Para cirujanos y médicos: ¿Cuáles son los problemas e insatisfacciones actuales de los tratamientos para la hernia discal?

El problema es que ninguna solución es perfecta. El disco está dañado. Probablemente esté presionando sobre las raíces nerviosas o el saco tecal. En el cuello, la discectomía anterior y la fusión funcionan bastante bien. El jurado todavía está afuera en discos artificiales. Es casi seguro que los pacientes con fusión desarrollen artritis por encima y por debajo del nivel de fusión … en 10-15 años.

En la parte baja de la espalda, los resultados son menos convincentes. Hablo tanto personal como profesionalmente. Tome una MRI de pacientes asintomáticos de la columna lumbar. Tómese su edad, que es prácticamente igual al porcentaje de personas con hallazgos significativos. Eso sí, estas son personas sin síntomas.

Por lo tanto, en la columna lumbar nos aseguramos de que los síntomas se correlacionen con los hallazgos de la prueba y lo intentemos todo antes de operar (a menos que exista una condición de emergencia que requiera operación … muy pocos). La discectomía puede aliviar el dolor del nervio, por otro lado, el espacio discal puede colapsar y puede persistir. Las fusiones a veces funcionan … pero a veces no se fusionan. Las fusiones anteriores también tienen sus riesgos. (Tuve uno después de esperar 7 años para ver si funcionaba la nueva tecnología). Lancé los dados y gané … aunque era mi tercer rollo.