¿Evalúa la función renal de ER?

La prueba más rápida y común para la función renal relativa en una sala de emergencias sería el análisis de orina común y una prueba de sangre para BUN (nitrógeno de urea en sangre) y creatinina.

Desde www es: creatinina sérica

La creatinina es un producto de desecho que proviene del desgaste normal de los músculos del cuerpo. Los niveles de creatinina en la sangre pueden variar según la edad, la raza y el tamaño corporal. Un nivel de creatinina de más de 1.2 para las mujeres y de más de 1.4 para los hombres puede ser una señal temprana de que los riñones no están funcionando correctamente. El nivel de creatinina en la sangre aumenta si la enfermedad renal progresa.

Nitrógeno de urea en sangre (BUN)

El nitrógeno ureico proviene de la descomposición de las proteínas en los alimentos que consume. Un nivel normal de BUN está entre 7 y 20. A medida que la función renal disminuye, el nivel de BUN aumenta.

Los resultados de un análisis de orina de rutina muestran: De Understanding urine tests – PubMed Health – National Library of Medicine – PubMed Health

¿Qué es el análisis de orina?

El análisis de orina es una prueba básica inicial de las principales características de la sangre. A menudo es parte de un examen de rutina y se realiza con frecuencia cuando las personas ingresan al hospital y antes de la cirugía. También se puede usar para verificar resultados anormales de una prueba rápida de orina. El análisis de orina completo se realiza en un laboratorio. Por lo general, implica tres pasos:

  1. Evaluación del color, la nubosidad y la concentración de la orina
  2. Examen de la composición química de la orina con una tira reactiva
  3. Examen de la orina bajo un microscopio para buscar bacterias, células y partes de células

Usando un microscopio para examinar las partes sólidas de la orina: la imagen muestra glóbulos rojos (arriba), glóbulos blancos (centro) y un conjunto de glóbulos blancos agrupados (abajo).

El análisis de orina se usa para encontrar la causa de, o controlar, infecciones del tracto urinario, sangrado en el sistema urinario o enfermedad renal o hepática. También se puede usar para la diabetes, algunas enfermedades de la sangre y cálculos en la vejiga.

¿Para qué prueba el análisis de orina?

Además de las sustancias que pueden detectarse mediante una prueba rápida, el análisis de orina también puede evaluar lo siguiente:

  • Creatinina (producto de degradación del metabolismo muscular, un indicador de la función renal)
  • Bacterias (generalmente no se encuentran en la orina)
  • Moldes urinarios (estructuras cilíndricas adheridas que se forman en los túbulos renales, generalmente no se encuentran en la orina)
  • Cristales (se encuentran si hay altas concentraciones de ciertas sustancias en la orina, generalmente no se encuentran en la orina)
  • Células epiteliales (células que recubren el uréter, la vejiga y la uretra)

¿Qué nos dicen los resultados?

Con la ayuda de estos valores, los laboratorios también pueden usar el análisis de orina para detectar signos de otros problemas:

  • Los cristales de colesterol pueden ser causados ​​por altos niveles de colesterol en la orina, por ejemplo.
  • Los cilindros urinarios suelen ser un signo de enfermedad renal, como una inflamación de la pelvis renal.

Los resultados anormales pueden discutirse con un médico y pueden seguirse con pruebas más precisas, como un análisis de sangre.

El personal del ER evaluará aquellas cosas que sean pertinentes al motivo por el que ha venido. Si su historial, síntomas y examen físico sugieren la posibilidad de deterioro de la función renal, generalmente realizarán un análisis de orina y concentraciones séricas de BUN o creatinina. Si va a la sala de urgencias debido a una afección no relacionada (por ejemplo, dedo fracturado), no habría ninguna razón para evaluar la función renal y no se haría.

La prueba de función renal se incluye en los paneles de química sanguínea, como el panel básico o el panel completo. Estos paneles, junto con los hemogramas completos, son de lejos los análisis de sangre más comunes realizados en la sala de emergencias. Entonces, si acude a la sala de emergencias con algo más que un caso sencillo, y si se realiza un análisis de sangre, lo más probable es que incluya la función renal.

Se revelaría como parte de una prueba de sangre regular llamada CMP que incluye creatinina y BUN (pruebas de función renal). Eso se haría dependiendo de su presentación a la sala de emergencias.

Si está indicado, sí. Un panel metabólico mostrará niveles de BUN y creatinina y eGFR. Un AU también puede mostrar alguna función renal.

Niveles de creatinina sérica o tasa de filtración glomerular estimada basada en algunas fórmulas y valores de laboratorio con su peso.