.

No, el gobierno federal tiene el derecho de aumentar los impuestos para proporcionar el BIENESTAR GENERAL del país. Por supuesto, el bienestar general significa primero proteger la vida misma.

No, la responsabilidad del cuidado de la salud debe permanecer con las personas y sus médicos. Solo esos dos saben lo suficiente acerca de la situación del paciente para tomar decisiones razonables sobre su atención médica. Solo esos dos saben lo suficiente acerca de la tolerancia al riesgo y la situación financiera del paciente para decidir qué tratamientos vale la pena arriesgar y vale la pena pagar.

Solo el paciente individual sabe qué cuidados puede pagar de su bolsillo y qué considera un evento extraordinario para el cual necesita un seguro.

En realidad, creo que sería una gran idea siempre que una corriente de ingresos venga con eso. Deshágase de todos los programas federales y otorgue subsidios en bloque a los estados.