La espondilodiscitis es una infección del disco intervertebral y las placas terminales vertebrales adyacentes como resultado de la diseminación hematógena o, con una frecuencia creciente, la inoculación directa mediante cirugía con aguja o disco. Los organismos causantes son diversos, con predominio de estafilococos (50%), pero también bacilos gramnegativos (30%) y estreptococos. La puerta de enlace suele ser iatrogénica y genitourinaria. Se puede ver a cualquier edad, pero especialmente después de los 60 años, y promueve la diabetes y la inmunosupresión. Se manifiesta por la calcificación inflamatoria, a veces radiculalgia, y a menudo con un síndrome infeccioso atenuado. El aumento de la tasa de sedimentación y / o proteína C reactiva es muy indicativo. Cuando los rayos X no son demostrativos, debe hacerse con urgencia la resonancia magnética (MRI), que es altamente sensible y específica. La biopsia por punción discovertebral es esencial para identificar el organismo si los hemocultivos son negativos. El tratamiento antibiótico adecuado y la inmovilización (reposo en cama o aparato inmovilizador) permiten que la evolución sea favorable. El déficit neurológico y la deformación espinal suelen ser el resultado de un retraso diagnóstico.
¿Hay alguna manera de tratar la Espondilodiscitis?
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